Классификация меланомы виды и стадии заболевания (4 видео)

Меланома – это злокачественное новообразование, которое развивается из меланоцитов – клеток, отвечающих за образование пигмента в коже. У меланомы есть различные формы и стадии, которые определяются на основе характеристик опухоли и ее распространения.

Одним из ключевых критериев классификации меланомы является ее тип. Существуют несколько видов меланомы, среди которых наиболее распространены поверхностная, узловая и остроклеточная меланома.

Поверхностная меланома обычно начинает свое развитие на поверхности кожи, поэтому часто может быть обнаружена на ранних стадиях. Она характеризуется плоскими, легко узнаваемыми и не вызывающими боли пятнами различной окраски. Поверхностная меланома может возникнуть как на неповрежденной коже, так и на уже существующих родинках или ранее удаленных образованиях.

Узловая меланома — это более агрессивная форма опухоли, которая может быстро распространяться по организму. Она обычно развивается в глубоких слоях кожи и может быть запущена на момент обнаружения. Узловая меланома обычно проявляется как выступающая опухоль неравномерной формы, имеющая различный оттенок окраски.

Остроклеточная меланома — это редкая, но очень агрессивная форма меланомы. Она быстро проникает в глубокие слои кожи и легко распространяется по всему организму через лимфатическую систему и кровь. Остроклеточная меланома характеризуется быстрым ростом и может иметь различные признаки, такие как язвенные образования, кровоточивость и болезненность.

Содержание

Что такое меланома?
Определение и основные характеристики
Как классифицируют меланому?
По внешнему признаку
Суперфициальная меланома
Наследственная меланома
По степени вовлеченности
Меланома in situ
Меланома первой стадии
Меланома второй стадии
По морфологическим особенностям
Спружинистая меланома
Пятнистая меланома
Лентиго меланома
Какие есть стадии меланомы?
📽️ Видео

Видео:Как выглядит МЕЛАНОМА (фото 1-9). Симптомы и признаки меланомы. Как определить рак кожиСкачать

Что такое меланома?

Меланома характеризуется необычным ростом и размножением меланоцитов, что приводит к образованию злокачественной опухоли. Эта опухоль может возникнуть на любой части тела, но чаще всего появляется на коже, на которую оказывается наибольшее воздействие УФ-излучение, таких как спина, ноги, лицо, шея и кожа головы.

Развитие меланомы связано с различными факторами, включая сильное солнечное излучение, ожоги от солнца, наследственность, снижение иммунной системы и старение кожи. Раннее обнаружение и лечение меланомы существенно повышают шансы на выживание и успешное излечение.

Меланома имеет несколько различных типов и стадий, которые классифицируются в зависимости от размера, глубины проникновения в кожу и наличия метастазов. Идентификация и классификация меланомы является важным этапом для выбора наилучшего лечения и прогнозирования исхода заболевания.

Видео:Меланома ( рак кожи ) . Признаки, стадии, лечение.Скачать

Определение и основные характеристики

Главной особенностью меланомы является способность давать удаленные метастазы в другие органы, что делает ее наиболее опасной формой рака кожи. Распространенные места метастазирования включают лимфатические узлы, легкие, печень, мозг и кости.

Для диагностики и оценки стадии меланомы врачи обращают внимание на несколько основных характеристик опухоли:

Толщина — один из главных показателей, который позволяет определить стадию меланомы. Чем толще опухоль, тем выше риск метастазирования и лучевой терапии.
Форма и цвет — асимметричная форма и неоднородность пигмента могут указывать на злокачественность опухоли.
Размер — у меланомы диаметр обычно превышает 6 мм, но это не является абсолютным правилом.
Состояние рельефа — выступающие или утопающие участки опухоли могут свидетельствовать о ее злокачественности.
Чувствительность — сильный зуд или кровоточивость могут быть признаками меланомы.

