Афазия – это расстройство речи, которое возникает вследствие повреждения определенных областей мозга. Она проявляется в трудностях с пониманием и/или произношением слов, а также с нарушением грамматической структуры предложений.
Особенностью афазии является то, что интеллект пациента не страдает, однако он испытывает огромные трудности при передаче своих мыслей и идей в устной или письменной форме.
Все виды афазии можно условно разделить на две категории: ассоциативные и экспрессивные.
- 1. Ассоциативные виды афазии
- 2. Экспрессивные виды афазии
- Афазия: что это такое
- Определение афазии
- Причины возникновения афазии
- Классификация афазии
- Брокова афазия
- Основные симптомы броковой афазии
- Функции, затронутые при броковой афазии
- Вербальная амнезия
- Основные симптомы вербальной амнезии
- Признаки диагностики вербальной амнезии
- Сенсорная афазия
- Основные симптомы сенсорной афазии
- Функции, затронутые при сенсорной афазии
- Патогенез афазии
- Механизмы развития афазии
- Диагностика афазии
- Клинические методы диагностики
- Инструментальные методы диагностики
- 📸 Видео
Видео:Афазия: определение, причины, механизм, классификация, симптоматикаСкачать
1. Ассоциативные виды афазии
Ассоциативные виды афазии характеризуются нарушениями в понимании речи. Пациенты испытывают трудности с присвоением значения словам и пониманием контекста, а также с распознаванием смысла предложений и их последовательности.
1.1. Сенсорная афазия
Сенсорная афазия – наиболее распространенная форма афазии, при которой пациенты испытывают затруднения в понимании и запоминании слов. Они не могут правильно определить значения высокоуровневых слов, имеют сложности с этикетными выражениями и профессиональной терминологией.
1.2. Амнестическая афазия
Амнестическая афазия характеризуется нарушением запоминания и распознавания слов. Пациенты не могут воспринимать новые слова и фразы, имеют проблемы с их написанием и дикцией. Они могут использовать неправильные слова вместо нужных или говорить «белеберду», создавая непонятные или бессмысленные предложения.
Видео:Афазия диагностика и лечение Ekaterina DrozdovaСкачать
2. Экспрессивные виды афазии
Экспрессивные виды афазии характеризуются нарушениями в формировании и произношении речи. Пациенты испытывают трудности с подбором слов, образованием предложений и соблюдением грамматической структуры.
2.1. Моторная афазия
Моторная афазия – это расстройство речи, при котором пациенты испытывают трудности с артикуляцией и артикуляционным аппаратом, что приводит к затруднениям при произношении слов. Они могут заменять звуки, пропускать части слов или заменять их на более простые звуки.
2.2. Динамическая афазия
Динамическая афазия характеризуется нарушением формирования предложений. Пациенты затрудняются с подбором слов и составлением грамматически правильных предложений. Они часто произносят неверные формы глаголов, совершают ошибки в склонении и спряжении слов.
Видео:16 Афазия Причины Основные формыСкачать
Афазия: что это такое
Первым симптомом афазии может быть трудность в произношении слов или замедление речи. Постепенно пациент начинает испытывать затруднения в понимании речи других людей. В некоторых случаях, понимание речи полностью теряется, и пациент с трудом справляется даже с простыми инструкциями.
Возможные причины развития афазии могут включать инсульт, травму головы, опухоль головного мозга или нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера.
Афазия может быть классифицирована на разные виды, в зависимости от того, какие аспекты речи нарушены и какие области мозга повреждены. Основные типы афазии включают бродмановские типы (бродмановская афазия), брокову афазию, вернойкефалическую афазию и другие.
Лечение афазии включает речевую терапию, которая помогает пациентам восстановить их речевые навыки, а также использование различных подходов для облегчения коммуникации.
Видео:Афазии и мышление. Часть 1. Классификация афазий. Методики исследования психических функцийСкачать
Определение афазии
Расстройство может проявляться различными способами и варьировать в своей тяжести. Некоторые люди с афазией могут испытывать трудности в выражении своих мыслей и идей, теряя способность говорить связными предложениями. Другие могут испытывать сложности в понимании речи других людей и не могут соотнести слова с их значениями. Кроме того, афазия может повлиять на способность читать и писать.
