Плеврит основные виды и классификация (3 видео)

Плеврит — это воспалительное заболевание, которое поражает плевру — тонкую мембрану, покрывающую легкие и обшивающую внутреннюю стенку грудной клетки. Эта патология может быть очень опасной, поскольку возможно развитие осложнений, таких как плевральные спаечные процессы и пухлевые перемены в легких.

В зависимости от причин, которые привели к плевриту, можно выделить следующие его виды: инфекционный, онкологический, травматический и ревматологический. Для каждого из этих видов характерны свои специфические симптомы и методы диагностики.

Классификация плеврита основывается на его хроническом или остром течении. Острый плеврит, в свою очередь, делится на серозный, пурпурный, гнойный и фибринозный. Каждый из этих видов имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при лечении и планировании дальнейших мероприятий.

Содержание

Определение и симптомы плеврита
Что такое плеврит?
Основные симптомы плеврита
Причины и факторы риска появления плеврита
Основные причины плеврита
Факторы риска развития плеврита
Типы плеврита по этиологии
Бактериальный плеврит
Вирусный плеврит
Грибковый плеврит
Классификация плеврита по характеру проявления
Сухой плеврит
Экссудативный плеврит
Классификация плеврита по характеру течения
Острый плеврит
Хронический плеврит
📹 Видео

Видео:Дыхательная система. Функциональная и клиническая анатомия органов дыханияСкачать

Определение и симптомы плеврита

Хрипы в груди;
Затрудненное дыхание;
Сухой или мокрый кашель;
Лихорадку и озноб;
Общую слабость и утомляемость;
Потерю аппетита.

В некоторых случаях, плеврит может быть без симптомов, особенно если он вызван другим воспалительным процессом в организме, например, инфекцией легких или ревматическим заболеванием. В таких случаях плеврит может быть обнаружен только при проведении рентгенографии или других обследований.

Что такое плеврит?

В зависимости от причины возникновения и характера воспаления, плеврит может быть различными видами:

Вид плеврита	Описание
Сухой плеврит	При этом виде плеврита на поверхности легкого и грудной клетки возникают воспалительные очаги без скопления жидкости.
Эксудативный плеврит	При этом виде плеврита в плевральной полости накапливается жидкость и возникает воспаление.
Серозный плеврит	Тип плеврита, при котором в плевральной полости образуется прозрачная жидкость, содержащая фибрин.
Гнойный плеврит	При этом виде плеврита в плевральной полости образуется гной, вызванный инфекцией.
Фиброзный плеврит	При этом виде плеврита в плевральной полости формируется рубцовая ткань, что может привести к ограничению движения легких.

Плеврит может возникать вследствие различных причин, включая инфекции, травмы, опухоли, аутоиммунные заболевания и другие патологические состояния. Симптомы плеврита могут включать боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, лихорадку и другие признаки воспаления.

Диагностика плеврита включает физический осмотр, анализ крови и мочи, рентгенографию грудной клетки и другие инструментальные исследования. Лечение плеврита зависит от его причины и может включать применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, дренаж плевральной полости и другие методы.

Основные симптомы плеврита

Плеврит представляет собой воспаление плевры, оболочки, которая охватывает легкие и образует полость между верхним и нижним легочными плеврами. Он может быть вызван различными причинами, включая инфекции, травмы или опухоли.

Основные симптомы плеврита включают:

Боль в груди: пациенты часто ощущают острую, колющую боль в груди, которая может усиливаться при глубоком вдохе, кашле или движении.
Кашель: плеврит может вызывать кашель, который может быть сухим или с небольшим количеством мокроты.
Одышка: воспаление плевры может привести к нарушению проходимости дыхательных путей, что приводит к адекватного поступления кислорода в кровь.
Лихорадка: у пациентов с плевритом часто наблюдается повышение температуры тела.
Сухость во рту: некоторые пациенты могут испытывать сухость во рту, связанную с плевритом.

