Классификация гиполипидемических средств основные группы препаратов (4 видео)

Гиполипидемические средства – это класс лекарственных препаратов, которые используются для снижения уровня липидов (жиров) в крови. Высокий уровень липидов может стать причиной различных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Существует несколько основных групп гиполипидемических препаратов, каждая из которых действует по-разному и предназначена для конкретных случаев. Одной из самых популярных групп являются статины (группа препаратов, которые снижают уровень холестерина в крови). Препараты из этой группы могут быть назначены врачом для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний или для лечения уже имеющихся патологий.

Другая группа гиполипидемических средств – фибраты. Они влияют на обмен жиров и могут быть назначены при повышенном содержании триглицеридов в крови. Фибраты также могут повышать уровень «хорошего» холестерина (HDL).

Некоторые из гиполипидемических средств воздействуют на печень, что помогает ей снизить выработку липидов или увеличить скорость их разложения. Данные препараты называются никотиновой кислотой и ее производными. Они могут быть назначены при повышенном содержании липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови.

Содержание

Основные группы препаратов
Статины
Фибраты
Ниацин
Препараты с желчегонным эффектом
Холестириновые смолы
Фибриллы
Ингибиторы абсорбции холестерина
Эзетимиб
Олезтирсан
Препараты, влияющие на обмен жирных кислот
Омега-3 препараты
Ацетилсалициловая кислота
📺 Видео

Видео:Гиполипидемические препараты.Скачать

Основные группы препаратов

Антисекреторные препараты

Антисекреторные препараты предназначены для снижения уровня кислоты в желудке и угнетения секреции соляной кислоты. Эти препараты включают протонно-насосные ингибиторы, такие как омепразол, эзомепразол и ранитидин, которые блокируют фермент, отвечающий за выработку кислоты.

Фибраты

Фибраты применяются для снижения уровня триглицеридов в крови и повышения уровня «хорошего» холестерина. Эти препараты включают фенофибрат, гемфиброзил и брофибрат, которые уменьшают синтез и увеличивают расщепление триглицеридов.

Статины

Статины являются самой распространенной группой препаратов для снижения уровня холестерина. Эти препараты, такие как аторвастатин, симвастатин и розувастатин, подавляют фермент, ответственный за синтез холестерина в организме.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота, или витамин В3, используется для снижения уровня триглицеридов и «плохого» холестерина в крови. Этот препарат помогает увеличить уровень «хорошего» холестерина и снизить общий уровень липидов в крови.

Желчные кислоты связывающие смолы

Статины

Статины работают путем угнетения активности фермента HMG-CoA редуктазы, который отвечает за синтез холестерина в организме. Блокируя этот фермент, статины подавляют процесс образования холестерина и способствуют его выведению из организма.

Основными представителями статинов являются аторвастатин, розувастатин, симвастатин и ловастатин. Эти препараты имеют высокую эффективность и безопасность при правильном использовании.

Важно отметить, что статины могут вызывать нежелательные эффекты, такие как мышечная слабость, повышение уровня фермента креатинкиназы, печеночная недостаточность и другие. Поэтому при приеме статинов необходимо соблюдать рекомендации врача и контролировать состояние организма.

Статины обладают не только гиполипидемическими свойствами, но и имеют противовоспалительные и антиоксидантные эффекты. Они могут предотвращать образование тромбов и способствуют улучшению функции эндотелия.

В целом, статины являются одними из наиболее широко используемых и эффективных препаратов для снижения уровня холестерина. Они помогают предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний и снижают риск их осложнений.

Фибраты

Действующее вещество фибратов — фибриловая кислота, которая способствует активации питательных ферментов клеток печени и мышц, улучшает обмен липидов и снижает уровень триглицеридов и холестерина.

Препараты фибратов обладают следующими свойствами:

Снижение уровня апопротеина B, который является основным компонентом белков, отвечающих за образование липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
Увеличение уровня апопротеина A-I, который является главным компонентом белков, отвечающих за образование липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
Улучшение обмена триглицеридов и уменьшение их концентрации в крови.

Принцип действия фибратов заключается в активации рецепторов, которые контролируют обмен липидами в организме. Они способствуют усилению окисления жирных кислот и синтезу белков, которые участвуют в метаболизме липидов.

Фибраты также оказывают противовоспалительное действие, снижают сосудистый тонус и стимулируют регенерацию эндотелия.

Препараты фибратов назначаются в сочетании с диетой и физическими упражнениями для достижения наибольшего эффекта. Они широко используются для лечения дислипидемии, сопровождающейся повышенным уровнем триглицеридов и низким уровнем ЛПВП.

