Типы антибиотиков и способы их получения — основные классификации и методы производства

Антибиотики – это группа лекарственных препаратов, которые являются эффективными средствами в борьбе с инфекционными заболеваниями. Они являются продуктами синтеза микроорганизмов или создаются с помощью химического синтеза на их основе. Антибиотики различаются по механизму действия на патогенные микроорганизмы, а также по способу получения.

По способу получения антибиотики можно разделить на несколько основных типов. Первый тип – это естественные антибиотики, которые являются продуктом жизнедеятельности микроорганизмов. Они образуются во время борьбы одного микроорганизма с другим. Примерами таких антибиотиков являются пенициллин и стрептомицин.

Второй тип – полусинтетические антибиотики. Они получаются путем модификации естественных антибиотиков. Синтезируется новое соединение путем химической модификации молекулы естественного антибиотика. Этот процесс позволяет улучшить фармакологические свойства антибиотика, такие как его спектр действия и стабильность. Примеры полусинтетических антибиотиков включают ампициллин и оксациллин.

И, наконец, третий тип – синтетические антибиотики. Они создаются путем химического синтеза без участия живых организмов. Синтезируются новые молекулы, которые обладают антибактериальной активностью. Примерами синтетических антибиотиков являются ципрофлоксацин и сульфаниламиды.

Таким образом, классификация антибиотиков по способу получения включает естественные, полусинтетические и синтетические антибиотики. Каждый тип отличается своими особенностями и преимуществами, что позволяет нам эффективно бороться с различными инфекционными заболеваниями.

Видео:Антибактериальные средства. АнтибиотикиСкачать

Антибактериальные средства. Антибиотики

Натуральные антибиотики

Одним из наиболее известных натуральных антибиотиков является пеньковый гриб (Penicillium), из которого был получен первый антибиотик – пенициллин. Пенициллин является представителем класса бета-лактамных антибиотиков, который является наиболее широко применяемым классом антибиотиков в медицине.

Кроме пенькового гриба, существует множество других растений и микроорганизмов, которые содержат вещества с антибактериальными свойствами. Например, чеснок содержит алицин – природное вещество, которое обладает противомикробными свойствами. Также из растений можно получить антибиотики, такие как эхинацея, золототысячник и розмарин.

Натуральные антибиотики могут быть полезными в случаях, когда они могут заменить классические антибиотики или дополнить их действие. Однако, перед использованием натуральных антибиотиков необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут иметь побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарственными препаратами.

Антибиотики бактериального происхождения

Антибиотики бактериального происхождения широко используются в медицине для борьбы с инфекционными заболеваниями. Они действуют на различные бактерии, уничтожая или замедляя их рост и размножение. Это позволяет организму подавлять бактериальную инфекцию и вернуться к здоровому состоянию.

Примерами антибиотиков бактериального происхождения являются пенициллин, стрептомицин, тетрациклин и ванкомицин. Они обладают разным спектром действия и применяются в зависимости от вида бактерий, вызывающих инфекцию.

Процесс получения антибиотиков бактериального происхождения включает выделение культурной жидкости с бактериальными культурами, выделение активных соединений, очистку и стабилизацию препаратов. Этот процесс требует микробиологических, химических и фармацевтических технологий, чтобы получить высокоэффективные и безопасные антибиотики.

Антибиотики бактериального происхождения играют важную роль в лечении инфекционных заболеваний и способствуют поддержанию здоровья человека. Они помогают бороться с бактериями, которые могут вызвать серьезные осложнения и даже смерть. Однако, важно использовать антибиотики с умом и по назначению врача, чтобы не создавать резистентность бактерий и сохранять их эффективность в будущем.

Антибиотики грибкового происхождения

Антибиотики грибкового происхождения могут быть использованы для лечения грибковых заболеваний, таких как микозы кожи и ногтей, системные грибковые инфекции, грибковые инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы.

Основной метод получения антибиотиков грибкового происхождения — ферментативный способ. Грибы культивируются на среде, которая способствует их росту и секреции антибиотиков. Затем антибиотики изолируются и проходят специальную очистку.

