Иммунодепрессанты виды принцип действия и классификация (8 видео)

Иммунодепрессанты – это группа лекарственных средств, которые подавляют активность иммунной системы организма. Они применяются в медицине для лечения ряда заболеваний, связанных с избыточной активностью иммунной системы, таких как аутоиммунные заболевания, органопатии и трансплантация органов.

Принцип действия иммунодепрессантов заключается в торможении активности различных клеток иммунной системы. Они могут воздействовать на разные этапы иммунного ответа, включая процессы развития и активации иммунных клеток, синтез цитокинов и антител. Таким образом, иммунодепрессанты помогают снижать иммунную реактивность и предотвращать развитие воспалительных процессов.

В зависимости от механизма действия различают несколько видов иммунодепрессантов. Каждый из них оказывает специфическое воздействие на различные составляющие иммунной системы. Стероидные иммунодепрессанты, такие как глюкокортикоиды, снижают активность лимфоцитов и цитокинов, что приводит к снижению иммунного ответа. Пуриновые аналоги, такие как азатиоприн, оказывают мощное противовоспалительное действие и снижают синтез ДНК в иммунных клетках, что приводит к их снижению. Биологические препараты, такие как токсины бактерий или моноклональные антитела, специфически блокируют определенные компоненты иммунной системы, вызывая иммунодепрессивный эффект.

Классификация иммунодепрессантов основывается на различных принципах. Одним из таких принципов является деление их на противовоспалительные препараты и препараты, предназначенные для подавления иммуноответа при органопатиях и трансплантации. Также они могут быть классифицированы в зависимости от их структуры или механизма действия. Иммунодепрессанты представляют собой важный класс лекарственных средств, которые с успехом применяются в медицине для лечения широкого спектра заболеваний, связанных с нарушением иммунных реакций.

Содержание

Виды иммунодепрессантов
Химические иммунодепрессанты
Биологические иммунодепрессанты
Принцип действия иммунодепрессантов
Угнетение иммунной системы
Модуляция иммунного ответа
Классификация иммунодепрессантов
Трансплантационные антиреактивные средства
Цитостатики
Моноклональные антитела
Ингибиторы кальцинейрина
Ингибиторы Як-киназы
Ингибиторы JAK/STAT сигнального пути
Антагонисты рецепторов захвата интерлейкина-2
Ингибиторы синтеза аденозинтрифосфата
Глюкокортикостероиды
📹 Видео

Видео:Виды фармакотерапии (виды действия лекарств)Скачать

Виды иммунодепрессантов

Существует несколько видов иммунодепрессантов, каждый из которых воздействует на определенные компоненты иммунной системы. Рассмотрим некоторые из них:

Глюкокортикостероиды — это наиболее распространенный тип иммунодепрессантов, который оказывает противовоспалительное действие и снижает активность иммунной системы.
Цитостатики — это класс лекарств, которые подавляют деление и размножение клеток, в том числе и клеток иммунной системы. Они обычно используются в онкологии для подавления роста опухолей.
Биологические препараты — это новое поколение иммунодепрессантов, которые были разработаны с использованием биотехнологий. Они направлены на конкретные молекулы в иммунной системе и могут быть эффективными при лечении аутоиммунных заболеваний.
Противоопухолевые препараты — это класс лекарств, которые используются для лечения опухолей, в том числе и злокачественных. Они могут подавлять как иммунную систему, так и клетки опухоли.

Однако стоит отметить, что использование иммунодепрессантов может сопровождаться различными побочными эффектами и требует постоянного медицинского контроля.

Химические иммунодепрессанты

Химические иммунодепрессанты представляют собой группу лекарственных препаратов, которые оказывают подавляющее влияние на иммунную систему человека. Они используются в медицине для снижения активности иммунного ответа организма или подавления иммунной реакции при различных заболеваниях.

Химические иммунодепрессанты делятся на несколько классов в зависимости от их механизма действия:

Глюкокортикостероиды: препараты, основанные на синтетических аналогах гормонов коры надпочечников. Они оказывают противовоспалительное и иммунодепрессивное действие, подавляя активность различных клеток иммунной системы.
Иммунодепрессанты-ингибиторы кальциневрин-зависимых сигнальных путей: препараты, которые блокируют активность фермента кальциневрин, отвечающего за активацию клеток иммунной системы. Это позволяет снизить активность иммунной реакции и снизить воспаление.
Цитостатики: лекарственные средства, оказывающие токсическое воздействие на клетки иммунной системы, что приводит к их снижению или гибели. Цитостатики используются в химиотерапии при лечении злокачественных опухолей, а также для подавления иммунного ответа при автоиммунных заболеваниях.
Антиметаболиты: препараты, которые вступают в конкуренцию с природными метаболитами, необходимыми для нормального функционирования клеток иммунной системы. Они препятствуют синтезу нуклеиновых кислот, что приводит к снижению активности иммунного ответа.