Афазия — это серьезное расстройство, которое существенно ограничивает способность человека общаться и влияет на его качество жизни. Постоянное обследование и профессиональная поддержка помогут людям с афазией улучшить свои навыки речи и вернуться к нормальной жизни.
Видео:Видеоурок Формы афазии. Часть 1Скачать
Причины возникновения афазии
Афазия возникает в результате поражения мозга, особенно его левого полушария, ответственного за речь и язык. Существует несколько причин возникновения афазии:
- Инсульт. Одна из основных причин развития афазии — инсульт, который вызывает нарушение кровоснабжения мозга и повреждение его тканей.
- Травма головы. Травматическое повреждение головы может привести к повреждению мозга и возникновению афазии.
- Опухоли мозга. Опухоль, находящаяся в области, ответственной за речь и язык, может сжимать близлежащие участки мозга и вызвать развитие афазии.
- Неврологические заболевания. Некоторые неврологические заболевания, такие как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона, могут также привести к развитию афазии.
- Иные причины. Афазия может возникать также вследствие других причин, включая инфекционные заболевания, аутоиммунные расстройства или нарушение обмена веществ.
Важно отметить, что причины возникновения афазии могут быть различными и часто являются индивидуальными для каждого пациента. Диагностика и определение причины афазии проводятся специалистами-неврологами на основе клинических данных и дополнительных исследований.
Видео:АФАЗИЯ. ЛЕЧЕНИЕ АФАЗИИ (нарушение речи)Скачать
Классификация афазии
1. Бродмана афазия: данный тип афазии связан с поражением областей мозга, отвечающих за формирование и осмысление речи. Пациенты с бродмановской афазией имеют затруднения в произношении слов, сложности с формированием правильной грамматической структуры предложений, а также пониманием речи других людей.
2. Вернике афазия: данный вид афазии связан с поражением областей мозга, отвечающих за обработку слуховой информации и понимание речи других людей. Пациенты с вернике афазией могут иметь проблемы с пониманием слов, трудности воспринимать и интерпретировать речь собеседника, а также иметь проблемы с произношением слов.
3. Амнестическая афазия: данный тип афазии характеризуется нарушениями в запоминании и воспроизведении слов. Пациенты с амнестической афазией могут избегать использования определенных слов или заменять их синонимами из-за затруднений с запоминанием нужного слова.
4. Динамическая афазия: данный вид афазии связан с нарушением формирования и произношения слов. Пациенты с динамической афазией могут испытывать трудности с произношением отдельных звуков, сформулировать простое предложение или сформировать понятный смысл.
5. Основная афазия: данный вид афазии характеризуется нарушением составления и понимания предложений, а также проблемами с произношением и распознаванием отдельных звуков.
Классификация афазии является важной для определения подходящего лечения и реабилитационных мероприятий для пациентов, а также помогает в понимании причин и механизмов развития этого речевого нарушения.
Видео:Афферентно моторная афазия Практическая частьСкачать
Брокова афазия
При броковой афазии пациенты испытывают трудности с образованием слов и фраз, могут использовать короткие и срывающиеся фразы. Их речь обычно звучит напряженно и затрудненно, с неточностью произношения звуков и слогов. Разговор становится медленным и с пропусками слов. При этом понимание речи остается сохраненным, и пациенты вполне способны понимать собеседника, однако испытывают трудности в ответе на вопросы или выражении собственных мыслей.
Кроме речевых нарушений, пациенты с броковой афазией могут испытывать проблемы с написанием, особенно со сформулированием сложных грамматических конструкций. Они могут с трудом находить правильные слова и искать замены для них. Также характерным симптомом броковой афазии является неразговорчивый и недоговорчивый почерк.
Брокова афазия обычно вызвана поражением левой полушария головного мозга, в особенности области лобной коры, ответственной за управление речевыми механизмами. Основными причинами такого поражения могут быть инсульт, травма головы, опухоли и др. Пострадавшие от броковой афазии могут проходить лечение и реабилитацию, направленные на восстановление и улучшение речи и письма.