Своевременное обнаружение и диагностика меланомы играют решающую роль в успешном лечении этого опасного заболевания.

Видео:МЕЛАНОМА | Королева онкологии | рак кожиСкачать

Как классифицируют меланому?

Существует четыре основных типа меланомы:

Поверхностная рассеянная меланома (SRM) — это самый распространенный тип меланомы. Он характеризуется локализацией в верхнем слое кожи и медленным ростом. SRM обычно имеет уловимую текстуру и может быть разнообразных окрасок.
Нодулярная меланома (NM) — это более агрессивный тип меланомы, который быстро растет в дерме (средний слой кожи). NM может быть высоко пигментированной или без пигмента.
Лентиго мелинганома (LM) — это редкий тип меланомы, который обычно встречается у пожилых людей. LM развивается из клеток т.н. лентиго. Она в основном затрагивает лицо и другие области кожи, которые подвергаются солнцу.
Акрал лентижинозный меланома (ALM) — это тип меланомы, который развивается на пальцах ног, ступнях, ладонях или под ногтями. ALM часто не имеет связи с солнечной экспозицией и может быть связан с генетическими факторами.

Кроме того, стадия меланомы классифицируется в соответствии с системой TNM (Tumor, Node, Metastasis), которая учитывает размер опухоли, наличие затравления в лимфатических узлах и наличие метастазов в других органах тела. Эта классификация позволяет определить прогноз и выбрать наиболее эффективное лечение для пациента.

Видео:Как выглядит РАК КОЖИ (фото 1-8). Меланома, базалиома и плоскоклеточный рак кожиСкачать

По внешнему признаку

Меланома по внешнему признаку можно классифицировать на основе внешнего вида новообразования на коже. Визуальная оценка позволяет выделить несколько основных типов меланомы:

1. Поверхностно-распространенная меланома (ПРМ): данная разновидность меланомы обычно имеет неправильную форму и неровные края. Цвет может быть различным, от коричневого до черного, иногда с наличием ярко-пигментированных участков. В начальной стадии ПРМ может походить на пятно или родинку, но со временем оно начинает расти и меняться.

2. Нодулярная меланома: этот тип меланомы обычно представляет собой выпуклое опухолевидное образование на коже. Оно может быть черного, коричневого или голубоватого цвета. Нодулярная меланома обычно растет в толще кожи без предварительной стадии распространенной меланомы. Она быстро растет и может вызвать зуд, кровотечение или язвление.

3. Субангиальная меланома: данный тип меланомы обычно развивается под ногтем или около ногтя. Она может проявляться в виде черных, коричневых или сине-черных полос, пятен или изменений цвета на ногтевой пластине. Субангиальная меланома не отличается по внешнему проявлению от простых травм ногтей, поэтому ее диагностика требует особых навыков.

Различие по внешнему признаку меланомы помогает врачам и пациентам обратить внимание на подозрительные новообразования на коже и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Суперфициальная меланома

Суперфициальная меланома развивается в эпидермисе (верхнем слое кожи) и обычно имеет асимметричную форму с разнообразными оттенками черного, коричневого или синего цвета.

Однако, в отличие от других видов меланомы, суперфициальная меланома имеет обычно более благоприятный прогноз, так как она не распространяется в глубинные слои кожи или в организм в целом.

Признаки суперфициальной меланомы могут включать изменение размера, формы, цвета или текстуры родинки, появление новых родинок или язвы на поверхности кожи.

Важно помнить, что наличие этих признаков не всегда указывает на наличие меланомы, поэтому необходимо обратиться к врачу-онкологу для точного диагноза.

Лечение суперфициальной меланомы включает удаление опухоли с помощью операции и последующая наблюдательность для предотвращения рецидивов и распространения заболевания.

Основываясь на характеристиках опухоли и стадии заболевания, врач может рекомендовать дополнительные методы лечения, такие как иммунотерапия или химиотерапия.