Химические иммунодепрессанты широко используются в медицине для лечения различных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, красная волчанка, болезнь Крона и другие. Однако их применение требует тщательного наблюдения и контроля со стороны квалифицированного медицинского специалиста, так как они могут иметь серьезные побочные эффекты.

Биологические иммунодепрессанты

Биологические иммунодепрессанты представляют собой группу лекарственных препаратов, которые подавляют или подавляют активность иммунной системы организма. Они обладают высокой эффективностью и специфичностью действия, что позволяет достичь желаемого терапевтического эффекта.

Определенные биологические препараты, такие как антитела и фьюжн-белки, могут прямо взаимодействовать с клетками иммунной системы, блокируя рецепторы и другие молекулярные структуры, необходимые для активации клеток иммунной системы. Это позволяет снизить активность иммунной системы и сдерживать ее воспалительные реакции.

Биологические иммунодепрессанты обычно используются для лечения различных иммунных и воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, волчанка, псориаз и другие аутоиммунные заболевания. Они также могут применяться в предоперационной подготовке для снижения иммунного ответа организма на трансплантацию тканей или органов.

Препарат	Принцип действия	Применение
Ритуксимаб	Блокирует CD20-белок на поверхности B-лимфоцитов	Лечение лимфом, ревматоидного артрита
Инфликсимаб	Блокирует фактор некроза опухоли-альфа (TNF-α)	Лечение воспалительных заболеваний кишечника
Штекинумаб	Блокирует интерлейкин-17А (IL-17А)	Лечение псориаза и других аутоиммунных заболеваний

Выбор биологического иммунодепрессанта и его дозировка зависят от типа и степени иммуносупрессии, а также от особенностей пациента и требуемого терапевтического эффекта. Назначение и контроль приема этих препаратов должны осуществляться только врачом-иммунологом или ревматологом.

Видео:8. ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ, ИММУНОМОДУЛЯТОРЫСкачать

Принцип действия иммунодепрессантов

Основной принцип действия иммунодепрессантов заключается в подавлении активности иммунных клеток, таких как лимфоциты. Эта подавляющая деятельность может быть достигнута различными механизмами, включая:

Ингибирование клеточного цикла: иммунодепрессанты могут блокировать размножение и дифференциацию иммунных клеток, что приводит к снижению активности иммунной системы.
Угнетение синтеза клеточных сигнальных молекул: многие иммунодепрессанты могут подавлять производство цитокинов, которые играют ключевую роль в воспалительных и иммунных реакциях.
Стимуляция апоптоза: иммунодепрессанты могут вызывать программированную клеточную гибель иммунных клеток, что приводит к снижению их числа и активности.

Эффекты иммунодепрессантов могут быть длительными или временными в зависимости от специфического препарата и реакции организма. Контроль над иммунной системой может быть критически важен для лечения определенных заболеваний, однако такой подавляющий эффект может вызывать нежелательные побочные эффекты.

Угнетение иммунной системы

Эти лекарственные препараты, подавляя активность иммунной системы, используются в различных случаях,

в том числе при органной и тканевой трансплантации, аутоиммунных заболеваниях и некоторых других

патологиях, связанных с повышенной активностью иммунной системы.

Иммунодепрессанты могут действовать на разных уровнях иммунной системы.

Они могут подавлять синтез цитокинов, таких как интерлейкин-2 и интерфероны,

которые играют важную роль в противовоспалительных и иммунологических процессах.

Кроме того, иммунодепрессанты также могут ингибировать активность Т- и Б-лимфоцитов,

которые отвечают за клеточный и гуморальный иммунитет соответственно.

Это обеспечивает угнетение воспалительных реакций и иммунных ответов в организме.

Иммунодепрессанты часто используются для подавления иммунного отторжения органного

или тканевого трансплантата. Это связано с тем, что острые и хронические реакции репрезентуют

результат активных иммунных ответов организма на трансплантированный материал.

Прием иммунодепрессантов позволяет снизить активность иммунной системы и тем самым

предотвратить отторжение органа или ткани, давая возможность успешно завершить

трансплантационную операцию и обеспечить нормальную функцию трансплантированного материала.