Симптомы броковой афазии: |
---|
Трудности с образованием слов и фраз |
Некаждый и неточный почерк |
Понимание речи остается сохраненным |
Проблемы с написанием и поиском слов |
Медленная и прерывистая речь |
Основные симптомы броковой афазии
Основные симптомы броковой афазии связаны с нарушением возможности производить понятную связную речь:
1 | Афазическое богатство речи — пациенты используют ограниченную лексику и примитивный словарный запас. |
2 | Ограничение фразовой продуктивности — пациенты могут произносить только короткие, простые фразы, сочетающиеся из нескольких слов. |
3 | Трудности в артикуляции и произношении слов — пациенты испытывают трудности в артикуляции звуков и могут произносить слова неправильно или нечетко. |
4 | Сохранение понимания своей речи и речи других — пациенты понимают смысл своих собственных слов и других людей, но испытывают трудности в выражении своих мыслей. |
Эти симптомы являются характерными для броковой афазии и могут варьироваться в зависимости от степени повреждения мозга и индивидуальных особенностей пациента.
Функции, затронутые при броковой афазии
Брокова афазия характеризуется поражением в левом полушарии головного мозга, обычно в области брока, ответственной за произношение слов. Поэтому основные функции, затронутые при броковой афазии, связаны с произношением и речевой продукцией.
У пациентов с броковой афазией наблюдается затруднение в произношении слов, формировании правильной грамматической структуры предложений и поддержании речи в непрерывном потоке. Они могут иметь сниженную скорость речи, ограниченный словарный запас и затруднения с фонетической артикуляцией.
Возможны также проблемы с пониманием речи других людей, хотя восприятие речи и понимание языка в целом обычно не оказываются серьезно затронутыми. Иногда пациенты могут использовать неговорящие средства коммуникации, такие как жесты или черчение, для выражения своих мыслей и потребностей.
Важно отметить, что брокова афазия не влияет на когнитивные функции пациента, такие как память, внимание и мышление. Пациенты остаются способными понимать идеи и мысли других людей, но испытывают трудности в передаче своих собственных мыслей и идей через устную речь.
Лечение броковой афазии обычно включает в себя реабилитационные методики, направленные на улучшение речи и коммуникации пациента. Важным аспектом такой реабилитации является работа с речевым терапевтом, который может помочь пациенту восстановить и развить навыки устной речи.
В целом, брокова афазия оказывает значительное влияние на речевые функции пациента, однако с помощью подходящей медицинской помощи и терапии можно достичь значительного улучшения в коммуникации и повседневной жизни.
Видео:Что такое АФАЗИЯ? | Доктор 24Скачать
Вербальная амнезия
Такие пациенты могут забывать слова, неспособны правильно называть объекты или предметы, а иногда даже теряют способность понимать устную речь. При этом, возможности для использования других форм коммуникации, таких как письмо или жесты, могут оставаться у пациента.
Возникновение вербальной амнезии может быть вызвано различными факторами, включая травму головы, инфаркт головного мозга или опухоли. Часто данный вид амнезии наблюдается у пациентов с болезнью Альцгеймера или другими нейродегенеративными заболеваниями.
Лечение вербальной амнезии направлено на восстановление и улучшение речевых навыков пациента. Для этого могут использоваться различные методики, включая речевую терапию, которая помогает пациентам восстановить способность к правильному произношению и пониманию слов.
Вербальная амнезия существенно ограничивает коммуникативные возможности пациентов, однако с помощью реабилитационных методов и поддержки специалистов, значительное улучшение речевых функций часто достижимо.
Основные симптомы вербальной амнезии
1. Затруднения с восприятием речи — пациенты могут испытывать трудности с пониманием иностранных языков, сложных структур предложений или быстрой речи. Они также могут иметь проблемы с интерпретацией интонации и эмоциональных нюансов.
2. Затруднения с произношением слов — пациенты могут испытывать трудности с артикуляцией звуков и формированием слов. Их речь может быть заполнена паузами и междусловными пробелами, а иногда даже невразумительной.