Важно помнить, что регулярные осмотры кожи и самообследование помогают выявить ранние признаки меланомы, что позволяет начать лечение на ранних стадиях развития заболевания, когда шансы на полное излечение выше.

Наследственная меланома

У людей с наследственным вариантом меланомы риск развития злокачественных опухолей кожи значительно повышен. Чаще всего такие опухоли появляются на поверхности кожи, подверженной воздействию солнечных лучей, таких как лицо, голова, грудь и спина.

Наследственная меланома может проявляться уже в раннем детстве или в подростковом возрасте. Она характеризуется быстрым ростом и может метастазировать на ранних стадиях развития. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу, если у вас есть наследственная предрасположенность к меланоме или есть симптомы данного заболевания.

Для диагностики и лечения наследственной меланомы необходимо обратиться к врачу-онкологу и провести комплексное обследование, включающее в себя осмотр кожи, биопсию опухоли, а также генетическое тестирование для выявления наличия мутаций.

Эффективные методы лечения наследственной меланомы включают хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию и иммунотерапию. Регулярное наблюдение у врача-онколога и соблюдение профилактических мер помогут своевременно выявить и лечить рецидивы и метастазы меланомы.

Видео:Меланома кожи: чем опасна и какие симптомыСкачать

По степени вовлеченности

Стадия вовлеченности определяется объемом и глубиной проникновения злокачественных клеток меланомы в кожу и другие ткани.

Существует система классификации стадий меланомы, известная как система стадирования AJCC (American Joint Committee on Cancer), которая включает в себя 5 основных стадий.

1. Стадия 0 — ин ситу (in situ) меланома, также известная как меланома, находящаяся на месте. В этой стадии злокачественные клетки не проникают в глубокие слои кожи и ограничены только в эпидермисе.

2. Стадия I — ранняя стадия меланомы. Злокачественные клетки проникают в глубокие слои кожи, но не распространяются на соседние лимфатические узлы. Стадия I подразделяется на IА и IВ в зависимости от толщины первичной опухоли и наличия язвы.

3. Стадия II — прогрессивная стадия меланомы. Злокачественные клетки проникают в глубокие слои кожи, а также могут распространяться на соседние лимфатические узлы. Стадия II также подразделяется на IIА, IIВ и IIC в зависимости от толщины опухоли, наличия язвы и распространения на лимфатические узлы.

4. Стадия III — локорегионарный метастатический меланома. Опухоль распространяется на близлежащие лимфатические узлы, но не дает отдаленных метастазов.

5. Стадия IV — метастатический меланома. Опухоль метастазирует и представляет собой отдаленные метастазы в органы и другие части тела, такие как легкие, печень, мозг и т. д.

Каждая стадия имеет свои особенности и требует соответствующего подхода к лечению и прогнозированию заболевания. Раннее выявление и стадирование меланомы являются важными факторами для определения оптимального лечения и улучшения прогноза для пациента.

Стадия	Описание
Стадия 0	Меланома ин ситу, злокачественные клетки ограничены эпидермисом
Стадия I	Ранняя стадия, злокачественные клетки проникают в глубокие слои кожи без распространения на лимфатические узлы
Стадия II	Прогрессивная стадия, злокачественные клетки проникают в глубокие слои кожи и могут распространяться на лимфатические узлы
Стадия III	Локорегионарный метастатический меланома, распространение на близлежащие лимфатические узлы, без отдаленных метастазов
Стадия IV	Метастатический меланома, отдаленные метастазы в органы и другие части тела

Меланома in situ

Меланома in situ обычно проявляется в виде отдельных пятен или родинок на коже. Отличительной особенностью является их несимметричная форма и неровные, зубчатые края. Цвет таких пятен может быть от тёмно-коричневого до черного, а иногда даже синего или красного оттенка.

