Плеврит – это воспалительное заболевание плевры – оболочки, которая покрывает легкие. Оно может возникать как самостоятельно, так и быть сопутствующим другим заболеваниям. Плеврит диагностируется во всех возрастных группах, и его течение может быть как острое, так и хроническое.
Классификация плевритов основана на их происхождении и причинах развития. Активное разделение плевритов на первичные и вторичные помогает врачам более точно определить основные факторы, приводящие к патологии, и разработать соответствующую тактику лечения.
Первичный плеврит – это самостоятельное заболевание плевры, которое может возникнуть без предшествующих патологий легких или других органов. Его причинами являются инфекции (в том числе туберкулез), аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), травмы, раковые опухоли, а также ряд генетических и наследственных факторов.
Вторичный плеврит – это разновидность заболевания, которое развивается на фоне других патологий – инфекционных, воспалительных или опухолевых. Вторичный плеврит является более распространенной формой патологии и может быть следствием пневмонии, бронхиальной астмы, инфаркта легкого или других заболеваний дыхательной системы.
Видео:ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечениеСкачать
Плевриты в зависимости от характера происхождения
Плевриты могут возникать из-за различных причин, связанных с характером их происхождения:
- Вирусные плевриты. Возникают в результате вирусной инфекции, которая поражает плевру. Такие плевриты могут быть вызваны различными вирусами, такими как грипп, ветряная оспа и др.
- Бактериальные плевриты. Возникают в результате бактериальной инфекции, которая может проникнуть в плевру через различные пути. Наиболее часто бактериальные плевриты связаны с инфекциями дыхательных путей, такими как пневмония.
- Грибковые плевриты. Возникают в результате грибковой инфекции, которая поражает плевру. Такие плевриты обычно вызваны различными видами грибов, такими как Aspergillus и Candida.
- Паразитарные плевриты. Возникают в результате инфекции паразитами, которые устраиваются в плевре. Такие плевриты могут быть вызваны различными паразитами, такими как эхинококк и мясная мячевая лента.
- Аутоиммунные плевриты. Возникают в результате нарушения иммунной системы, при котором она начинает атаковать собственные ткани организма, в том числе и плевру. Такие плевриты могут быть связаны с различными автоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и системная красная волчанка.
- Травматические плевриты. Возникают в результате травмы грудной клетки, которая может повредить плевру и привести к развитию воспалительного процесса. Такие плевриты могут быть вызваны различными травмами, такими как перелом ребер или проникающее ранение груди.
Знание причин возникновения плевритов по их характеру помогает в правильном подходе к диагностике и лечению этих заболеваний.
Инфекционные плевриты
Инфекционные плевриты делятся на несколько видов в зависимости от возбудителя и механизма возникновения:
| Вид | Причина возникновения |
|---|---|
| Бактериальные инфекционные плевриты | Патогенные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки или пневмококки, попадают в плевральную полость и вызывают воспаление |
| Грибковые инфекционные плевриты | Грибы, в основном Candida или Aspergillus, проникают в плевральную полость и вызывают воспаление |
| Вирусные инфекционные плевриты | Вирусы, такие как герпес или вирус простого герпеса, поражают плевру и вызывают воспаление |
Симптомы инфекционных плевритов включают боль в груди, кашель, одышку, лихорадку и общую слабость. Для диагностики используются рентгеновское исследование грудной клетки, анализ плевральной жидкости, а также клинические и лабораторные данные.
Лечение инфекционных плевритов обычно включает применение антибиотиков или противогрибковых препаратов, в зависимости от типа возбудителя. Кроме того, проводятся процедуры для удаления скопившейся плевральной жидкости, такие как плевральная пункция или дренирование.
В целом, своевременная диагностика и адекватное лечение инфекционных плевритов являются ключевыми факторами для предотвращения осложнений и достижения полного выздоровления пациента.