3. Ошибки в использовании слов — пациенты могут забывать некоторые слова или заменять их другими. Они также могут использовать неправильные грамматические формы или склонения слов.
4. Проблемы с записью и чтением — пациенты могут иметь трудности с чтением и записью текста. Они могут испытывать затруднения с распознаванием букв, прочтением и пониманием слов.
5. Затруднения с называнием предметов — пациенты могут испытывать трудности с называнием предметов, объектов и людей. Они могут забывать или путать названия и не могут точно описать, что они хотят сказать.
Основные симптомы вербальной амнезии могут варьироваться в зависимости от степени и характера поражения мозга и могут быть разными у разных пациентов. Поэтому важно провести точную диагностику и разработать индивидуальную программу реабилитации для каждого пациента.
Признаки диагностики вербальной амнезии
1. Отсутствие свободной речи — пациент имеет затруднения в формулировке собственных мыслей и невозможность выразить свои мысли словесно. Он может использовать многочисленные заикания, заменять слова синонимами или использовать бессмысленный набор звуков.
2. Утрудненное понимание речи — пациент испытывает сложности в понимании слов, фраз, смысла сообщений. Он может проявлять непонимание речи окружающих, давать неправильные ответы на вопросы или даже игнорировать обращения к нему.
3. Аномальное произношение — часто пациент с вербальной амнезией имеет нарушения в артикуляции звуков. Он может искажать звуки, допускать омиссии или замены звуков в словах. Это приводит к тому, что его речь становится нечеткой и непонятной для окружающих.
4. Затруднения в чтении и письме — вербальная амнезия может также сопровождаться нарушениями в умении читать и писать. Пациент может иметь трудности с распознаванием букв, составлением слов и фраз, а также с пониманием смысла текстовых сообщений.
5. Потеря словарного запаса — пациент с вербальной амнезией может потерять некоторые слова из своего словарного запаса, что приводит к затруднениям в их поиске и использовании. Он может сталкиваться с проблемой забывания имен людей, названий предметов или даже обычных слов.
Все эти признаки позволяют врачу поставить диагноз вербальной амнезии и определить стратегии лечения и реабилитации пациента.
Видео:Лечение афазии. Клиника и диагностика.Скачать
Сенсорная афазия
Основными симптомами сенсорной афазии являются:
- плохое понимание речи;
- затруднения в понимании значений слов и фраз;
- несвязная и непоследовательная речь;
- трудности в выборе слов и формулировании мыслей;
- проблемы с восприятием сложных структур предложений;
Выражение эмоций и собственное самочувствие пациента при сенсорной афазии не нарушены, однако коммуникация становится серьезной проблемой.
Основные симптомы сенсорной афазии
Основные симптомы сенсорной афазии включают:
- Затруднение в понимании речи других людей.
- Снижение способности различать звуки и слова.
- Затруднение в выборе правильных слов при общении.
- Непонимание абстрактных понятий и сложных предложений.
- Частое использование неправильных слов или замену словами, подходящими только во времени или месте, но не по смыслу.
Важно отметить, что симптомы сенсорной афазии варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей и степени поражения мозга. Некоторые люди могут испытывать только легкую форму сенсорной афазии, а у других симптомы могут быть более выраженными.
Сенсорная афазия может значительно повлиять на способность человека общаться и вести повседневную жизнь. Раннее обращение к врачу и назначение соответствующего лечения могут помочь улучшить прогноз и качество жизни пациента.
Функции, затронутые при сенсорной афазии
Основные функции, которые могут быть затронуты при сенсорной афазии:
1. Слуховое восприятие. При сенсорной афазии пациенты испытывают трудности в распознавании и различении звуков речи. Они могут не смочь услышать отдельные звуки или неспособны правильно их идентифицировать. Это приводит к тому, что понимание речи становится затруднительным.
2. Восприятие речи. Пациенты с сенсорной афазией могут испытывать трудности в восприятии и понимании речи. Они могут не понимать значения слов, не улавливать нюансы интонации и ритма речи. Это делает коммуникацию с окружающими сложной и приводит к нарушениям в общении.
