Переломы ключицы классификация виды лечение последствия (8 видео)

Перелом ключицы — это повреждение ключичной кости, которая соединяет грудную клетку с плечом. В переломах данного вида можно различить несколько классификаций, в зависимости от места и характера повреждения.

Классификация переломов ключицы может быть разделена на несколько типов. Первая группа — переломы средней трети ключицы, которые являются наиболее распространенными. Вторая группа — переломы внешней трети ключицы. И третья группа — переломы внутренней трети ключицы, которые наиболее редкие. Кроме того, существуют поперечные и продольные переломы.

Виды переломов ключицы могут различаться в зависимости от формы повреждения. Существует зигзагообразная форма перелома, при которой ключица разламывается на две части, образуя глубокий зигзаг. Еще один вид — поперечное перемещение более высокой части ключицы над более низкой. Также можно выделить в виде переломов — продольные, глубинные, обрывы и повреждения сустава.

Лечение переломов ключицы заключает в себе несколько этапов. В первую очередь необходимо обеспечить неподвижность ключицы при помощи гипса, повязки или ортеза. Для облегчения боли и воспаления назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также применяются физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Последствия переломов ключицы могут быть различными. В общем случае, при правильном лечении и регулярной реабилитации, большинство пациентов полностью восстанавливаются и не испытывают серьезных последствий. Однако, в некоторых случаях, возможны осложнения, такие как некроз костной ткани, нарушение костеобразования и асимметрия плечевой грядки.

Содержание

Виды переломов ключицы
Переломы ключицы смещенные
Переломы ключицы неполные
Переломы ключицы спиральные
Лечение переломов ключицы
Консервативное лечение
Хирургическое лечение
Последствия переломов ключицы
Нарушение функции плеча
Косметические дефекты
Классификация переломов ключицы
Rockwood 1 степени
Rockwood 2 степени
Rockwood 3 степени
📹 Видео

Видео:Перелом ключицы со смещением и без. Когда нужна операция? Сколько срастается?Скачать

Виды переломов ключицы

Переломы в области средней трети ключицы: обычно происходят из-за травматического удара или падения на руку. Этот тип переломов является самым распространенным и часто сопровождается смещением фрагментов ключицы.
Переломы в области внутренней трети ключицы: возникают при прямом ударе снаружи ключицы. Такие повреждения могут быть связаны с повреждением сосудов и нервов, расположенных рядом с ключицей.
Переломы в области наружной трети ключицы: обычно возникают в результате падения на руку или удара о плечевой пояс.
Переломы в области акромиального конца ключицы: такие повреждения могут быть связаны с падением на плече или ударом в зону акромиальной кости.
Переломы в области стернового конца ключицы: редкий тип повреждений, который может происходить в результате высокоэнергетической травмы или автокатастрофы.

Каждый тип перелома ключицы требует индивидуального подхода в лечении и реабилитации. Определение конкретного типа перелома ключицы может быть осуществлено с помощью рентгенографии и клинического обследования с учетом симптомов и характеристик травмы.

Переломы ключицы смещенные

Переломы ключицы смещенные характеризуются тем, что фрагменты ключицы смещены относительно друг друга под воздействием травмы. Это может привести к нарушению анатомической структуры ключицы и соседних тканей.

Переломы ключицы смещенные могут быть вызваны различными травматическими воздействиями, такими как падение на руку или плечо, удар по ключице. При смещении фрагментов ключицы может возникнуть болевой синдром, отек, гематома, а также нарушение функции верхней конечности.

Лечение переломов ключицы смещенных зависит от величины и характера смещения фрагментов, а также от общего состояния пациента. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления анатомической целостности ключицы и стабилизации ее фрагментов с помощью имплантов.

После лечения переломов ключицы смещенных проводится реабилитация, которая включает восстановительные упражнения и процедуры для восстановления силы и подвижности плечевого сустава. Также необходимо контролировать состояние раны и следить за ее заживлением.

Важно помнить, что без своевременного лечения и надлежащей реабилитации переломы ключицы смещенные могут привести к различным осложнениям, включая нарушение функции конечности и деформацию ключицы.

Для предотвращения переломов ключицы смещенных рекомендуется соблюдать правила безопасности при занятии спортом, избегать падений на руку или плечо, а также носить защитное снаряжение при занятии контактными видами спорта.

Переломы ключицы неполные

Переломы ключицы неполные представляют собой повреждения костей ключицы, которые не проходят сквозь всю толщу костной ткани. Неполные переломы могут быть различных видов и характеризуются умеренным или частичным разрушением ключичной кости.