Ниацин

Ниацин является важным фактором в метаболических процессах организма, особенно в обмене липидов. Этот витамин способствует повышению уровня «хорошего» холестерина (липопротеидов высокой плотности) и понижению уровня «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности), что может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

При гиперлипидемии, когда уровень липидов в крови слишком высок, ниацин может применяться как лекарство для снижения уровня холестерина.

Однако использование ниацина в качестве гиполипидемического средства должно быть осуществлено под наблюдением врача, так как данный витамин может вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как желудочно-кишечные расстройства, покраснение кожи (синдром покраснения), гиперурикемию и повышение сахара в крови.

Прием ниацина должен быть осуществлен только по назначению врача и при строгом соблюдении дозировки, чтобы избежать побочных эффектов и оптимально использовать его гиполипидемические свойства.

Важно подчеркнуть, что ниацин в аптечном виде может применяться только по назначению врача, самолечение недопустимо!

Видео:Базисная фармакология гиполипидемических средствСкачать

Препараты с желчегонным эффектом

Препараты с желчегонным эффектом используются для стимуляции процессов образования и выделения желчи, что способствует улучшению работы печени и желчных путей. Они помогают справиться с нарушениями желчеобразования и желчевыделения, а также могут улучшить пищеварение и усвоение пищи.

Одним из наиболее распространенных и известных препаратов с желчегонным эффектом является Холензим. Он содержит натуральные компоненты, такие как экстракты желчегонных растений (артишок, шалфей, тысячелистник и др.), которые стимулируют секрецию желчи и улучшают пищеварение. Холензим также обладает противовоспалительным и антиоксидантным эффектом, что помогает предотвратить развитие воспалительных процессов в печени и желчных путях.

Еще одним из эффективных препаратов с желчегонным действием является Флаводиум. Он содержит в своем составе флавоноиды – биологически активные компоненты, которые активизируют выделение желчи и способствуют ее оттоку из печени. Флаводиум также помогает снизить уровень холестерина в крови и предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Холестириновые смолы

Препараты на основе холестириновых смол обладают сорбционными свойствами и представляют собой своего рода «пасту». Они применяются для лечения гиперхолестеринемии, что позволяет снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Название препарата	Форма выпуска	Дозировка
Холестирамин	Суспензия, порошок	9 г 3 раза в день
Коалестир-П	Таблетки	1-2 таблетки 1 раз в день

Холестириновые смолы могут вызывать побочные эффекты, такие как запоры, изжога, тошнота и рвота. Поэтому перед применением препаратов данной группы необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации по дозировке и приему.

Фибриллы

Фибриллы делятся на следующие группы:

Группа	Примеры препаратов
Фибраты	фенофибрат, гемфибразол
Холиномиметики	цетилметиламмоний бромид
Никотиновая кислота	ниацин

Фибраты — это наиболее распространенная группа фибрилл. Они используются для снижения уровня холестерина и триглицеридов в крови, а также для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Фенофибрат и гемфибразол являются примерами препаратов этой группы.

Холиномиметики — это препараты, которые активируют холиновые рецепторы и стимулируют желчевыделение. Они также способствуют снижению уровня липидов в крови. Цетилметиламмоний бромид является примером препарата из этой группы.

Никотиновая кислота — это витамин, который может использоваться в виде препарата для снижения уровня холестерина. Он работает путем увеличения уровня холестерина «хорошего» типа и снижения уровня холестерина «плохого» типа. Ниацин является примером препарата на основе никотиновой кислоты.

Каждая из этих групп фибрилл имеет свои особенности и применяется в конкретных случаях. Всегда следует проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий препарат для лечения гиполипидемии.

Видео:Статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы) - механизм действия, показания, побочные действияСкачать

Ингибиторы абсорбции холестерина

Главным представителем этой группы является эзетимиб. Данное вещество действует, связываясь с белками, которые отвечают за транспорт холестерина из пищеварительного тракта в кровоток. Таким образом, эзетимиб препятствует поглощению холестерина кишечником, что приводит к снижению его концентрации в крови.

Ингибиторы абсорбции холестерина часто назначаются в комплексной терапии гиперхолестеринемии для достижения целевых уровней холестерина. Они эффективны в сочетании с другими лекарственными препаратами, такими как статины, которые снижают синтез холестерина в организме.

Прием ингибиторов абсорбции холестерина обычно хорошо переносится, но возможны некоторые побочные эффекты, такие как боли в животе, диарея, тошнота. Перед началом приема данной группы препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальную схему лечения и оценит возможные противопоказания и риски.