3. Письменная речь. У пациентов с сенсорной афазией может наблюдаться ухудшение письменной речи. Они могут испытывать трудности в написании слов, ошибаться в написании звуко-символьных сочетаний, делать орфографические ошибки. Это связано с нарушениями слухового восприятия и распознавания речи.
4. Мимика и жестикуляция. При сенсорной афазии пациенты могут иметь трудности с мимикой и жестикуляцией. Они могут неспособны правильно передавать эмоциональное выражение лица и использовать жесты для поддержания коммуникации с другими. Это может затруднять понимание и общение с окружающими.
Ранняя диагностика и реабилитация при сенсорной афазии позволяют улучшить функции, затронутые этим расстройством, и повысить качество жизни пациента. Важно обратиться за помощью к специалисту при первых признаках нарушения речи и понимания речи, чтобы начать лечение в самое раннее возможное время.
Видео:Дифференциальная диагностика мутизма и афазииСкачать
Патогенез афазии
Патогенез афазии связан с поражением определенных областей мозга, ответственных за обработку и производство речи. Афазия может быть вызвана различными причинами, включая инсульт, травму головы, опухоли и нейродегенеративные заболевания.
Основной механизм развития афазии — это повреждение или смерть нервных клеток в специализированных областях коры головного мозга, отвечающих за речевые функции. Наиболее часто поражаются левые полушария мозга у правшей и правые полушария мозга у левшей.
При сосудистых нарушениях, таких как инсульт, афазия возникает из-за препятствия в кровоснабжении важных участков мозга или разрыва сосудов. Это приводит к снижению поступления кислорода и питательных веществ к нервным клеткам, что приводит к их повреждению или смерти.
Травматическая афазия может возникнуть в результате ушиба или повреждения головы, которые могут повредить области мозга, отвечающие за речь. Различные опухоли, включая глиомы и метастатические опухоли, могут вызвать компрессию или разрушение речевых центров в мозге.
Нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона, также могут быть причиной афазии. При этих заболеваниях происходит постепенное разрушение нервных клеток, в том числе и тех, отвечающих за речевые функции.
Видео:Общая неврология. Лекция 6 "Высшие мозговые функции и их нарушения"Скачать
Механизмы развития афазии
Афазия развивается вследствие повреждения мозга, в основном в области, отвечающей за обработку и производство речи. Нарушение функций этой области приводит к трудностям в понимании и выражении речи, а также в чтении и письме.
Основными механизмами развития афазии являются следующие:
1. Сосудистые нарушения:
Афазия чаще всего возникает в результате инсульта — нарушения кровоснабжения головного мозга. Когда сосуды, которые обеспечивают мозг кровью, перекрываются или поражаются, мозговая ткань начинает страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. Это приводит к гибели клеток и нарушению работы областей, отвечающих за языковые функции, что вызывает афазию.
2. Травматические повреждения:
Травматическая афазия может развиваться в результате ушибов, переломов черепа или других травм головы. Повреждение мозга в результате травмы может привести к нарушению функций речевой области, вызывая афазию.
3. Опухоли и инфекции:
Афазия также может быть вызвана опухолями или инфекциями, которые поражают мозговую ткань. Опухоль или инфекция могут препятствовать нормальному функционированию областей, отвечающих за речь, и вызывать афазию.
Все эти механизмы могут приводить к различным формам афазии, таким как бродманновская афазия, брока афазия, транскурсионная афазия и др. Понимание механизмов развития афазии позволяет более точно диагностировать и лечить это состояние, а также разрабатывать эффективные методики реабилитации для людей, страдающих от афазии.
Видео:Елецкая О.В. Клинико-педагогическая классификация речевых нарушений: афазияСкачать
Диагностика афазии
Для точной диагностики афазии важно провести комплексное обследование пациента, включающее в себя различные методики и тесты.
Врач, специализирующийся на нейрологии и речевых нарушениях, проводит осмотр, в ходе которого анализирует пациента на предмет наличия симптомов афазии. Для диагностики особенно важно обратить внимание на нарушения речи, а также на способность понимать и использовать язык.