Основным видом неполных переломов ключицы является зеленая ветвь, при которой ключичная кость не разрушается на всей толще, а остается целой или частично раздробленной. Другие виды неполных переломов могут включать трещины, щель, сдвиг костных фрагментов или их частичное перекрытие.

Лечение неполных переломов ключицы чаще всего проводится консервативными методами. В течение первых нескольких недель носится шиена или шиниратор для фиксации кости и предотвращения ее движения. Физическая терапия и упражнения на ранних стадиях реабилитации помогают быстрее восстановить функцию ключицы.

Последствия неполных переломов ключицы могут включать косметические дефекты, ограничение подвижности плечевого сустава, болевой синдром и нарушение функции верхних конечностей. Однако при правильном и своевременном лечении возможно полное восстановление.

Переломы ключицы спиральные

Переломы ключицы спиральные могут происходить как в результате травмы, например, при падении на плечо, автомобильной аварии или спортивных травмах, так и вследствие патологических состояний, включая опухоли или остеомиелит.

Симптомы перелома ключицы спирального типа включают острую боль, отек, синяк и ограничение подвижности плеча. Причастная мышца может также давить на нервы, вызывая онемение или слабость в руке.

Лечение переломов ключицы спирального типа может включать ношение гипсовой повязки, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для стабилизации кости. После лечения важно провести реабилитацию, включающую упражнения для восстановления подвижности и силы плечевого пояса.

Несвоевременное лечение переломов ключицы спирального типа может привести к развитию осложнений, таких как неправильное заращение кости, деформация ключицы или нарушение функции плечевого пояса.

Важно обратиться к врачу в случае подозрения на перелом ключицы спирального типа для своевременного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Видео:Переломы костей | Классификация, диагностика. Методы лечения. ОсложненияСкачать

Лечение переломов ключицы

Лечение переломов ключицы может проводиться консервативно или хирургически, в зависимости от характера и тяжести повреждения. Определение метода лечения проводит врач после осмотра пациента и проведения необходимых диагностических исследований.

Консервативное лечение применяется в случаях, когда перелом ключицы не сопровождается смещением или смещение незначительное. При этом врач проводит иммобилизацию — фиксацию поврежденного плечевого пояса. В качестве фиксативного средства может использоваться гипсовая повязка, специальный бандаж или другие фиксативные устройства. Важно соблюдать постельный режим и ограничивать активность плечевого сустава во время заживления перелома.

Хирургическое лечение переломов ключицы применяется в случаях, когда имеется значительное смещение фрагментов или когда консервативное лечение не приводит к положительным результатам. Хирургическое вмешательство может включать в себя операцию по выравниванию фрагментов ключицы и их фиксации с помощью металлических пластин, винтов или штырей. После операции необходимо проводить реабилитационные мероприятия, включающие физиотерапию и специальные упражнения для восстановления функции плечевого сустава.

При любом методе лечения важную роль играет последующий уход за поврежденной областью. Пациентам рекомендуется соблюдать все рекомендации врача, включая прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, рациональное питание и ограничение физической активности. В свою очередь, врач должен тщательно контролировать процесс заживления перелома и корректировать лечение при необходимости.

Консервативное лечение

Консервативное лечение переломов ключицы включает применение нехирургических методов восстановления здоровья пациента. Оно обычно используется при ушибах, неполных переломах и некоторых типах смещений ключицы.

Консервативное лечение включает в себя следующие основные методы:

Метод	Описание
Иммобилизация	Для удержания ключицы в правильном положении может применяться гипсовая повязка, бандаж или специальные устройства, такие как предплечьевой ортез или ортез Веллиса.
Физиотерапия	Физические упражнения и мануальная терапия могут быть назначены для восстановления движений плечевого сустава и укрепления мышц вокруг перелома.
Анальгетики	Для снятия боли и уменьшения воспаления могут применяться противовоспалительные и обезболивающие препараты, назначенные врачом.

Консервативное лечение переломов ключицы часто является эффективным и позволяет пациентам восстановить здоровье без необходимости проведения хирургического вмешательства. Однако, в некоторых случаях, при наличии серьезных смещений или осложнений, может потребоваться операция.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может проводиться различными способами в зависимости от характеристик перелома и общего состояния пациента. Так, наиболее часто применяемыми методами являются:

Остеосинтез ключицы при помощи металлической пластины и шурупов.
Имплантация металлического стержня в полость ключицы.
Применение внешней фиксации для стабилизации отломков.

Выбор метода хирургического лечения зависит от различных факторов, включая тип и расположение перелома, потребность в стабилизации и длительности реабилитации.