Неинфекционные плевриты
| Тип неинфекционного плеврита | Причина |
|---|---|
| Травматический плеврит | Механическое повреждение плевры при травме грудной клетки, например, при переломе ребер или проникающем ранении |
| Неонатальный плеврит | Плеврит, возникающий у новорожденных из-за повышения проницаемости плевры и нарушения плевральной жидкости |
| Прогрессирующий плеврит | Плеврит, связанный с хроническими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или системная красная волчанка |
| Токсический плеврит | Раздражение плевры токсическими веществами, например, при вдыхании аммиачного газа или пыли |
| Плеврит после хирургического вмешательства | Возникает после операции на грудной клетке из-за различных факторов, таких как разгерметизация плевральной полости или инородное тело |
Неинфекционные плевриты требуют диагностики и лечения, так как могут привести к различным осложнениям и ухудшению общего состояния пациента. Для правильного подхода к лечению необходимо определить точную причину неинфекционного плеврита и назначить соответствующую терапию.
Видео:ПлевритСкачать
Плевриты в зависимости от локализации процесса
Первый тип — долевой плеврит. Долевой плеврит характеризуется вовлечением только одной доли легкого. Этот тип плеврита обычно связан с инфекционными заболеваниями или травмой. Симптомы долевого плеврита включают боль в определенной части грудной клетки, кашель и затрудненное дыхание.
Второй тип — боковой плеврит. Боковой плеврит возникает, когда воспалительный процесс распространяется по боковым поверхностям грудной клетки. Основной причиной бокового плеврита может быть рубцовая ткань после операций или рак легкого. Симптомы бокового плеврита могут включать боль в грудной клетке, вздутие области грудной клетки и затруднение дыхания.
Третий тип — диафрагмальный плеврит. Диафрагмальный плеврит возникает, когда процесс воспаления распространяется на диафрагму, разделяющую грудную и брюшную полости. Причинами диафрагмального плеврита могут быть диафрагматическая грыжа или хирургическое вмешательство в области диафрагмы. Симптомы диафрагмального плеврита включают боль в области диафрагмы, ухудшение дыхания и болезненное глотание.
Наконец, париетальный плеврит охватывает всю плевру, покрывающую грудную стенку. Этот тип плеврита обычно наблюдается при инфекционных заболеваниях, а также при подагре, системной красной волчанке и других системных заболеваниях. При париетальном плеврите возникают симптомы, такие как боль в грудной клетке, ухудшение дыхания и повышение температуры тела.
| Тип плеврита | Локализация процесса | Основные причины | Симптомы |
|---|---|---|---|
| Долевой плеврит | Одна доля легкого | Инфекционные заболевания, травма | Боль, кашель, затрудненное дыхание |
| Боковой плеврит | Боковые поверхности грудной клетки | Рубцовая ткань, рак легкого | Боль, вздутие области грудной клетки, затруднение дыхания |
| Диафрагмальный плеврит | Диафрагма | Диафрагматическая грыжа, хирургическое вмешательство | Боль в области диафрагмы, ухудшение дыхания, болезненное глотание |
| Париетальный плеврит | Грудная стенка | Инфекционные заболевания, системные заболевания | Боль в грудной клетке, ухудшение дыхания, повышение температуры тела |
Париетальные плевриты
Париетальные плевриты могут возникать в результате различных причин, таких как инфекции, травмы или опухолевых процессов. Они могут быть острого или хронического характера в зависимости от причины и характера воспаления.
Симптомы париетальных плевритов могут включать боль в грудной клетке, усиливающуюся при дыхании или движении, повышение температуры тела, кашель, одышку и общую слабость.
Для диагностики париетальных плевритов обычно проводят физикальное обследование, рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию и другие методы исследования.
Лечение париетальных плевритов может включать прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, дренаж грудной полости, физиотерапию и хирургические вмешательства в некоторых случаях.
Раннее выявление и лечение париетальных плевритов играет важную роль в предотвращении развития осложнений и облегчении симптомов, способствуя выздоровлению пациента.