Примеры антибиотиков грибкового происхожденияПрименение
Амфотерицин ВЛечение системных грибковых инфекций
КлотримазолЛечение грибковых инфекций кожи
ФлуконазолЛечение грибковых инфекций дыхательных путей и мочеполовой системы

Антибиотики грибкового происхождения, как и любые другие антибиотики, следует использовать только по назначению врача и в соответствии с инструкцией по применению. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию резистентности грибков и других микроорганизмов, что затруднит лечение инфекций в будущем.

Видео:Умный Медик [УМ] - Механизм действия Антибиотиков. Базовое видео по фармакологии.Скачать

Умный Медик [УМ] - Механизм действия Антибиотиков. Базовое видео по фармакологии.

Полусинтетические антибиотики

Процесс получения полусинтетических антибиотиков обычно включает в себя изоляцию природного антибиотика из источника (например, микроорганизма или растения), а затем его модификацию путем химических реакций.

Полусинтетические антибиотики зачастую являются более стабильными и эффективными по сравнению с естественными антибиотиками, так как их структура и свойства могут быть оптимизированы. Это позволяет расширить спектр действия антибиотика, улучшить его фармакокинетические свойства и снизить токсичность.

Полусинтетические антибиотики широко используются в медицине для лечения различных инфекций. Они могут быть использованы как монотерапия или в комбинации с другими антибиотиками для повышения эффективности лечения. Однако, как и с любым антибиотиком, необходимо соблюдать осторожность при их применении, чтобы избежать развития резистентности и побочных эффектов.

Производные натуральных антибиотиков

Основными методами получения производных натуральных антибиотиков являются:

  • Химический синтез. Путем химических реакций в лабораторных условиях происходит модификация структуры антибиотика, что приводит к появлению новых соединений с улучшенными свойствами, например, повышенной активностью против определенных видов бактерий.
  • Биосинтез. Некоторые производные антибиотиков могут быть получены путем модификации естественных метаболитов через процессы биосинтеза, которые происходят в организмах различных микроорганизмов.
  • Семисинтетический путь. Этот метод сочетает применение как натуральных антибиотиков, так и синтезированных в лаборатории соединений. Он позволяет получить новые антибиотики с измененной активностью и спектром действия.

Производные натуральных антибиотиков играют важную роль в лечении инфекционных заболеваний, так как позволяют преодолеть резистентность бактерий к изначальным антибиотикам и более эффективно бороться с инфекцией.

Синтезированные продукты

Процесс синтеза начинается со смешивания разных химических соединений и последующего превращения их в конечный продукт. Для получения синтезированных антибиотиков обычно требуется сложная химическая реакция, проходящая при определенных условиях — температуре, давлении и используемых реагентах.

Одним из наиболее известных синтезированных антибиотиков является пенициллин. Он был разработан английским бактериологом Александром Флемингом в 1928 году. После этого открытия многие другие антибиотики были синтезированы с целью повышения их эффективности и расширения спектра действия.

Синтезированные антибиотики обладают широким спектром действия и проявляют активность против различных видов бактерий, включая их резистентные штаммы. Они являются эффективными средствами для лечения инфекций и способствуют устранению патогенных микроорганизмов в организме.

Однако использование синтезированных антибиотиков также связано с определенными проблемами. Они могут вызывать побочные эффекты и вызывать развитие резистентности у бактерий. Поэтому важно правильно использовать антибиотики и соблюдать инструкции врача.

Важным аспектом синтеза антибиотиков является развитие новых методов получения, которые позволяют сократить время и затраты на процесс синтеза, а также повысить эффективность и безопасность создаваемых препаратов.

Видео:Антибиотики. Классификация.Механизм действияСкачать

Антибиотики. Классификация.Механизм действия

Синтетические антибиотики

Синтетические антибиотики представляют собой лекарственные препараты, которые получают с помощью химических реакций. Они разработаны и синтезированы в лаборатории и не происходят от естественных источников, в отличие от антибиотиков естественного происхождения.

Синтетические антибиотики широко используются в медицине для борьбы с различными инфекционными заболеваниями. Они обладают разными механизмами действия и способны уничтожать бактерии, препятствовать их размножению или блокировать биохимические процессы, необходимые для жизнедеятельности микроорганизмов.

Преимуществами синтетических антибиотиков являются их высокая эффективность, широкий спектр действия и возможность контролировать полностью их химическую структуру и свойства. Это позволяет создавать препараты, наиболее эффективные против определенных видов бактерий, а также предотвращать развитие резистентности микроорганизмов.