Более того, иммунодепрессанты также используются для лечения аутоиммунных заболеваний,

при которых иммунная система атакует собственные клетки и ткани, вызывая воспаление и разрушение.

Классификация иммунодепрессантов включает различные группы препаратов,

такие как глюкокортикостероиды, цитотоксические агенты, иммуноблокадные антитела.

Каждая группа имеет свой принцип действия и свои особенности применения.

Например, глюкокортикостероиды являются наиболее широко применяемой группой,

их действие основано на подавлении функций зрелых лимфоцитов и синтеза медиаторов воспаления.

Цитотоксические агенты воздействуют на деление и дифференциацию лимфоцитов,

что приводит к угнетению иммунных реакций. В свою очередь, иммуноблокадные антитела

способны связываться с определенными рецепторами на поверхности иммунных клеток

и препятствовать срабатыванию иммунных механизмов.

Модуляция иммунного ответа

Одним из основных принципов действия иммунодепрессантов является подавление активности иммунных клеток, таких как лимфоциты и макрофаги. Это позволяет контролировать и уменьшать воспалительные процессы и подавлять иммунный ответ при различных патологических состояниях, например, при автоиммунных заболеваниях.

Иммунодепрессанты могут быть разделены на несколько классов в зависимости от механизма действия:

1. Глюкокортикостероиды (гормональные препараты) — эти препараты воздействуют на иммунные клетки, подавляя их функцию. Они также снижают синтез воспалительных медиаторов и супрессируют продукцию цитокинов. Это делает глюкокортикостероиды эффективными в лечении воспалительных заболеваний и аллергических реакций.

2. Иммуносупрессанты — эти препараты подавляют активность иммунных клеток, таких как Т-лимфоциты. Они часто используются в органной трансплантации для предотвращения отторжения трансплантата. Также, они применяются в лечении аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка.

3. Цитостатики и противоопухолевые препараты — эти препараты оказывают сильное противовоспалительное действие и подавляют функции иммунных клеток. Они также снижают производство антител и оказывают иммуносупрессивное действие. Применяются в лечении воспалительных кишечных заболеваний, системного васкулита и различных видов рака.

Использование иммунодепрессантов требует точной дозировки и наблюдения со стороны врача, так как они могут оказывать негативное влияние на иммунную систему и увеличивать риск развития инфекций и других осложнений.

Видео:Глюкокортикостероиды - классификация, механизм действия, показания, побочные эффекты, мнемоникаСкачать

Классификация иммунодепрессантов

Структурная классификация основана на химической структуре иммунодепрессантов. В рамках этой классификации иммунодепрессанты подразделяются на различные группы, такие как азатиоприн, алиламин, антиметаболиты, циклоспорины и другие. Каждая группа имеет свои уникальные свойства и механизм действия.

Функциональная классификация основана на принципе действия иммунодепрессантов на иммунную систему. В рамках этой классификации иммунодепрессанты классифицируются на следующие группы:

Глюкокортикостероиды: эти препараты подавляют активность иммунной системы, снижая воспаление и иммунные ответы.
Цитостатики: эти препараты оказывают прямое воздействие на клетки иммунной системы, снижая их пролиферацию и активность.
Моноклональные антитела: эти препараты направлены на блокирование конкретных белков или молекул, которые играют роль в иммунном ответе.
Иммуномодуляторы: эти препараты изменяют активность иммунной системы, укрепляя или ослабляя ее действие, в зависимости от требуемого эффекта.

Классификация иммунодепрессантов имеет важное значение для выбора наиболее подходящего лекарственного средства при лечении различных иммунологических состояний. Каждая группа иммунодепрессантов имеет свои особенности применения и побочные эффекты, поэтому выбор должен быть основан на тщательном анализе состояния пациента и механизме действия конкретного препарата.

Трансплантационные антиреактивные средства

Трансплантационные антиреактивные средства могут включать в себя как лекарственные препараты, так и другие методы, например, физическое облучение. В зависимости от типа трансплантации и индивидуальных особенностей пациента, врач может назначить различные средства и сочетания их использования.

Один из основных классов трансплантационных антиреактивных средств включает глюкокортикостероиды, такие как преднизолон. Они снижают воспаление и подавляют активность иммунной системы. Другие лекарства, такие как циклоспорин, такролимус и сиролимус, воздействуют на клетки иммунной системы и подавляют их активность.