Висцеральные плевриты
Причины возникновения висцеральных плевритов могут быть разнообразными. Они могут быть вызваны инфекционными процессами, такими как пневмония или туберкулез. Также висцеральные плевриты могут быть следствием травмы или хирургического вмешательства в грудной полости.
Симптомы висцеральных плевритов могут включать боль в грудной полости, затрудненное дыхание, повышенную температуру тела, кашель с мокротой или кровью. В некоторых случаях может наблюдаться синдром полости грудной, который характеризуется скоплением жидкости между плевральными листками.
Диагностика висцеральных плевритов обычно включает физическое обследование, а также проведение рентгена грудной полости или компьютерной томографии. Также может быть запланировано медицинское обследование с помощью магнитно-резонансной томографии или плевральной биопсии для уточнения диагноза.
Лечение висцеральных плевритов зависит от их причины. В большинстве случаев лечение включает прием противовоспалительных препаратов, антибиотиков или противоинфекционных лекарств. В некоторых случаях может потребоваться дренирование жидкости из грудной полости с целью облегчения дыхания и снижения давления на внутренние органы.
Профилактика висцеральных плевритов включает соблюдение гигиены дыхательных путей, приверженность курению и вакцинацию от инфекционных заболеваний, которые могут способствовать развитию плевритов.
Видео:Плевральная полость. Плеврит.Скачать
Плевриты в зависимости от этиологии
В зависимости от причин возникновения, плевриты могут быть различных типов. Ниже приведены основные типы плевритов по их этиологии:
| Тип плеврита | Причины возникновения |
|---|---|
| Инфекционный плеврит | Возникает в результате инфекционных заболеваний, таких как пневмония, туберкулез или грипп. |
| Травматический плеврит | Обусловлен травмами грудной клетки или операциями на легких. |
| Аутоиммунный плеврит | Связан с нарушением иммунной системы и возникает в результате аутоиммунных заболеваний, например, ревматоидного артрита или системной красной волчанки. |
| Онкологический плеврит | Связан с распространением раковых клеток в плевральную полость и характерен для различных видов рака, особенно легких и молочной железы. |
| Хронический плеврит | Возникает в результате продолжительных воспалительных процессов, таких как туберкулез или ревматоидный артрит, и характеризуется повторяющимися обострениями. |
Каждый тип плеврита имеет свои особенности протекания и требует специфического лечения. Правильная классификация плевритов по этиологии позволяет определить оптимальную тактику лечения и повышает шансы на полное выздоровление пациента.
Бактериальные плевриты
Бактериальные плевриты могут иметь различные причины возникновения. В большинстве случаев они связаны с инфекцией, которая попадает в плевральную полость через грудную травму, операцию на органах грудной полости или осложнение других инфекционных заболеваний, таких как пневмония или сепсис.
Бактериальные плевриты проявляются различными симптомами, включая острую боль в груди, усиливающуюся при дыхании, повышение температуры тела, кашель с мокротой, одышку и снижение общего состояния пациента.
Диагностика бактериальных плевритов включает клинический осмотр, анализ крови и мокроты на наличие бактерий, рентгенографию грудной клетки и, при необходимости, пункцию плевральной полости.
Лечение бактериальных плевритов обычно включает прием антибиотиков для уничтожения бактерий, причинивших воспаление. В некоторых случаях может потребоваться дренирование плевральной полости для удаления гнойной жидкости.
Профилактика бактериальных плевритов включает различные меры, такие как поддержание гигиены, прививки против определенных бактериальных инфекций и предотвращение травмы грудной клетки.
Бактериальные плевриты – это серьезное заболевание, требующее своевременного обращения к врачу и правильного лечения. Соблюдение профилактических мер поможет предотвратить возникновение этого заболевания.
| Основные причины возникновения бактериальных плевритов: |
|---|
| Грудная травма |
| Операция на органах грудной полости |
| Пневмония |
| Сепсис |
Вирусные плевриты
При вирусном плеврите пациент может испытывать симптомы, такие как боль в груди, кашель, жжение в груди и затрудненное дыхание. Характерные признаки вирусного плеврита включают выделение слизисто-гнойной жидкости из легких и облегчение симптомов после потери веса.