Однако, у синтетических антибиотиков также есть недостатки. Многие из них могут иметь побочные эффекты и неспецифическое действие на микроорганизмы и организм человека. Кроме того, неконтролируемое использование синтетических антибиотиков может привести к появлению резистентных штаммов бактерий, которые не поддаются действию препаратов.

Тетрациклины

Основной способ получения тетрациклинов заключается в химическом синтезе. Исходными веществами могут служить различные органические соединения, такие как бензоил-хлориды или альдегиды. Последовательность реакций позволяет получить окончательный продукт — тетрациклин.

Тетрациклины обладают широким спектром действия и эффективны против многих бактерий, включая грамположительные и грамотрицательные организмы. Они активны против таких болезнетворных микроорганизмов, как Streptococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, Escherichia coli и другие.

Тетрациклины являются бактериостатическими антибиотиками, что означает, что они препятствуют росту и размножению бактерий. Они действуют, связываясь с рибосомами бактерий и мешая процессу синтеза белка. Это особенно важно, так как бактерии нуждаются в белке для своего роста и размножения.

Тетрациклины обладают некоторыми побочными эффектами и ограничениями в использовании. Они могут вызывать различные побочные эффекты, такие как расстройство желудка, диарея, аллергические реакции и повышенная чувствительность к солнечному свету. Также тетрациклины не рекомендуется применять детям младше 8 лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

В целом, тетрациклины являются важными и широко используемыми антибиотиками для борьбы с бактериальными инфекциями. Однако перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом и соблюдать указания по дозировке и применению.

Оксазолидиноны

Эти антибиотики имеют широкий спектр действия и используются для лечения инфекций, вызванных бактериями, включая грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Главным способом получения оксазолидинонов является синтез из органических соединений, содержащих оксазолидиновый каркас. Этот процесс обычно включает в себя различные химические реакции, такие как циклизация, ацилирование и окисление.

Оксазолидиноны отличаются своей структурой, которая включает хетероциклический каркас с атомом кислорода и азотом. Эта уникальная структура обеспечивает им высокую активность против бактерий и способствует их стабильности.

Важно отметить, что оксазолидиноны обычно используются второй или третьей линии терапии, когда другие антибиотики неэффективны или показаны нежелательные побочные эффекты.

Карбапенемы

Карбапенемы являются одними из самых эффективных антибиотиков и используются для лечения тяжелых инфекций, вызванных множеством различных патогенов.

Основные представители карбапенемов включают имипенем, меропенем и эртапенем. Они широко применяются в клинической практике и обладают высокой активностью против большинства возбудителей инфекций.

Карбапенемы вводятся в организм внутривенно или инъецируются в мышцы. Эти антибиотики хорошо проникают в ткани и органы, достигая высоких концентраций в инфицированных участках.

Однако карбапенемы также относятся к резервным антибиотикам, поскольку их использование может способствовать развитию резистентности бактерий, что затрудняет лечение инфекций.

Карбапенемы имеют отличный профиль безопасности и обычно хорошо переносятся пациентами. Однако могут возникать побочные эффекты, такие как диарея, тошнота и повышенная чувствительность кожи.

Видео:Прием антибиотиков и влияние на организм и иммунную систему человекаСкачать

Прием антибиотиков и влияние на организм и иммунную систему человека

Фармакокинетика антибиотиков

Фармакокинетика антибиотиков изучает процессы поглощения, распределения, метаболизма и выведения данных медицинских препаратов в организме.

Поглощение: Антибиотики могут попасть в организм через разные пути, в том числе через рот, кожу или внутривенное введение. Скорость и степень поглощения зависит от формы и способа применения препарата, кислотности желудочной среды, наличия пищи и других факторов.

Распределение: Антибиотики могут проникать во все ткани и жидкости организма. Их концентрация в разных органах и тканях может быть разной. Распределение зависит от свойств препарата, его аффинности к тканям и физиологических характеристик организма.

Метаболизм: Многие антибиотики подвергаются метаболическим процессам в печени либо других органах. Эти процессы могут изменять активность препарата, его фармакодинамику и образование метаболитов.

Знание фармакокинетики антибиотиков важно для понимания их эффективности, безопасности и оптимального применения.