В случае появления указанных симптомов, необходимо обратиться к врачу для получения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Видео:Аускультация лёгких | Дыхательные шумы | Видео с примерамиСкачать

Причины и факторы риска появления плеврита

Инфекции: В большинстве случаев плеврит является результатом инфекционных заболеваний, таких как пневмония, туберкулез или гнойный плеврит. Бактерии, вирусы или грибки могут вызывать воспаление плевры и развитие плеврита.

Травма или хирургическое вмешательство: Повреждение грудной клетки или плевры вследствие травмы или хирургического вмешательства может привести к развитию плеврита. Например, ребро может перебить плевру или инфицированная рана может привести к воспалению плевры.

Ослабление иммунной системы: Люди с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ-инфекции, органного трансплантата или химиотерапии, имеют повышенный риск развития плеврита.

Воздействие вредных веществ: Воздушные загрязнители, ряд химических веществ и пыль могут вызывать раздражение плевры и воспаление, что может привести к плевриту.

Определенные медицинские процедуры: Например, торакоскопия или дренирование плевры могут повредить плевру и способствовать развитию плеврита.

Понимание основных причин и факторов риска, способствующих появлению плеврита, помогает в определении возможных мер предотвращения и своевременного лечения этого заболевания.

Основные причины плеврита

1. Инфекции. Наиболее частой причиной развития плеврита являются бактериальные или вирусные инфекции. Микроорганизмы могут попасть в плевру через легкие, кровь или лимфу, вызывая воспаление.

2. Травма. Плеврит может развиться в результате травмы грудной клетки, например, при переломах ребер или проникающих ранениях. Повреждение плевры приводит к ее воспалению.

3. Аутоиммунные заболевания. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут вызывать воспаление плевры.

4. Заболевания легких. Хронические заболевания легких, такие как туберкулез или рак легкого, могут привести к развитию плеврита. Воспаление плевры может быть реакцией на инфекцию или опухоль.

5. Обратный поток крови в венозной системе. Плеврит может быть следствием обратного потока крови в венозной системе, что приводит к застою крови в сосудах плевры и ее воспалению.

Они являются основными, но не исчерпывающими причинами развития плеврита. Если у вас есть подозрение на плеврит, обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Факторы риска развития плеврита

Фактор риска	Описание
Инфекции	Некоторые инфекции, такие как пневмония или туберкулез, могут привести к развитию плеврита. Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции могут вызвать воспаление плевры и привести к ее заражению.
Травма	Травматические повреждения грудной клетки, такие как перелом ребер или рана, могут привести к развитию плеврита. При повреждении плевры возникает риск заражения и воспаления.
Онкологические заболевания	Рак легкого или другие опухоли в грудной полости могут стать фактором риска развития плеврита. Раковые клетки могут заражать плевру и вызывать ее воспаление.
Аутоиммунные заболевания	Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут повлиять на плевру и привести к ее воспалению.
Хирургические вмешательства	После операции на грудной полости может произойти инфицирование плевры, что может привести к развитию плеврита.
Подступивший инфекционный процесс	Инфекционный процесс, начавшийся в других органах или системах организма, может распространиться на плевру и вызвать ее воспаление.
Пониженная иммунная система	Пониженная иммунная система может повысить риск развития плеврита, так как она обеспечивает защиту организма от инфекций и воспаления.

Это лишь некоторые из факторов риска развития плеврита. Важно помнить, что каждый случай плеврита может иметь свои особенности и причины развития, поэтому необходима консультация врача для определения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Видео:Плевральная полость. Плеврит.Скачать

Типы плеврита по этиологии

1. Инфекционный плеврит:

Инфекционный плеврит возникает в результате бактериальной или вирусной инфекции. Он может быть вызван различными микроорганизмами, такими как стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы гриппа, туберкулеза и другие. Инфекционный плеврит характеризуется наличием гнойного воспаления и может привести к образованию гнойного выпота.