Для диагностики меланомы in situ требуется биопсия — взятие образца поражённой кожи для последующего исследования в лаборатории. При своевременном обнаружении и лечении, прогноз выживаемости пациентов с меланомой in situ очень благоприятный.

Меланома первой стадии

Диагностика меланомы первой стадии обычно основана на обнаружении подозрительный образований в коже, а также на осмотре и исследовании более подробных вырезок. Консультация дерматолога и проведение биопсии являются важными шагами в ранней диагностике и определении стадии меланомы.

Лечение меланомы первой стадии обычно включает удаление опухоли хирургическим путем. Эта процедура называется эксцизией, и в ходе нее весь опухоль и небольшая область здоровой кожи вокруг нее удаляются хирургическим путем. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение, такое как лимфаденэктомия (удаление лимфатических узлов) или лучевая терапия, для предотвращения рецидивов или распространения рака.

После успешного лечения меланомы первой стадии выполняется систематическое наблюдение за пациентом для выявления рецидивов и дальнейшего контроля состояния здоровья. Это включает регулярные осмотры у врача, обследования и иногда дополнительные обследования, такие как рентген или пулмонография, для выявления возможных метастазов.

В целом, меланома первой стадии имеет благоприятный прогноз выживаемости, особенно при раннем обнаружении и своевременном лечении. Однако, важно помнить, что регулярные профилактические осмотры, защита от солнца и осведомленность о рисковых факторах все же необходимы для поддержания здоровья кожи и предотвращения возникновения новых случаев меланомы первой стадии.

Меланома второй стадии

На этой стадии опухоль может иметь толщину от 2 до 4 мм и может распространяться на близлежащие участки кожи или лимфатические узлы.

Пигментация опухоли может быть разнообразной: от светло-коричневой до черной, с различными оттенками и границами.

Вторая стадия меланомы требует быстрого обращения к врачу и дальнейшего лечения.

Лечение на этой стадии обычно включает в себя хирургическое удаление опухоли вместе с небольшим окружающим здоровой тканью.

Кроме того, может назначаться радиотерапия или химиотерапия для уничтожения оставшихся раковых клеток.

После лечения важно регулярно посещать врача и проходить обследования, чтобы отслеживать рецидивы или распространение опухоли.

Видео:Диагностика и лечение меланомыСкачать

По морфологическим особенностям

В стадии прогрессирования морфологические особенности меланомы становятся более выраженными. Отмечается значительное увеличение размеров опухоли, появление неправильной формы, неравномерности окрашивания, а также нарушение структуры клеток. Также может наблюдаться язва на поверхности опухоли.

Распространение метастазов характеризуется образованием новых очагов опухолевых клеток в лимфатических узлах и отдаленных органах. Клетки меланомы в метастазах сохраняют свою морфологию, однако могут меняться их цвет и размер. Отклонения в морфологических особенностях меланомы свидетельствуют о развитии более агрессивной формы заболевания и необходимости активного лечения.

Спружинистая меланома

Она получила свое название благодаря особенному внешнему виду опухоли. При пальпации опухоль напоминает поверхность спружиненной металлической проволоки. Такая структура представляет собой обширное колоннообразное разветвление, состоящее из выступающих прядей клеток, окруженных зоной нормальной кожи.

Симптомы спружинистой меланомы могут варьировать, но чаще всего пациенты замечают появление темно-коричневых или черных пятен на коже. При наблюдении из близкого расстояния эти пятна часто имеют специфическую геометрическую форму, напоминающую ветку или прядь вьющихся волос. Появление таких пятен на коже необходимо немедленно сообщить врачу, так как это может быть признаком спружинистой меланомы.

Признаки спружинистой меланомы:
✔️ Выступающие пряди клеток
✔️ Темно-коричневые или черные пятна
✔️ Специфическая геометрическая форма
✔️ Появление на коже ветвистых или спиралевидных образований

Диагностика спружинистой меланомы включает визуальное обследование и биопсию, при которой маленькая часть опухоли удаляется для дальнейшего исследования под микроскопом. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли, а в случае прогрессирования заболевания может потребоваться дополнительная химиотерапия или лучевая терапия.