Липофильность

Липофильность антибиотиков связана с их структурой и составом молекулы. Часто антибиотики с длинными гидрофобными хвостами, ароматическими кольцами или алифатическими цепями обладают высокой липофильностью. Это свойство позволяет им образовывать гидрофобные взаимодействия с липидами и проникать в клетки, где они могут оказывать свое антибактериальное действие.

Однако высокая липофильность может также влиять на токсичность и неспецифическую активность антибиотиков. Чрезмерная липофильность может привести к накоплению антибиотика в жировой ткани и органах, что может вызвать побочные эффекты или увеличить шансы на развитие резистентности к антибиотику у микроорганизмов.

Липофильность является важным параметром, который может влиять на фармакокинетические свойства антибиотиков и их эффективность в лечении инфекций. При выборе антибиотика для конкретного пациента, врач должен учитывать его липофильность и другие физико-химические свойства для достижения оптимального терапевтического эффекта.

Водораспределимость

Антибиотики классифицируются на:

Водорастворимые антибиотики — такие антибиотики, которые полностью растворяются в воде. Они обладают высокой водораспределимостью и хорошо растворяются в телевом плазме, позволяя достигать эффективной концентрации в организме. Такие антибиотики характеризуются высокой биодоступностью и быстрым началом действия.

Неводорастворимые антибиотики — это антибиотики, которые плохо растворяются в воде. Они образуют осадок или мелкодисперсную суспензию и имеют низкую водораспределимость. Поэтому такие антибиотики обычно вводятся в организм в виде присыпок, мазей или растворов, полученных с использованием специальных растворителей. Они медленно растворяются и медленно абсорбируются, что сказывается на их биодоступности и скорости действия.

Водораспределимость антибиотиков является важным фармакокинетическим показателем, который определяет их адекватность и эффективность в терапии инфекционных заболеваний.

Метаболизм

Взаимодействие антибиотиков с организмом зависит от их метаболических особенностей. Антибиотики могут подвергаться метаболическим превращениям в организме, что может повлиять на их резорбцию, распределение, метаболический путь и выведение.

Метаболическое превращение антибиотиков может происходить в печени, почках, кишечнике и других органах.

Одним из важных аспектов метаболизма антибиотиков является их способность взаимодействовать с ферментами, такими как цитохромами P450. Это влияет на скорость метаболического превращения и, следовательно, на фармакокинетические свойства антибиотиков.

Антибиотики могут также влиять на метаболические пути организма, что может приводить к нарушению баланса некоторых веществ и функций органов.

Понимание метаболических особенностей антибиотиков является важным фактором при подборе дозировки и режима их применения для достижения наилучшего терапевтического эффекта и предотвращения нежелательных эффектов.

ФерментРоль
Цитохром P450Участвует в метаболических превращениях антибиотиков
ГлюкуронилтрансферазаКонъюгирует антибиотики с глюкуроновой кислотой для их выведения
Глутатион-С-трансферазаУчаствует в детоксикации и транспорте антибиотиков

Видео:"РАЗВЕДЕНИЕ И НАБОР АНТИБИОТИКОВ"Скачать

"РАЗВЕДЕНИЕ И НАБОР АНТИБИОТИКОВ"

Побочные эффекты антибиотиков

При применении антибиотиков различные побочные эффекты могут возникать в результате их воздействия на организм. Реакции на антибиотики могут быть разными, в зависимости от типа препарата и индивидуальных особенностей пациента.

Часто встречающиеся побочные эффекты включают:

1. Расстройства желудочно-кишечного тракта:тошнота, рвота, диарея, запоры
2. Аллергические реакции:сыпь, зуд, ангионевротический отек, аллергический дерматит
3. Нарушение микрофлоры:дисбактериоз, грибковые инфекции, кандидоз
4. Токсическое воздействие:повышение печеночных ферментов, гепатит, нефрит
5. Повреждение среднего уха:преимущественно при применении антибиотиков инъекционно
6. Нарушение пигментации зубов и костей:особенно возникают у детей во время роста организма

При появлении любых побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом и, при необходимости, корректировать лечение. Самостоятельное отмена препаратов не рекомендуется.