Одной из самых распространенных методик, используемых для диагностики афазии, является Тест на Глазное Чтение. Пациенту предъявляются наборы слов и предложений, которые он должен прочитать вслух. Врач анализирует правильность произношения и понимание содержания текста.
Для оценки письма и понимания письменных текстов используется Тест на Письменное Понимание. В ходе этого теста пациенту предъявляются задания, связанные с письменным обозначением предметов или действий, и он должен правильно понять их смысл.
Тест на Письменное Воспроизведение используется для оценки способности пациента к письменному изложению своих мыслей. Пациенту предлагается написать что-то на заданную тему, и врач анализирует качество и связность текста, а также наличие ошибок и искажений.
Помимо вышеупомянутых методик, также могут быть использованы другие тесты и модификации, предназначенные для оценки различных аспектов речи и языка. Все это позволяет более точно определить вид и степень афазии, что в свою очередь помогает разработать эффективную стратегию лечения и реабилитации пациента.
Видео:Ольга Македонская: Классификации речевых нарушений | Вилла ПапирусовСкачать
Клинические методы диагностики
Для определения типа и степени афазии используются различные клинические методы диагностики. Они позволяют оценить наличие и выявить характерные симптомы, которые помогут поставить правильный диагноз и разработать оптимальную стратегию лечения.
Речевой анализ и анализ письма — основные методы, позволяющие изучить нарушения в области аутентичного выражения индивидуального мышления пациента. Специалист анализирует лексико-грамматические и семантические ошибки, нарушения фонемики и долготерпения, а также синтаксическую организацию речи.
Тесты на оценку речевых навыков и коммуникативной функции позволяют измерить уровень функциональности пациента в различных аспектах. С их помощью определяются нарушения в области слухового восприятия, артикуляции, запоминания и развития речи, а также соответствия языковому развитию возрастной норме.
Нейроимиджинг — метод исследования, производимый с помощью МРТ, ЭЭГ, ПЭТ и других техник. Они позволяют увидеть изменения в структуре и функционировании головного мозга, выявить повреждения или нарушения активности определенных областей, которые могут быть связаны с афазией.
Анамнестический метод позволяет получить информацию о ранее перенесенных заболеваниях, травмах, операциях, принимаемых лекарственных средствах, которые могут влиять на появление и развитие афазии. Также специалист выясняет семейную ситуацию и образ жизни пациента.
Все эти клинические методы диагностики важны для точной классификации и оценки афазии, так как позволяют выявить индивидуальные особенности пациента и подобрать оптимальную терапию в каждом конкретном случае.
Видео:Общая неврология. Лекция 1 "Чувствительность и типы нарушения чувствительности"Скачать
Инструментальные методы диагностики
С помощью МРТ можно определить наличие фокусного поражения коры головного мозга, которое может быть связано с афазией. Также МРТ позволяет выявить нарушения в кровообращении, например, окклюзию артерии, что может быть причиной развития афазии.
Другим инструментальным методом диагностики афазии является электроэнцефалография (ЭЭГ). Это метод, при котором измеряют электрическую активность головного мозга с помощью электродов, размещенных на коже головы. ЭЭГ может помочь определить нарушения в электрической активности головного мозга, связанные с афазией.
Дополнительно, инструментальные методы диагностики афазии могут включать позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и компьютерную томографию (КТ). Эти методы могут быть полезны для определения областей мозга, активированных во время речи, и выявления изменений связанных с афазией.
Использование инструментальных методов диагностики позволяет более точно определить причины и характер нарушений, связанных с афазией, что поможет определить наиболее эффективные методы лечения и реабилитации.
📸 Видео
Дифференциальная диагностика мутизма и афазииСкачать
Нарушения речи. Классификация. Диагноз. Лекция по логопедии.Скачать
Афазии и мышление. Часть 2. Виды афазий. Семантика при афазиях. Порождение речиСкачать
Афферентно-моторная афазия. Практическая часть.Скачать
Общая неврология. Лекция 3 "Двигательные нарушения" (экстрапирамидная система)Скачать
Детские афазииСкачать