2. Трауматический плеврит:

Трауматический плеврит возникает в результате повреждения грудной клетки или легких. Это может быть вызвано переломом ребер, ножевым или пулевым ранением, ушибами груди. Также травма может быть вызвана медицинскими процедурами, такими как пункция грудной полости или торакоскопия.

3. Асбестовый плеврит:

Асбестовый плеврит возникает при длительном воздействии асбестовых волокон на плевру. Это связано с профессиональной деятельностью людей, которые работают с асбестом (строители, промышленные рабочие, судоводители). В результате воздействия асбеста на плевру развивается воспаление, которое может привести к образованию фиброзной ткани.

4. Ревматический плеврит:

Ревматический плеврит возникает при системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия. Воспаление плевры в таких случаях обусловлено иммунными нарушениями и характеризуется наличием ревматических узлов на плевральных поверхностях.

5. Злокачественный плеврит:

Злокачественный плеврит возникает при онкологических заболеваниях, таких как рак легкого или метастазы в легкие других опухолей. Воспаление плевры происходит в результате распространения опухоли на оболочку легких, и характеризуется прогрессирующими клеточными изменениями.

Это основные типы плеврита по этиологии. Важно учесть, что правильный диагноз и установление причины плеврита позволяют назначить эффективное лечение и предотвратить возможные осложнения.

Бактериальный плеврит

Симптомы бактериального плеврита включают боли в груди, которые усиливаются при глубоком дыхании или кашле, повышение температуры тела, одышку и общую слабость. При остром бактериальном плеврите, боль может быть очень интенсивной и ограничивать движение больного. Кроме того, наблюдается грубое дыхание, хрипы и нарастающая задержка дыхания.

Для диагностики бактериального плеврита используются различные методы, включая рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию и лабораторные анализы крови и мокроты. Лечение бактериального плеврита обычно включает применение антибиотиков для уничтожения бактерий, вызвавших инфекцию, а также облегчение симптомов и предотвращение осложнений.

В некоторых случаях бактериальный плеврит может стать хроническим, что требует более продолжительного лечения и наблюдения со стороны специалистов. Частые осложнения бактериального плеврита включают формирование гнойного абсцесса в плевре, эмпиему плевры и сепсис.

Вирусный плеврит

Симптомы вирусного плеврита включают вялость, общую слабость, высокую температуру, кашель, боль в области грудной клетки и затрудненное дыхание. Заболевание может иметь различные формы, включая острый, хронический, рецидивирующий и дренирующий плеврит.

Диагностика вирусного плеврита включает анализ крови, рентген грудной клетки и спирометрию. Лечение вирусного плеврита направлено на снятие симптомов и устранение вирусной инфекции. Применяются противовирусные препараты, а также противовоспалительные и болеутоляющие средства.

В случае развития осложнений, таких как гнойный плеврит или эмпиема плевры, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить его развитие и осложнения.

Грибковый плеврит

Симптомы грибкового плеврита могут включать боль в груди, кровохарканье, краткость дыхания и повышение температуры тела. Пациенты с грибковым плевритом также могут испытывать общую слабость и утомляемость.

Диагноз грибкового плеврита включает в себя клинический осмотр пациента, анализ крови и мокроты на наличие грибков, а также рентгенографию грудной клетки. Подтверждение грибкового плеврита может потребовать биопсии плевры.

Лечение грибкового плеврита включает прием противогрибковых препаратов внутрь или внутривенно, а также дренирование плевральной полости при наличии выпота. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления инфицированной ткани.

Прогноз грибкового плеврита зависит от раннего обнаружения и лечения. Пациенты, получающие адекватное лечение, обычно имеют хорошие шансы на полное выздоровление. Однако, при позднем диагнозе и задержке лечения, грибковый плеврит может привести к осложнениям и даже летальному исходу.