Прием трансплантационных антиреактивных средств может сопровождаться некоторыми нежелательными побочными эффектами, такими как повышенная склонность к инфекциям, нарушение функции почек и печени, увеличение риска развития опухолевых процессов и других осложнений. Поэтому важно строго контролировать дозировку и принимать препараты под наблюдением врача.

Цитостатики

Цитостатики представляют собой препараты, которые воздействуют на клетки различными механизмами действия. Они могут влиять на различные этапы клеточного деления, но их главная цель – предотвратить неправильное размножение клеток. Это особенно важно при лечении опухолей, так как раковые клетки часто характеризуются неправильной и быстрой делением.

Цитостатики могут классифицироваться по различным критериям, включая их механизм действия, структуру, специфичность и эффекты на клетки. Существуют различные классы цитостатиков, такие как алкилирующие агенты, антиметаболиты, топоизомеразные ингибиторы, антитела и ингибиторы тирозинкиназы.

Цитостатики – это важная группа препаратов, которые широко применяются в онкологии и ревматологии для лечения различных видов опухолей и автоиммунных заболеваний. Они представляют собой эффективные средства в борьбе с заболеваниями, связанными с неправильным клеточным делением и неправильной реакцией иммунной системы.

Моноклональные антитела

Процесс получения МAb начинается с иммунизации животного антигеном. Затем из животного извлекают клетки с иммунным ответом и сливают с опухолевыми клетками, образуя гибридому. Полученные гибридные клетки являются непроизводителями антител, но способными бесконечно делиться.

Далее проводятся этапы селекции и клонирования гибридомов, чтобы получить высоко-продуктивную клеточную линию, постоянно производящую одно тип антитела. После этого МAb очищают от других компонентов культивированной среды, чтобы получить чистые антитела.

Моноклональные антитела имеют множество применений в медицине и научных исследованиях. Они могут быть использованы для обнаружения и идентификации определенных молекул, диагностики заболеваний, терапии рака и ревматических заболеваний, а также в качестве инструментов для изучения функций и взаимодействия различных белков и молекул в организме.

Ингибиторы кальцинейрина

Кальцинейрин является кальциум-зависимой фосфатазой, которая регулирует фосфорилирование различных белков и фосфатидилинозитола. Путем ингибирования этого фермента, ингибиторы кальцинейрина снижают процессы активации иммунных клеток и снижают пролиферацию лимфоцитов.

Ингибиторы кальцинейрина широко используются в клинической практике для подавления иммунной системы. Они могут применяться в лечении органного трансплантата, аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, псориаз и других воспалительных заболеваниях.

Примерами ингибиторов кальцинейрина являются циклоспорин А и такролимус. Они являются основными лекарственными препаратами в этом классе и применяются как иммуносупрессанты для подавления иммуноответов и предотвращения отторжения трансплантированных органов.

Ингибиторы Як-киназы

Ингибиторы Як-киназы могут быть разделены на две основные группы: первичные и вторичные ингибиторы. Первичные ингибиторы обладают специфичностью к определенной Як-киназе и подавляют ее активность непосредственно. Эти препараты могут быть использованы для лечения определенных видов рака, которые зависят от активности конкретной Як-киназы.

Вторичные ингибиторы Як-киназы обладают более широким спектром действия и могут подавлять активность нескольких Як-киназ. Они могут быть применены в случаях, когда рак является множественной мишенью или когда неизвестно, какая конкретная Як-киназа отвечает за прогрессию заболевания.

Примером ингибитора Як-киназы является иматиниб, который широко используется для лечения хронического миелоидного лейкоза. Он блокирует активность специфической Як-киназы, известной как BCR-ABL, которая играет ключевую роль в развитии этого типа рака. Подобные препараты могут снижать размер опухоли, замедлять ее рост и улучшать прогноз заболевания.

Однако использование ингибиторов Як-киназы может быть ассоциировано с определенными побочными эффектами, такими как повышение артериального давления, нарушение работы печени, диарея и депрессия. Поэтому важно строго соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить мониторинг состояния организма при приеме этих препаратов.

Ингибиторы JAK/STAT сигнального пути

JAK-киназы являются ключевыми компонентами сигнального пути JAK/STAT, который играет важную роль в различных иммунных процессах, включая воспаление, дифференциацию и пролиферацию клеток. Они регулируют передачу сигналов от ряда цитокинов и гормонов, в том числе интерферонов, интерлейкинов, гематопоэтических факторов роста и других.