После операции пациенту назначается реабилитационный курс, включающий физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и массаж для восстановления функции руки и плеча. Также рекомендуется ношение специальной ортезной повязки для поддержки ключицы в течение первых недель после операции.

Хирургическое лечение переломов ключицы позволяет достичь хороших результатов и восстановить функцию плечевого пояса в большинстве случаев. Однако, как и любое хирургическое вмешательство, оно не лишено рисков и осложнений, включая инфекции, реакции на импланты и нарушение заживления раны.

Видео:3.Переломы, классификация.Клиника, диагностика,лечение.Скачать

Последствия переломов ключицы

Переломы ключицы могут вызвать различные последствия, которые варьируются в зависимости от тяжести травмы и способа лечения. Некоторые из возможных последствий переломов ключицы включают:

1. Деформация ключицы: При переломе ключицы может произойти смещение или разрыв костных фрагментов, что приводит к видимой деформации ключицы. Это может вызвать неравномерное размещение плеча и ограничение движения в плечевом суставе.

2. Боль и дискомфорт: Переломы ключицы обычно сопровождаются болью и дискомфортом в области плеча. Боль может быть особенно ощутимой при движении руки или при пальпации перелома.

3. Отек и синяки: После перелома ключицы может возникнуть отек и синяки вокруг области повреждения. Это связано с повреждением мягких тканей и сосудов.

4. Неравномерность плечевого пояса: Переломы ключицы могут привести к неравномерности плечевого пояса, что проявляется смещением плеча в сторону перелома.

5. Ограничение движения: Восстановление полного диапазона движения в руке и плече после перелома ключицы может занять некоторое время. Ограничение движения может быть вызвано как самим переломом, так и длительным ношением гипса или накладки.

6. Риск развития осложнений: При неправильном лечении или задержке восстановления после перелома ключицы может развиться ряд осложнений, включая судорожные сокращения мышц, запоры кровеносных сосудов и инфекции.

Для предотвращения или минимизации этих последствий важно получить своевременную и адекватную медицинскую помощь. После лечения перелома ключицы может потребоваться физиотерапия и реабилитация для восстановления движения и функции плеча.

Нарушение функции плеча

Симптомы нарушения функции плеча могут быть различными и варьировать в зависимости от тяжести перелома и индивидуальных особенностей пациента. Однако наиболее часто встречающимися симптомами являются:

Болевой синдром при попытке поднятия или отведения руки;
Ограничение движения в плечевом суставе;
Слабость и потеря силы в плечевой области;
Деформация или смещение плеча.

Лечение нарушения функции плеча включает несколько этапов и направлено на восстановление полноценной работы плечевого сустава. В первые дни после перелома требуется накладывание гипсовой повязки или иммобилизирующего бандажа. Затем назначается физиотерапия и реабилитационные упражнения, которые помогают восстановить силу и подвижность в плечевом суставе.

Важно начать лечение нарушения функции плеча как можно раньше, чтобы предотвратить возможные осложнения и вернуть полноценную функциональность плеча.

В случае тяжелых переломов или наличия осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления костной структуры и восстановления функции плеча. Однако в большинстве случаев консервативное лечение позволяет достичь хороших результатов и полного восстановления функции плеча.

После завершения лечения важно проводить регулярные медицинские осмотры и следить за состоянием плечевого сустава, чтобы предотвратить возможное рецидивирование или возникновение осложнений.

Косметические дефекты

Переломы ключицы могут привести к различным косметическим дефектам, которые могут оказывать значительное влияние на внешний вид пациента. Некоторые из этих дефектов могут быть видимыми сразу после травмы, в то время как другие могут проявиться в более поздние сроки.

Одним из наиболее распространенных косметических дефектов при переломах ключицы является смещение фрагментов костей, что приводит к видимой деформации плечевого пояса. Это может проявляться в виде сходящихся или расходящихся плеч, а также неравномерности плечевых лопаток. В некоторых случаях пациенты могут также испытывать ощущение «выпавшего» плеча.

Другим косметическим дефектом, который может возникнуть при переломах ключицы, является образование грубого рубца или рубцевой ткани в области перелома. Это может привести к неестественному внешнему виду рубцов, что может быть заметно при ношении открытой одежды.

Кроме того, в некоторых случаях при переломе ключицы могут возникать проблемы с плечевым суставом, что может привести к ограничению подвижности руки и созданию асимметрии в области плеча.

Смещение фрагментов костей
Деформация плечевого пояса
Образование грубого рубца
Нарушение подвижности плечевого сустава

Все эти косметические дефекты могут существенно подорвать самооценку пациента и ухудшить его качество жизни. Поэтому важно обратиться к специалисту и получить комплексное лечение, направленное на восстановление функциональности и эстетической составляющей плечевого пояса.

