Пневмоторакс - что это такое? Определение и простое объяснение (4 видео)

Вы когда-нибудь слышали о пневмотораксе? Это неприятное состояние, которое происходит, когда воздух попадает в плевральную полость – пространство между легким и грудной клеткой. Когда этот воздух начинает накапливаться, он создает давление на легкое, что может вызвать различные проблемы, от затрудненного дыхания до коллапса легкого.

Пневмоторакс может произойти по разным причинам:

Травма грудной клетки – например, перелом ребра, который проникает в плевру и создает дырку.
Повреждение легкого – при травме легкого возможно разрыв его тканей, что вызывает выход воздуха в плевральную полость.
Случайное повреждение – в редких случаях пневмоторакс может произойти в результате медицинских процедур, таких как внезапный перфорация при пункции грудной клетки.

В данной статье мы рассмотрим основные симптомы и лечение пневмоторакса, а также расскажем о простых мерах предосторожности, которые помогут вам избежать этого неприятного состояния.

Содержание

Что такое пневмоторакс?
Определение и симптомы
Причины возникновения
Как диагностировать пневмоторакс?
Физикальное исследование
Рентгенография и компьютерная томография
Другие методы
Как лечить пневмоторакс?
Катетерная дренировка
📺 Видео

Видео:Что такое пневмоторакс?Скачать

Что такое пневмоторакс?

Пневмоторакс может быть спонтанным, то есть возникать без каких-либо предшествующих травм или заболеваний. Он также может быть травматическим, возникающим вследствие повреждения грудной клетки или легкого.

Основными симптомами пневмоторакса являются острая боль в груди, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, бледность кожи. Боль может усиливаться при активных движениях, кашле или вдохе. В тяжелых случаях может наблюдаться паника, потеря сознания или даже остановка сердца.

Чтобы точно установить диагноз пневмоторакса, необходимо обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и выявит причину возникновения заболевания.

Определение и симптомы

Основными симптомами пневмоторакса являются:

1. Одышка: больной испытывает трудности с дыханием и ощущает нехватку воздуха. Одышка может возникнуть внезапно и усиливаться с течением времени.

2. Боль и дискомфорт: человек может испытывать боль в груди, которая может быть локализована в конкретной области или распространяться по всей грудной клетке. Боль может усиливаться при глубоком вдохе, кашле или движении.

3. Чувство давления: пациент может чувствовать сдавливание или давление в грудной клетке, которое вызывается скоплением воздуха или газа в плевральной полости.

4. Быстрое сердцебиение: при пневмотораксе сердцебиение может учащаться из-за недостатка кислорода в организме и повышенной нагрузки на сердце.

5. Синюшность кожи: при нарушении нормального дыхания и кислородного обмена в организме может возникать гипоксия, что приводит к синюшности кожи (цианоз).

Если у вас есть подозрения на пневмоторакс, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это состояние требует срочного лечения и может привести к серьезным осложнениям.

Причины возникновения

Другой причиной возникновения пневмоторакса может быть повреждение легочной ткани при проведении медицинских процедур, таких как биопсия легких или внутривенное вливание лекарственных препаратов. При неосторожном проведении данных процедур может произойти повреждение легочной ткани и проникновение воздуха в плевральную полость.

Редкой, но возможной причиной пневмоторакса является спонтанное разрывение легочной ткани без явных нарушений целостности грудной клетки. Это может произойти у лиц с предрасположенностью к данному состоянию, например, у курильщиков или у лиц с наличием врожденных аномалий легких.

В некоторых случаях пневмоторакс может развиться в результате заболевания легких, такого как туберкулез или рак. В таких случаях, воздух может проникать из пораженных участков легких в плевральную полость и вызывать пневмоторакс.

В целом, пневмоторакс может быть вызван различными причинами, и для определения точной причины возникновения необходимо провести всестороннее медицинское обследование.

Видео:ПневмотораксСкачать

Как диагностировать пневмоторакс?

Физикальное исследование – первый шаг в диагностике пневмоторакса. Врач будет проводить осмотр и пальпацию грудной клетки пациента. Он будет обращать внимание на симптомы, такие как хрипы, уменьшение движения грудной клетки, изменение звучания при проколе иглой или введении шприца.

Если есть подозрение на пневмоторакс, то врач может предложить провести рентгенографию и компьютерную томографию. Эти методы позволяют визуализировать плевральную полость и легкие. Рентгенография может быть использована для первоначальной оценки пневмоторакса, но более точную картину показывает компьютерная томография, которая позволяет выявить меньшие объемы воздуха и определить точное местоположение пневматоракса.

Кроме того, существуют и другие методы диагностирования пневмоторакса, такие как использование ультразвукового сканирования, магнитно-резонансной томографии и других специализированных методов. Однако, рентгенография и компьютерная томография являются наиболее доступными и распространенными методами, которые позволяют точно определить наличие и характер пневмоторакса.

Физикальное исследование

Физикальное исследование играет важную роль в диагностике пневмоторакса. Врач проводит осмотр пациента, обращая внимание на такие признаки, как хрипы и пульсация в области грудной клетки. Также врач может обнаружить изменения в дыхательном шуме, обусловленные наличием воздуха в плевральной полости.

При физикальном исследовании врач может обнаружить изменение формы грудной клетки или симптом, называемый «отсутствующим звуком перкуссии», который может указывать на наличие пневмоторакса. Врач также может прощупать подкожный воздух или «пузыри», что является характерным признаком пневмоторакса.

Однако не всегда физические признаки пневмоторакса могут быть достаточно очевидны. В некоторых случаях, особенно при небольшом объеме пневмоторакса, физические признаки могут быть неявными или отсутствовать полностью. Поэтому для окончательной диагностики пневмоторакса необходимы дополнительные методы исследования.