Видео:Физиология дыхание. Общая характеристика. Physiology of respiration. general characteristicsСкачать

Классификация плеврита по характеру проявления

Острый плеврит характеризуется резким началом симптомов и выраженными проявлениями, такими как боль в грудной клетке, раздражение кашлем, повышенная температура тела и учащенное дыхание. Этот тип плеврита требует немедленного обращения к врачу и проведения соответствующего лечения.

Хронический плеврит характеризуется более длительным периодом протекания и менее выраженными симптомами по сравнению с острым плевритом. Пациенты с хроническим плевритом могут испытывать периодическую боль в грудной клетке и затруднение при дыхании. Лечение данного типа плеврита направлено на устранение причины воспаления и облегчение симптомов.

Сухой плеврит характеризуется наличием плевральных сухих трений, при которых плевры становятся шероховатыми и вызывают болевые ощущения при дыхании. Основной причиной сухого плеврита является травма грудной клетки или воспалительные процессы. Лечение сухого плеврита включает обезболивающие препараты и лечение основного заболевания.

Экссудативный плеврит характеризуется накоплением жидкости в плевральной полости, что ведет к развитию плеврального выпота. Экссудативный плеврит может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение. Лечение данного типа плеврита включает дренирование плевральной полости и лечение основного заболевания.

Гнойный плеврит характеризуется наличием гнойного воспаления в плевральной полости. Гнойный плеврит может быть вызван инфекцией, травмой или хирургическим вмешательством. Лечение гнойного плеврита включает дренирование плевральной полости и применение антибиотиков для борьбы с инфекцией.

Важно помнить, что любой тип плеврита требует обращения к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Сухой плеврит

Основными симптомами сухого плеврита являются:

Боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании или кашле;
Ощущение сдавления или сжатия в груди;
Повышенная чувствительность ребер и грудины к прикосновению;
Одышка, которая может усиливаться при физической нагрузке;
Сухой кашель.

Для диагностики сухого плеврита врач может назначить следующие исследования:

Рентген грудной клетки;
Компьютерная томография грудной клетки;
Ультразвуковое исследование грудной полости;
Пункция плевральной полости (плевральная биопсия) для получения образца ткани для лабораторного анализа.

Лечение сухого плеврита зависит от его причины. Оно может включать:

Противовоспалительные препараты для снятия воспаления и боли;
Антибиотики для лечения инфекционной причины сухого плеврита;
Дренирование плевральной полости для удаления жидкости или воздуха из нее;
Хирургическое вмешательство, если причина сухого плеврита связана с повреждением или опухолевым процессом.

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении, прогноз сухого плеврита обычно благоприятный. Однако, важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому необходимо обратиться к медицинскому специалисту для получения точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Экссудативный плеврит

Этот вид плеврита чаще всего возникает в результате инфекционного процесса, такой как пневмония или туберкулез, но также может быть вызван раком или другими опухолями в плевральной полости. Экссудативный плеврит характеризуется накоплением жидкости между листками плевры – плевральным экссудатом.

Симптомы экссудативного плеврита

Наблюдаемые симптомы экссудативного плеврита могут включать:

боль в грудной клетке;
одышку;
кашель;
слабость и утомляемость;
потерю аппетита и снижение веса;
лихорадку и потливость.

Симптомы экссудативного плеврита часто зависят от причины его возникновения и могут различаться у разных пациентов.

Диагностика экссудативного плеврита

Для постановки диагноза экссудативного плеврита необходимо выполнить ряд исследований, включая:

рентгенографию грудной клетки;
ультразвуковое исследование;
компьютерную томографию;
пункцию плевральной полости для анализа экссудата (плевральной жидкости).

Данные исследования позволяют определить причину экссудативного плеврита и выбрать оптимальное лечение.

Лечение экссудативного плеврита

Лечение экссудативного плеврита направлено на комплексное воздействие на его причину и симптомы. Основные методы лечения могут включать:

антибиотики или антисептики для борьбы с инфекционным процессом;
химиотерапия или лучевая терапия для лечения опухоли;
драже или раствор пенициллина для облегчения воспаления;
нормализацию баланса жидкости и солей в организме.