Ингибиторы JAK/STAT сигнального пути предотвращают фосфорилирование JAK и STAT и тем самым блокируют активацию данного сигнального пути. Это приводит к подавлению иммунных реакций, уменьшению воспалительного ответа и снижению активности иммунной системы.

Основная группа ингибиторов JAK/STAT сигнального пути – это препараты из класса JAK-ингибиторов. Они включают в себя ряд лекарственных средств, которые используются в лечении различных иммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, псориатический артрит, болезнь Крона и другие.

Примеры ингибиторов JAK/STAT сигнального пути:

Тофацитиниб (Xeljanz)
Барицитиниб (Olumiant)
Ритуксимаб (Rituxan)
Апремилима (Otezla)
Тофацилизумаб (Actemra)

Ингибиторы JAK/STAT сигнального пути имеют широкий спектр применения и могут быть эффективны в лечении различных иммунных и воспалительных заболеваний. Однако их применение требует осторожности и наблюдения со стороны врача, так как они могут иметь побочные эффекты, включая повышение риска инфекций и развитие определенных патологий.

Антагонисты рецепторов захвата интерлейкина-2

Действие антагонистов IL-2R основано на их способности связываться с рецепторами захвата интерлейкина-2 на поверхности иммунных клеток, тем самым блокируя передачу сигналов и снижая активность иммунной системы. Это приводит к подавлению воспалительных процессов и снижению активности клеточного иммунитета.

В зависимости от механизма действия, антагонисты IL-2R классифицируются на несколько подгрупп:

Рекомбинантные белки, включая дендримеры, которые образуют комплексы с рецепторами захвата интерлейкина-2 и блокируют их связь с самим гормоном.
Моноклональные антитела, которые специфически связываются с рецепторами захвата интерлейкина-2 и предотвращают их активацию.
Олигонуклеотиды, изменяющие экспрессию генов рецепторов захвата интерлейкина-2 и снижающие их количество на поверхности клетки.

Антагонисты IL-2R могут иметь различные побочные эффекты, такие как снижение иммунитета и повышенная чувствительность к инфекциям. Поэтому их применение требует тщательного наблюдения и контроля со стороны врача.

В целом, антагонисты рецепторов захвата интерлейкина-2 являются эффективными инструментами в лечении различных иммунных и воспалительных заболеваний, их применение позволяет достичь ремиссии и улучшить качество жизни пациентов.

Ингибиторы синтеза аденозинтрифосфата

Ингибиторы синтеза ATP используются в медицине для подавления иммунной системы и снижения воспаления. Они могут быть применены в лечении различных иммунных нарушений, таких как ревматоидный артрит, псориаз и болезнь Крона.

Эти препараты действуют, блокируя ферменты, которые участвуют в синтезе ATP. Один из таких ферментов — изоформа 5′-нуклеотидазы, которая играет ключевую роль в процессе синтеза ATP. Блокирование этого фермента приводит к снижению уровня ATP в клетках и, соответственно, к угнетению иммунной системы.

Ингибиторы синтеза ATP обычно могут быть приняты перорально или введены в организм внутривенно. Некоторые из наиболее распространенных ингибиторов включают метотрексат, лефлуномид и азатиоприн. Они могут быть использованы в сочетании с другими лекарственными препаратами для достижения наилучшего эффекта.

Однако, применение ингибиторов синтеза ATP может сопровождаться определенными побочными эффектами, такими как снижение числа лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов в крови. Поэтому важно проконсультироваться с врачом и строго соблюдать его рекомендации при приеме этих препаратов.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды действуют путем связывания с рецепторами на клетках иммунной системы и воздействуя на гены, отвечающие за синтез противовоспалительных веществ. В результате этого подавляется иммунный ответ и снижается воспаление.

Классификация глюкокортикостероидов основана на их длительности действия. Короткодействующие глюкокортикостероиды, такие как гидрокортизон, обладают коротким периодом полураспада и быстрым началом действия. Длительнодействующие глюкокортикостероиды, такие как преднизолон, обладают более продолжительным периодом полураспада и медленным началом действия.

Глюкокортикостероиды широко используются в медицине для лечения различных заболеваний, таких как астма, ревматоидный артрит, кожные заболевания. Однако их применение может вызывать побочные эффекты, такие как снижение иммунной функции, остеопороз, гипергликемия и другие.

При назначении глюкокортикостероидов важно строго соблюдать рекомендации врача и дозировку, чтобы минимизировать риски побочных эффектов.