Рентгенография и компьютерная томография

Рентгенография обычно является первым шагом в диагностике пневмоторакса. Во время рентгенографии пациенту делают снимок грудной клетки. На этом снимке можно обнаружить наличие воздуха в плевральной полости или рассечение легкого. Однако рентгеновский снимок может быть не слишком чувствительным и не всегда позволяет получить полную информацию.

В таких случаях может быть назначена компьютерная томография. Этот метод более точный и позволяет лучше визуализировать проблему. Во время компьютерной томографии пациенту делают несколько снимков, которые затем обрабатываются компьютером, чтобы получить 3D-изображение грудной клетки. Это позволяет врачам увидеть более подробную картину и определить точное расположение пневмоторакса.

Оба этих метода являются безопасными и позволяют диагностировать пневмоторакс в ранних стадиях. Они помогают определить причину возникновения пневмоторакса и выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Метод	Описание	Преимущества	Недостатки
Рентгенография	Снимок грудной клетки	— Низкая стоимость — Широко доступен — Минимальные риски	— Низкая чувствительность — Малая информативность в некоторых случаях
Компьютерная томография	3D-изображение грудной клетки	— Высокая точность — Более подробная информация — Определение точного расположения пневмоторакса	— Более высокая стоимость — Более высокое излучение

За счет комбинации рентгенографии и компьютерной томографии врачи могут точно определить наличие пневмоторакса и выбрать наиболее эффективный метод лечения. Исключив другие возможные причины, такие как переломы или опухоли, они могут сконцентрироваться на лечении именно пневмоторакса, что повышает шансы на полное выздоровление пациента.

Другие методы

В случаях, когда катетерная дренировка неэффективна или невозможна, могут применяться и другие методы лечения пневмоторакса.

Один из таких методов — оперативное вмешательство. Оно может быть необходимо в случаях, когда размер пневмоторакса большой, возникли осложнения или при рецидивирующем пневмотораксе.

При оперативном вмешательстве хирург производит разрез и создает доступ к области пневмоторакса. Затем, с помощью специальных инструментов, производится удаление скопившегося воздуха или жидкости. После этого рана зашивается, и пациент отправляется на реабилитацию.

Также существуют альтернативные методы лечения пневмоторакса, такие как индивидуальный подбор диеты и физических упражнений, которые помогают укрепить дыхательную систему и предотвратить развитие пневмоторакса. К занятиям спортом и плаванию можно приступать только после согласования с лечащим врачом.

В некоторых случаях может применяться метод наблюдения и ждать самостоятельного заживления пневмоторакса без дополнительного лечения, особенно если его размер небольшой.

О выборе конкретного метода лечения пневмоторакса решает врач, и он всегда учитывает индивидуальные особенности пациента и степень тяжести заболевания.

Видео:Спонтанные разрывы легких (пневмотораксы): причины и лечение.Скачать

Как лечить пневмоторакс?

Процедура катетерной дренировки выполняется при помощи специального тонкого трубичного катетера, который вводится через маленький разрез в грудной стенке или диафрагме. Катетер подводится к плевральной полости, где происходит удаление излишнего воздуха при помощи пациента, либо специального аппарата для удаления воздуха. Процедура может проводиться в условиях стационара или поликлиники и обычно не вызывает больших неудобств или боли.

В случае если катетерная дренировка не дает ожидаемого результата, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургическая операция может быть необходима, если пневмоторакс был вызван повреждением легких или плевры, при наличии рецидивирующего пневмоторакса или при других осложнениях. Во время операции врач удаляет поврежденную часть легкого или плевры и восстанавливает их целостность.

После лечения пневмоторакса пациентам могут быть назначены профилактические мероприятия, например, избегание активных физических нагрузок или плавание на глубине. Регулярное наблюдение с целью контроля состояния легких и плевры также является важной частью послеоперационного восстановления и может помочь предотвратить рецидив пневмоторакса.

Важно помнить, что самолечение пневмоторакса может быть опасным и привести к серьезным осложнениям. При появлении симптомов или подозрении на пневмоторакс, необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.

Катетерная дренировка

Процедура катетерной дренировки проводится под местным обезболиванием или седацией пациента. Сначала на коже делается небольшой разрез, затем через него вводится катетер под контролем рентгеновского излучения или ультразвукового сканирования. Катетером производится дренирование плевральной полости, позволяя удалить излишний воздух или жидкость.

Процедура катетерной дренировки может быть проведена как в аварийной ситуации, например, при застойном пневмотораксе с выраженными симптомами, так и в плановом порядке. Она считается безопасной и эффективной, и часто назначается в качестве первой линии лечения пневмоторакса.

После проведения катетерной дренировки важно контролировать состояние пациента и эффективность дренажа. Катетер может быть оставлен на несколько дней или недель, чтобы обеспечить полное восстановление плевральной полости. При необходимости дренаж может быть удален, и пациент выписывается домой для дальнейшего наблюдения.

Преимущества	Недостатки
— Быстрый и эффективный способ удаления воздуха или жидкости из плевральной полости	— Может быть связан с риском инфекции или дополнительных осложнений
— Минимально инвазивная процедура, которая не требует хирургического вмешательства	— Возможность рецидива пневмоторакса при неполной дренировке или неправильной установке катетера
— Позволяет сохранить целостность плевральной полости и избежать дальнейших осложнений	— Не подходит для всех случаев пневмоторакса, может потребоваться другой вид лечения

В целом, катетерная дренировка является эффективным методом лечения пневмоторакса, однако ее проведение требует определенного опыта и квалификации медицинского персонала. Пациенты, испытывающие симптомы пневмоторакса, должны незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и назначения подходящего лечения.