Аллергические реакции

При аллергической реакции на антибиотик организм реагирует на компоненты препарата, считая их опасными и пытаясь избавиться от них. Это проявляется в виде активации иммунной системы и выделения специфических антител. Если организм сталкивается с антибиотиком впервые, аллергическую реакцию может вызвать даже незначительное количество препарата. При повторном применении аллергическая реакция может быть более сильной, поскольку иммунная система запоминает антигены препарата.

Аллергические реакции на антибиотики могут проявляться сразу после употребления лекарства или через некоторое время. Самые часто встречающиеся симптомы аллергии – крапивница, опрелости, зуд, кожная сыпь, а также отек губ, гортани или языка. В более редких случаях могут возникнуть нарушения дыхания, ангионевротический отек, анафилаксия или аллергическая васкулит.

В случае возникновения аллергической реакции на антибиотик необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям и угрожать жизни пациента.

Дисбиоз кишечника

Обычно в кишечнике присутствует большое количество полезных бактерий, которые помогают переваривать пищу, усваивать питательные вещества и поддерживать сильную иммунную систему. Однако при дисбиозе количество полезных бактерий уменьшается, а количество вредных — возрастает.

Причины возникновения дисбиоза кишечника могут быть разнообразными, включая неправильное питание, стресс, прием антибиотиков, алкоголь и др. этиологических факторы.

Симптомы дисбиоза кишечника могут включать: нарушение пищеварения, понос, запоры, боли в животе, аллергические реакции, а также проблемы с кожей, нервной системой и иммунной системой.

Для лечения и предотвращения дисбиоза кишечника необходимо принимать меры, такие как соблюдение правильной диеты, употребление пребиотиков и пробиотиков, ограничение потребления алкоголя и стрессы, а также разумное использование антибиотиков.

Проблемы, связанные с дисбиозом кишечникаСимптомы
Нарушение пищеваренияТяжелость в животе, вздутие
Пищевая аллергияКрапивница, зуд кожи, отеки
ИммунодефицитыЧастые простудные заболевания, аллергии
Психические расстройстваДепрессия, тревога, раздражительность

В итоге, дисбиоз кишечника является серьезной проблемой для здоровья и может привести к различным заболеваниям. Поэтому важно поддерживать нормальное равновесие микроорганизмов в кишечнике и принимать меры для предотвращения и лечения дисбиоза.

Суперинфекции

Суперинфекции могут быть вызваны различными видами бактерий, грибами или вирусами. Они могут поражать различные системы организма, включая дыхательную, кожную, мочеполовую системы, кишечник и другие органы.

Лечение суперинфекций может быть затруднено из-за того, что часто возникает устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. В таких случаях требуется применение антибиотиков широкого спектра действия или комбинации нескольких антибиотиков.

Профилактика суперинфекций возможна при соблюдении ряда мероприятий, включающих ответственное применение антибиотиков, соблюдение гигиенических норм и поддержание иммунитета организма.

Важно помнить, что использование антибиотиков должно осуществляться только по назначению врача и не должно превышать рекомендуемую дозу. Также необходимо проходить полное лечение антибиотиками и не прерывать курс даже при улучшении состояния здоровья.

Видео:Пенициллин - первый антибиотикСкачать

Пенициллин - первый антибиотик

Резистентность антибиотиков

Резистентность антибиотиков является серьезной проблемой в современной медицине. Она осложняет лечение инфекций, увеличивает время и затраты на поиск эффективных лекарств и может привести к развитию супербактерий — микроорганизмов, устойчивых к большинству доступных антибиотиков.

Для предотвращения и борьбы с резистентностью антибиотиков необходимо разумное использование антибиотиков, соблюдение правил гигиены и профилактики инфекций, а также развитие новых антибиотиков и альтернативных методов лечения.

Естественная резистентность

Этот вид резистентности может быть обусловлен различными факторами, включая:

  • Структурные особенности клеточной стенки — некоторые бактерии имеют особые структуры клеточной стенки, которые предотвращают попадание антибиотика в клетку.
  • Механизмы эффлюкса — некоторые микроорганизмы обладают способностью избегать действия антибиотиков путем активного выкачивания этих веществ из клетки.
  • Наличие ферментов-инактиваторов — некоторые бактерии могут вырабатывать ферменты, которые разрушают или изменяют структуру антибиотика, позволяя им неэффективно противостоять микроорганизмам.
  • Наличие измененных мишеней — некоторые микроорганизмы могут изменять структуру белков, на которые действуют антибиотики, делая их неспособными к связыванию с ними.