Причиной возникновения вирусных плевритов может быть инфекция вирусом, передающимся воздушно-капельным путем. Риск развития данного заболевания повышается при ослабленной иммунной системе, длительном воздействии вирусов, хронических заболеваниях дыхательных путей и пролонгированном пребывании в условиях повышенной влажности.
Для диагностики вирусного плеврита могут использоваться методы, такие как рентгенография грудной клетки, компьютерная томография, биопсия плевры и исследования биологических жидкостей. Лечение вирусного плеврита может включать прием противовирусных препаратов, противокашлевых средств и противовоспалительных лекарственных препаратов.
Грибковые плевриты
Грибковые плевриты могут быть вызваны различными видами грибков, включая Candida, Aspergillus, Cryptococcus и другие. Эти инфекции часто развиваются у лиц с пониженным иммунитетом, таких как пациенты с ВИЧ-инфекцией, трансплантированные органы, а также у больных, получающих иммуносупрессивную терапию.
Симптомы грибковых плевритов могут включать боль в груди, кашель, одышку, лихорадку и общую слабость. Для диагностики и лечения таких инфекций необходимо проводить микробиологические исследования мокроты, плевральной жидкости или тканей плевры.
Лечение грибковых плевритов включает применение антимикотических препаратов, таких как флуконазол, амфотерицин Б или итраконазол. Однако, важно знать, что грибковая инфекция может быть сложной для лечения и может требовать длительного курса терапии, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой.
Важно знать, что грибковые плевриты являются редкими, но серьезными заболеваниями, которые требуют своевременной диагностики и адекватного лечения.
Опухолевые плевриты
При опухолевых плевритах опухоль может образовываться в самой плевре или метастазировать из соседних органов. Они часто возникают при раке легкого, мезотелиоме или метастазах рака из других органов.
Опухолевые плевриты сопровождаются постоянной болью в груди, задержкой жидкости в плевральной полости и потерей функции легкого. Часто наблюдаются дыхательные затруднения, кашель и утомляемость.
Для диагностики опухолевых плевритов проводятся различные исследования, такие как рентгенография и компьютерная томография грудной клетки, биопсия плевры и цитологический анализ плевральной жидкости.
Лечение опухолевых плевритов направлено на устранение симптомов, контроль опухолевого процесса и улучшение качества жизни пациента. Применяются такие методы, как химиотерапия, лучевая терапия, дренирование плевральной полости и паллиативная забота.
Опухолевые плевриты имеют плохой прогноз и часто являются признаком рассеянного онкологического процесса. Однако, ранняя диагностика и адекватное лечение могут замедлить прогрессирование опухолевого процесса и улучшить качество жизни пациента.
📸 Видео
Что такое плеврит?Скачать
Что такое пневмоторакс?Скачать
Виды туберкулеза на рентгенеСкачать
Плеврит Лёгких. Симптомы плеврита у взрослых и детей. Экссудативный и сухой плевритСкачать
Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.Скачать
Симптомы Рака Легких. Признаки как определить рак лёгкого на 1-4 стадииСкачать
Step by step - дренирование плевральной полости (РНЦХ)Скачать
Синдром поражения плеврыСкачать
5 необычных симптомов рака легких: это нужно знать!Скачать
Аускультация лёгких | Дыхательные шумы | Видео с примерамиСкачать
экстренная плевральная пункция / напряженный пневмоторакс. АбаканСкачать
8 плевритСкачать
Синдром скопления жидкости в плевральной полостиСкачать
Рак легких и мезотелиома - причины развития, дифференциальная диагностика, принципы лечения и др.Скачать
Плеврит.Скачать
Плевральный выпот и Плевриты. Пневмоторакс и АтелектазСкачать
Лечение Плеврита лёгких. Как и чем лечить сухой и экссудативный плевритСкачать