В целом, прогноз для пациентов с спружинистой меланомой практически всегда благоприятный, особенно если опухоль была обнаружена на ранней стадии. Однако, важно помнить, что ранняя диагностика и своевременное лечение являются ключевыми факторами для успешного противостояния этому виду ракового заболевания.

Пятнистая меланома

Пятнистая меланома имеет свои индивидуальные признаки, которые врачи-онкодерматологи используют для ее диагностики. Чаще всего она представляет собой пигментированную опухоль с неровными границами, которая бывает различных оттенков – от светло-коричневых до черных.

Основными признаками пятнистой меланомы являются неравномерное пигментирование, асимметрия формы, неправильность контуров и превышение в размерах. Однако, стоит отметить, что эти признаки не всегда являются определенным признаком заболевания, так как могут присутствовать и у других доброкачественных опухолей.

Важно помнить, что пятнистая меланома – это опасное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Ранняя диагностика и надлежащее лечение играют решающую роль в прогнозе выживаемости пациентов.

Лентиго меланома

Особенностью лентиго меланомы является ее развитие из пигментированного пятна кожи, известного как лентиго. Это заболевание чаще всего диагностируется у взрослых людей старше 50 лет.

Основные признаки лентиго меланомы включают:

Появление нового пигментированного пятна на коже, которое обычно имеет неровные края и неправильную форму.
Увеличение размеров и изменение цвета пигментированного пятна со временем.
Появление зуда, кровотечений или язвы на поверхности пигментированного пятна.

Для диагностики лентиго меланомы необходимо провести биопсию пигментированного пятна и изучить полученные образцы клеток под микроскопом. Определение стадии заболевания поможет определить распространение меланомы и выбрать наиболее эффективное лечение.

Лечение лентиго меланомы обычно включает удаление опухоли хирургическим путем. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная терапия, такая как химиотерапия, лучевая терапия или иммунотерапия, для предотвращения рецидива или распространения заболевания.

В целом, лентиго меланома является серьезным типом рака кожи, который требует ранней диагностики и агрессивного лечения для достижения положительных результатов. Регулярное самообследование кожи и посещение врача помогут выявить и рано лечить подозрительные пятна на коже.

Видео:Что такое меланома и как самостоятельно обнаружить ее у себя?Скачать

Какие есть стадии меланомы?

Вот подробное описание стадий меланомы:

Стадия 0 (карцинома in situ): В этой стадии раковые клетки ограничены только поверхностными слоями кожи и не проникают в глубь. Лечение включает удаление опухоли.
Стадия I: Опухоль имеет толщину менее 2 мм и не проникает в глубь базальной мембраны. Нет поражения лимфатических узлов или отдаленных органов. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли.
Стадия II: Опухоль может иметь различные толщины и может проникать в глубь базальной мембраны. В этой стадии возможно поражение лимфатических узлов, но отдаленные метастазы отсутствуют. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли и возможно лечение лимфатических узлов.
Стадия III: Опухоль может иметь различные толщины и проникать в глубокие слои кожи. В этой стадии налицо поражение лимфатических узлов, но отдаленные метастазы отсутствуют. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли, лечение лимфатических узлов и возможно иммунотерапию или химиотерапию.
Стадия IV: Опухоль может иметь различные толщины и проникать в глубокие слои кожи. В этой стадии присутствуют отдаленные метастазы в лимфатических узлах и/или других органах. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли, лечение метастазов и возможно иммунотерапию, химиотерапию или лучевую терапию.

Раннее обнаружение и лечение меланомы играют решающую роль в прогнозе выживаемости пациентов. Поэтому важно регулярно проверять свою кожу на наличие новых или измененных образований и обращаться к врачу при подозрениях на меланому.