Естественная резистентность является наследуемой и может присутствовать у микроорганизмов уже при их появлении в природе. Это создает проблему в лечении инфекций, вызванных такими микроорганизмами, так как антибиотики не могут эффективно уничтожить такие бактерии.

Приобретенная резистентность

Одной из основных причин приобретенной резистентности является неправильное применение антибиотиков. Например, использование антибиотиков без рецепта врача или неправильное применение рекомендуемой дозы может привести к недостаточной концентрации антибиотика в организме, что способствует развитию резистентных микроорганизмов.

Другой причиной приобретенной резистентности являются мутации в генетическом материале микроорганизмов. Мутации могут привести к изменению структуры или функций белков, которые связываются с антибиотиками, и делают микроорганизмы устойчивыми к их действию.

Приобретенная резистентность рассматривается как серьезная проблема в медицине, так как она может снижать эффективность лечения инфекций и усложнять борьбу с определенными видами микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать правильные принципы применения антибиотиков и разрабатывать новые стратегии борьбы с резистентностью.

Механизмы развития резистентности

Другим механизмом развития резистентности является инактивация антибиотиков при помощи ферментов. Микроорганизмы могут производить ферменты, способные разрушить или модифицировать антибиотики, делая их неактивными. Это позволяет микроорганизму избежать воздействия антибиотика на свою жизнедеятельность.

Наконец, одним из основных механизмов развития резистентности является горизонтальный перенос генетической информации о резистентности от одного микроорганизма к другому. Это происходит при помощи различных механизмов, таких как конъюгация, трансформация и трансдукция. Таким образом, резистентность к антибиотикам может быстро распространяться среди микроорганизмов и способствовать образованию антибиотикорезистентных штаммов.

Понимание механизмов развития резистентности является важным шагом в борьбе с проблемой антибиотикорезистентности. Это позволяет разрабатывать новые стратегии применения антибиотиков и предотвращать развитие резистентности у микроорганизмов.

🎬 Видео

Пенициллины за 10 минут. Классификация, механизм действия, строение и спектр активности. ПенициллинСкачать

Пенициллины за 10 минут. Классификация, механизм действия, строение и спектр активности. Пенициллин

Антибиотики | МикробиологияСкачать

Антибиотики | Микробиология

АнтибиотикиСкачать

Антибиотики

Как легко запомнить любой спектр антибиотика? | ФармакологияСкачать

Как легко запомнить любой спектр антибиотика? | Фармакология

Антибиотики - [История Медицины]Скачать

Антибиотики - [История Медицины]

НПО - фармакология урок 20 - АНТИБИОТИКИ ЧАСТЬ 1Скачать

НПО - фармакология урок 20 - АНТИБИОТИКИ ЧАСТЬ 1

7.2. АНТИБИОТИКИ ШИРОКОГО СПЕКТРАСкачать

7.2. АНТИБИОТИКИ ШИРОКОГО СПЕКТРА

Лечение гриппа, ОРВИ и простуды: простые советы. Нужно ли пить антибиотики или таблетки от гриппаСкачать

Лечение гриппа, ОРВИ и простуды: простые советы. Нужно ли пить антибиотики или таблетки от гриппа

АнтибиотикиСкачать

Антибиотики

Азитромицин: антибиотик группы макролидов, синусит, тонзиллит, уретрит, цервицит, бронхит, импетигоСкачать

Азитромицин: антибиотик группы макролидов, синусит, тонзиллит, уретрит, цервицит, бронхит, импетиго

Микроскопические методы исследования (виды микроскопии) - meduniver.comСкачать

Микроскопические методы исследования (виды микроскопии) - meduniver.com

АнтибиотикиСкачать

Антибиотики

НПВС - нестероидные противовоспалительные средства - механизм действия, показания, побочные эффектыСкачать

НПВС - нестероидные противовоспалительные средства - механизм действия, показания, побочные эффекты

Биотехнологии в медицине | Как это устроено? | DiscoveryСкачать

Биотехнологии в медицине | Как это устроено? | Discovery
Поделиться или сохранить к себе: