Классификация височно-нижнечелюстного сустава основные типы и симптомы (4 видео)

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это одно из самых сложных и функционально важных суставов в челюсти человека. Он обеспечивает связь между верхней и нижней челюстями, позволяя выполнять такие функции, как глотание, жевание и разговор. Однако, как и любой другой сустав, ВНЧС может стать объектом различных заболеваний и нарушений.

Существует несколько классификаций ВНЧС, которые позволяют определить тип и степень его повреждения. Одной из наиболее распространенных и признанных является классификация, основанная на четырех типах дисфункции ВНЧС. В зависимости от типа и степени повреждения сустава выделяют механическую, миофасциальную, воспалительно-дистрофическую и психогенную дисфункцию.

Механическая дисфункция ВНЧС связана с изменениями в структуре и функционировании самого сустава. Она может быть вызвана травмами, врожденными аномалиями, деформацией челюстей, нарушением окклюзии и другими факторами. Пациенты с механической дисфункцией ВНЧС часто испытывают боли в суставе, ограничение подвижности и щелеподвижных функций, а также сопутствующие симптомы, такие как шумы, щелканье и скрипы в суставе.

Миофасциальная дисфункция ВНЧС связана с нарушениями работы мышц, окружающих сустав. Её причиной могут быть статические или динамические нагрузки на мышцы, повторяющиеся движения челюсти, а также стрессовые факторы. При миофасциальной дисфункции ВНЧС наблюдаются боли в области сустава, нарушение подвижности, мышечная слабость и судороги, а также головные боли и шумы в ушах.

Содержание

Классификация височно-нижнечелюстного сустава:
Основные типы и симптомы
Врожденные аномалии
Травматическая дисфункция ВНЧС
Артриты ВНЧС
Дегенеративные изменения ВНЧС
Смешанные функциональные нарушения
Аномалии других частей головы и шеи, влияющие на ВНЧС
Воспалительные и инфекционные заболевания ВНЧС
Нейромышечные заболевания ВНЧС
🎥 Видео

Видео:Диагностика и лечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)Скачать

Классификация височно-нижнечелюстного сустава:

Классификация височно-нижнечелюстного сустава основывается на различных критериях. Одним из них является функциональная классификация, основной принцип которой заключается в отражении характера нарушения функций сустава. Согласно этой классификации выделяются следующие типы височно-нижнечелюстного сустава: дисфункция, дистанция и дезадаптация. Дисфункция характеризуется нарушением функциональной активности сустава, выражающимся в ограничении подвижности, болевых ощущениях и других симптомах. Дистанция характеризуется увеличением интеркондилярной дистанции и связана с избыточностью функций сустава. Дезадаптация проявляется в утрате адаптации сустава к нагрузке и возникает в результате длительного и неправильного функционирования сустава.

Другим критерием классификации является структурная классификация, которая учитывает степень поражения и изменений в структуре височно-нижнечелюстного сустава. Согласно этой классификации выделяются следующие типы: артроз, артрит, дисплазия и аномалии развития. Артроз характеризуется дегенеративными изменениями сустава, артрит — воспалительными процессами, дисплазия — нарушением нормального формирования сустава, а аномалии развития — наследственными или приобретенными аномальными состояниями сустава.

Таким образом, классификация височно-нижнечелюстного сустава позволяет разделить его состояния по различным характеристикам. Правильная классификация помогает определить дальнейшую тактику лечения и подход к пациенту, а также предупредить возможные осложнения и последствия.

Видео:Анатомия височно-нижнечелюстного сустава - meduniver.comСкачать

Основные типы и симптомы

Сущесвтуют разные типы и формы патологий, которые могут возникнуть в височно-нижнечелюстном суставе. К ним относятся:

Артрит – воспаление сустава, которое может быть вызвано инфекцией, травмой или автоиммунными заболеваниями. У пациентов часто наблюдаются отечность и боль в суставе, а также ограничение подвижности челюсти.
Артроз – дегенеративное заболевание, которое характеризуется износом хрящевой ткани в суставе. Пациенты жалуются на скрип и треск при движении челюстью, а также на боли и ограничение подвижности.
Дисфункция – нарушение нормальной работы сустава, которое может быть вызвано нарушением правильного положения диска, травмой или напряжением мышц вокруг сустава. Пациенты могут испытывать боли в суставе, сложности с открыванием и закрыванием рта, а также слышать треск при движении челюстью.
Дислокация – полное выход диска из суставной полости. При дислокации пациенты испытывают острою боль и ограничение подвижности челюсти.
Травма – повреждение сустава, которое может быть вызвано ударом, падением или автомобильной аварией. При травме может возникнуть сильная боль, отек и образование гематомы.

Если вы столкнулись с какими-либо симптомами, указывающими на проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, важно обратиться к специалисту – стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Только квалифицированный врач сможет поставить правильный диагноз и предложить соответствующее лечение.

Врожденные аномалии

Одной из наиболее распространенных врожденных аномалий является анкилоза, когда сустав полностью или частично закрыт или соединен смежными костями. Это препятствует нормальному движению сустава и может вызывать значительные проблемы, такие как ограничение речи и жевания пищи.

Другой врожденной аномалией может быть дислокация сустава, когда кондил головки нижней челюсти находится в неправильном положении относительно височной ямки. Это может вызывать острую боль, ограничение движения и деформацию сустава.

Кроме того, врожденные аномалии могут включать и другие структурные несоответствия, такие как атрезия слюнной железы или врожденные кисты.

Диагноз и лечение врожденных аномалий височно-нижнечелюстного сустава обычно требуют комбинированного подхода, включающего консультации специалистов различных областей медицины, таких как стоматологи, хирурги и ортодонты.

Травматическая дисфункция ВНЧС

Основными симптомами травматической дисфункции ВНЧС являются:

Боль в области ВНЧС, которая может распространяться на лицо, шею и голову. Боль может быть острой, резкой или ноющей.
Ограничение подвижности нижней челюсти.
Сочащиевание или скрип при открывании или закрывании рта.
Слуховые расстройства, такие как шум или раскаты.
Головные боли, включая мигрень или спазмы мышц шеи.
Дисфункции околоушных желез, например, отек или болезненность в области ушей.

Травматическая дисфункция ВНЧС может также сопровождаться другими симптомами, такими как сонные расстройства или боль в зубах. Для диагностики и лечения этого типа дисфункции ВНЧС необходимо обратиться к врачу-стоматологу или врачу-ортопеду.

Артриты ВНЧС

Существует несколько типов артрита ВНЧС, включая ревматоидный артрит, остеоартроз, артриты инфекционного происхождения и другие. Каждый из них характеризуется уникальными симптомами и причинами развития.

Основными симптомами артрита ВНЧС являются боль в суставе, ограничение движения, скрип и щелчки при открытии и закрытии рта, отек и покраснение сустава, а также общие симптомы воспаления, такие как лихорадка и усталость.

Лечение артрита ВНЧС включает применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапию, массаж, специальные упражнения для укрепления мышц вокруг сустава, а иногда и хирургическое вмешательство. Очень важно начать лечение вовремя, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить функцию сустава.

Дегенеративные изменения ВНЧС

Основными симптомами дегенеративных изменений ВНЧС являются:

Боль – постоянное или периодическое ощущение боли в суставе, которое может усиливаться при жевании, открытии рта или приложении нагрузки на суставную часть;
Шумы в суставе – щелчки, хруст, трение или щелчки, которые возникают при движении нижней челюсти и могут сопровождаться ощущением блокировки сустава;
Ограничение подвижности сустава – затруднение открытия рта на полную ширину или невозможность выполнения некоторых движений;
Отёк и обезвоживание тканей сустава – сустав может быть опухшим, местами красным и горячим на ощупь;
Дизартия – нарушение артикуляции речи из-за ограничения движения нижней челюсти.

Дегенеративные изменения ВНЧС могут быть вызваны различными факторами, такими как травма, перенапряжение, аномалии развития сустава или возрастные изменения. Часто данный тип поражения развивается со временем и проявляется у пациентов среднего и старшего возраста.

Для диагностики дегенеративных изменений ВНЧС проводятся физический осмотр, рентгенография сустава, а также компьютерная томография и/или магнитно-резонансная томография. Лечение данного типа поражения включает консервативные методы (например, физиотерапию, ношение шин и применение лекарственных препаратов) или хирургическое вмешательство в более сложных случаях.

Смешанные функциональные нарушения

Смешанные функциональные нарушения в височно-нижнечелюстном суставе представляют собой сочетание нескольких типов дисфункций. Они могут включать смешанную анатомическую патологию, которая связана с несоответствием артикулярных поверхностей, нарушением суставной капсулы и связок. Также могут наблюдаться физиологические нарушения, такие как дискинезия, спазм мышц и асимметричность области лица и шеи.

Симптомы смешанных функциональных нарушений могут быть разнообразными и включать:

Боли в области височно-нижнечелюстного сустава, которые могут быть постоянными или возникать при движении челюсти.
Ограничение движения челюсти, затруднение при открытии и закрытии рта.
Хруст или щелчки при движении челюсти.
Отек и покраснение области сустава.
Головные и шейные боли, часто сопровождающиеся шумом в ушах и нарушением слуха.

Диагностика смешанных функциональных нарушений требует комплексного подхода и может включать рентгенографию, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию сустава. Лечение обычно включает физиотерапию, массаж, ношение специальных аппаратов и препараты для устранения болевого синдрома и восстановления функции сустава.

Аномалии других частей головы и шеи, влияющие на ВНЧС

Классификация височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) позволяет определить основные типы и симптомы нарушений в его работе. Однако отдельные аномалии других частей головы и шеи также могут оказывать влияние на функциональное состояние ВНЧС.

Одним из примеров таких аномалий является аномалия гигантизма, которая характеризуется повышенным выработкой гормона роста и приводит к несоразмерному увеличению размеров головы и лица. Это изменение может сказываться на подвижности ВНЧС и вызывать дисфункцию сустава.

Другой пример аномалии, влияющей на ВНЧС, — врожденная подвывих шейных позвонков. Патологическое смещение позвонков в шейном отделе позвоночника может привести к неправильному выравниванию челюстных суставов и ограничению подвижности в этой зоне.

Кроме того, некоторые синдромы, такие как синдром Дауна или синдром Прадера-Вилли, могут сопровождаться аномалиями в развитии челюстей и лица. Эти изменения в структуре могут влиять на подвижность ВНЧС и приводить к его нарушениям.

Поэтому при диагностике и лечении пациентов с нарушениями ВНЧС необходимо также оценить и другие аномалии, которые могут иметь влияние на функциональное состояние сустава. В своей практике врачам следует учитывать все возможные факторы и предоставлять комплексный подход к лечению и реабилитации пациентов с подобными аномалиями.

Воспалительные и инфекционные заболевания ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав может быть подвержен различным воспалительным и инфекционным заболеваниям, которые могут привести к дискомфорту и нарушению функции сустава. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний включают:

Артрит. Воспаление сустава может вызвать боль, ограничение движения и резкую неприятность при попытке открыть или закрыть рот
Артроз. Это хроническое заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением суставной хрящевой ткани, что приводит к боли и ограничению движения в суставе
Остеомиелит. Это инфекционное заболевание костей, которое может затронуть и височно-нижнечелюстной сустав. Оно обычно вызывает боль и отек в области сустава, а также может привести к повышению температуры тела и общей слабости
Абсцесс. Это воспаление, которое может привести к образованию гнойной капсулы в суставе. Это может вызвать сильную боль, отек и покраснение в области сустава, а также повышение температуры тела и общую слабость

Если у вас есть симптомы воспалительного или инфекционного заболевания височно-нижнечелюстного сустава, необходимо обратиться к врачу-стоматологу для получения профессионального диагноза и лечения. Раннее обращение за медицинской помощью может помочь предотвратить дальнейшее воздействие заболевания и сохранить здоровье сустава.

Нейромышечные заболевания ВНЧС

Нейромышечные заболевания ВНЧС — это группа расстройств, связанных с дефектами функционирования мышц и нервов, контролирующих сустав. Эти заболевания могут привести к различным симптомам и проблемам в области лица и челюсти.

Одним из наиболее распространенных нейромышечных заболеваний ВНЧС является мышечная дисфункция, которая проявляется в виде боли и ограничения движения сустава. При этом пациенты могут испытывать трудности при открывании рта, жевании, говорении и даже просто при движении лицевыми мышцами.

Еще одним распространенным заболеванием является невропатия тройничного нерва, при которой наблюдается повреждение или компрессия тройничного нерва, отвечающего за иннервацию лица и челюсти. Это может привести к онемению, болевым ощущениям и чувствительности, а также к слабости мышц лица и челюсти.

Другие нейромышечные расстройства ВНЧС могут включать в себя судорожные сокращения мышц лица и челюсти, параличи и синдромы, вызванные воспалением или автоиммунными процессами. Эти заболевания могут сопровождаться сильной болью, расстройствами жевательных, речевых и глотательных функций.

Нейромышечные заболевания ВНЧС могут оказывать серьезное влияние на качество жизни пациента и требуют специализированного лечения. При появлении симптомов таких заболеваний необходимо обратиться к врачу для получения правильного диагноза и назначения соответствующей терапии.