Эзетимиб

Действующее вещество эзетимиб приемлемо для пациентов, не достигших нужного уровня холестерина, используя только диету и физическую активность. Оно действует на уровне кишечника, подавляя процесс абсорбции холестерина из пищи. Это позволяет снизить общий уровень холестерина в крови и уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Эзетимиб можно использовать как самостоятельный препарат или в комбинации с другими гиполипидемическими средствами, например, с статинами. Однако перед началом лечения необходимо оценить пользу от такой комбинации, так как не все пациенты показаны на ее применение.

Эзетимиб обычно хорошо переносится, однако при его использовании могут возникать некоторые побочные эффекты, такие как боли в животе, диарея, головная боль и мышечные боли. В случае возникновения серьезных побочных эффектов, необходимо проконсультироваться с врачом.

При применении эзетимиба важно соблюдать рекомендации врача, особенно в отношении диеты и уровня физической активности. Кроме того, препарат следует принимать регулярно, чтобы достичь оптимального эффекта.

Олезтирсан

Действующим веществом препарата является эзетимиб, который блокирует специфический транспортер набора ЛПВП в кишечнике, препятствуя таким образом резорбции холестерина и фитостеролов.

Олезтирсан используется в комбинации с диетой для лечения гиперхолестеринемии (повышенного уровня холестерина в крови) и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний.

Олезтирсан эффективен как в монотерапии, так и в комбинированной терапии с другими гиполипидемическими средствами, например, статинами.

Препарат принимается внутрь, независимо от приема пищи. Рекомендуется принимать одну таблетку в сутки, желательно в одно и то же время.

Олезтирсан обычно хорошо переносится, однако возможны некоторые побочные эффекты, такие как головная боль, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов и аллергические реакции. При возникновении любых нежелательных эффектов следует проконсультироваться с врачом.

Перед началом лечения Олезтирсаном необходимо исключить беременность и лактацию, а также быть осторожным при назначении препарата детям и пожилым пациентам.

Видео:Антиаритмические препараты 1 класса - блокаторы натриевых каналовСкачать

Препараты, влияющие на обмен жирных кислот

Фибраты – это основные представители этой группы препаратов. Они снижают уровень триглицеридов, повышают уровень «хорошего» холестерина (HDL) и снижают уровень «плохого» холестерина (LDL) в крови.

Никотиновая кислота (ниацин) – вещество, которое также влияет на обмен жирных кислот. Она снижает уровень триглицеридов, повышает уровень HDL-холестерина и может снижать уровень LDL-холестерина.

Желчные кислоты – еще одна группа препаратов, которые могут сказываться на обмене жирных кислот. Они повышают выведение холестерина из организма, уменьшая его уровень в крови.

Все эти препараты могут использоваться для лечения и профилактики гиперлипидемии – высокого уровня липидов в крови. Однако перед использованием любого из этих препаратов необходима консультация с врачом и исправление питания и образа жизни.

Омега-3 препараты

Главным источником омега-3 жирных кислот являются морские животные, особенно рыба. Однако, в современном обществе потребление рыбы и других морепродуктов часто не является достаточным для получения необходимой дозы ПЖК. Поэтому омега-3 препараты стали популярным способом дополнения дефицита жирных кислот в организме.

Омега-3 препараты могут содержать различные комбинации ПЖК, но основными активными формами являются эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). Эти кислоты оказывают положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, снижают уровень холестерина в крови, улучшают работу мозга и оказывают противовоспалительное действие.

Омега-3 препараты широко применяются в кардиологии для профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе гиперлипидемии. Они также могут быть рекомендованы в ряде других ситуаций, таких как снижение риска развития диабета, поддержание здоровья глаз и суставов, а также улучшение настроения и психического состояния.

Омега-3 препараты доступны в разных формах: капсулы, таблетки, жидкие растворы. Курс приема и дозировка препаратов индивидуальны и могут зависеть от целей и состояния пациента. Перед началом приема омега-3 препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить наиболее подходящий препарат и дозировку.

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота широко применяется в медицине для лечения различных состояний и заболеваний. Она эффективна при легкой и средней боли, в том числе головной боли, зубной боли, мышечной боли и боль в спине. Кроме того, ацетилсалициловая кислота применяется для снижения жара, при лихорадке, обусловленной простудными заболеваниями и гриппом. Она также используется в профилактических целях для уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта у людей с высоким риском развития этих состояний.

Необходимо отметить, что ацетилсалициловая кислота, как и другие НПВС, может иметь побочные эффекты и противопоказания. Поэтому перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и строго соблюдать рекомендации по дозировке и длительности приема.