Видео:Классификация переломов АОСкачать

Классификация переломов ключицы

Классификация переломов ключицы основывается на различных критериях, таких как место повреждения, характер перелома и его степень сложности. В зависимости от этих факторов, переломы ключицы можно разделить на следующие типы:

1. Поперечные переломы. При данном типе переломов ключица полностью или частично перерезается в поперечном направлении. Такие переломы чаще всего возникают в средней трети ключицы и сопровождаются сдвигом ее отломков.

2. Шутеровидные переломы. Шутеровидные переломы характеризуются отрывом внутренней трети ключицы и отломком, напоминающим черенок пальмы. Такие переломы обычно происходят в результате резкого поворота плеча или падения на вытянутую руку.

3. Метафизарные переломы. Такие переломы ключицы происходят в области метафиза, то есть места соединения ключицы с плечевой косточкой. Они могут быть как продольными, так и поперечными.

4. Проксимальные переломы. Проксимальные переломы ключицы происходят в области соединения ключицы с грудиной. Они наиболее опасны, так как могут привести к повреждению сосудов и органов грудной полости.

Важно отметить, что классификация переломов ключицы может быть дополнена и детализирована в зависимости от особенностей каждого конкретного случая. Для выбора оптимального метода лечения необходимо учитывать тип и сложность перелома, сочетание с другими повреждениями и индивидуальные особенности пациента.

Rockwood 1 степени

После диагностики и подтверждения перелома пациенту обычно прописываются болеутоляющие препараты, проводятся процедуры для снятия боли и отека. Также показано использование шинирования или соблюдение околосуставного покоя для обеспечения фиксации костей и предотвращения движения в области перелома.

Физиотерапевтические упражнения начинаются после снятия боли и отека. Целью таких упражнений является восстановление двигательных функций, укрепление мышц, улучшение мобильности и возвращение пациента к нормальному образу жизни.

В большинстве случаев перелом ключицы Rockwood 1 степени заживает без осложнений, и пациент полностью восстанавливается в течение нескольких недель до нескольких месяцев. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, такие как плечевая деформация или связанные с недостатком костей проблемы, которые могут потребовать хирургического вмешательства или дополнительной реабилитации.

Rockwood 2 степени

Перелом ключицы классифицируется по системе Rockwood, которая разделяет переломы на 6 степеней в зависимости от типа повреждений структур ключицы:

Rockwood 2 степени характеризуется разрывом сухожилия (щелевидным разрывом), но сохранием единства переломленных фрагментов ключицы. Этот тип перелома также называется «перелом вкраинерводной области». В этом случае ключица остается ведущим фрагментом, а сухожилия, связывающие фрагменты ключицы с другими костными структурами, могут быть повреждены или разорваны.

Лечение переломов ключицы 2 степени может включать консервативные методы, такие как ношение шины Десо или гипса для надежной фиксации ключицы. Коррекция положения плеча восстанавливается с помощью физиотерапии и упражнений. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для перестановки и фиксации ключицы при помощи специальных пластин или болтов.

Последствия переломов ключицы 2 степени могут включать частичную потерю движения плеча, болевые ощущения и ограничение функциональности плечевого сустава. Ранняя диагностика, адекватное лечение и регулярное восстановительное обследование помогут минимизировать возможные последствия и максимально восстановить функциональность плечевого сустава.

Rockwood 3 степени

Перелом ключицы классифицируется по системе Rockwood, где Rockwood 3 степени соответствует неполному или частичному разрыву локтевого связкодержащего комплекса.

При переломе ключицы Rockwood 3 степени наблюдается разрыв передней и задней локтевых связок, соединяющих последнюю треть ключицы с первым ребром. В этих случаях перелом обычно сопровождается смещением фрагмента ключицы внутрь (медиально) или наружу (суперолатерально).

Для лечения Rockwood 3 степени перелома ключицы могут быть использованы консервативные методы, такие как ношение специального ортеза — грудного шлема или фиксатора клубочка. Ортез помогает удерживать фрагменты ключицы в правильном положении для заживления.

После того как перелом заживет, рекомендуется провести реабилитационные мероприятия для восстановления полного объема движений плечевого сустава и силы мышц плечевого пояса.

Симптомы	Лечение	Последствия
Боль в области плеча	Фиксация ортезом, физиотерапия	Ограниченная подвижность, риск повторного перелома
Отек и синяк	Проведение холода и обезболивающих средств	Нарушение эстетического вида
Двигательные ограничения	Физическая реабилитация	Ухудшение качества жизни