Точный подход к лечению эссудативного плеврита определяется врачом в зависимости от причины его возникновения и тяжести симптомов.

Видео:Дыхательная система часть 2 / Respiratory system part 2Скачать

Классификация плеврита по характеру течения

Острые формы плеврита:

1. Сухой плеврит — характеризуется тем, что между плевральными листками наблюдается сухое трение, вызывающее резкую боль и хрустящие звуки при движении грудной клетки.

2. Экссудативный плеврит — характеризуется аккумуляцией воспалительного экссудата в плевральной полости. Может развиваться в серозный, продуктивный (фибринозный) или гнойный (пиоэмпиематозный) вариант.

3. Геморрагический плеврит — характеризуется наличием крови в плевральной полости, обусловленной повреждением сосудов или кровоизлиянием из легких или других органов.

Хронические формы плеврита:

1. Хронический плеврит — продолжительный или повторяющийся плеврит, который может быть вызван инфекционным, неинфекционным или опухолевым процессом.

2. Адгезивный плеврит — характеризуется образованием более или менее плотных связок и мостиков между плевральными листками при хроническом воспалении.

3. Туберкулезный плеврит — специфическая форма плеврита, вызванная возбудителем туберкулеза и часто сопровождающаяся формированием опухолевых разрастаний.

Раннее обращение к врачу и точное определение формы плеврита являются важными факторами для правильного проведения лечения и предотвращения развития осложнений.

Острый плеврит

Острый плеврит может иметь инфекционную или неинфекционную природу. В случае инфекционного плеврита, инфекция подразумевает наличие бактерий, вирусов или грибков в плевральной полости. Это может быть вызвано пневмонией, туберкулезом или другими инфекционными заболеваниями в легких. Неинфекционный плеврит может быть обусловлен травмой груди, опухолевыми процессами, аутоимунными заболеваниями или облитерирующим эндартериитом.

Симптомы острого плеврита могут включать:

Острую боль в груди: боль может быть острою или тупой, усиливаться при дыхании или кашле.
Затруднение дыхания: пациенты могут замечать учащенное дыхание, одышку или жажду воздуха.
Лихорадку или озноб: повышение температуры тела и озноб могут сопровождать острый плеврит.
Сухой кашель: плеврит может вызвать раздражение и воспаление в легких, что приводит к появлению кашля без мокроты.
Слабость и усталость: общие симптомы плеврита, которые могут сопровождаться острым плевритом.

Для диагностики острого плеврита может потребоваться рентгенография грудной клетки, ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Лечение острого плеврита зависит от его причины, но может включать применение антибиотиков для инфекционного плеврита, противовоспалительных препаратов для уменьшения воспаления и анальгезирующих препаратов для облегчения боли.

Важно обратиться к врачу при появлении симптомов острого плеврита для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению. Несвоевременное обращение за помощью может привести к осложнениям и прогрессированию заболевания.

Хронический плеврит

Хронический плеврит может быть классифицирован на следующие типы:

1. Адрезивный хронический плеврит. В этом случае, воспаление приводит к образованию спайки или рубцов на поверхности плевры, что приводит к слипанию и утолщению плевральных листков. Это может вызывать болезненные ощущения и ограничение движения легких во время дыхания.

2. Плотный хронический плеврит. В этом случае, процесс воспаления приводит к образованию плотной фиброзной ткани, которая может затруднять дыхание и вызывать болезненные ощущения при движении. Также может развиваться жидкостная отслойка или грудок для собственных полей плевры.

3. Эмпиематозный хронический плеврит. В этом случае, воспаление плевры сопровождается образованием гнойной жидкости в плевральной полости. Это состояние может привести к развитию инфекции, которая может распространиться на соседние органы или вызвать сепсис.

Все эти типы хронического плеврита требуют своего лечения и могут иметь свои последствия. Поэтому, при подозрении на хронический плеврит, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.