Острый гломерулонефрит классификация симптомы и лечение (2 видео)

Острый гломерулонефрит (ОГН) является одной из самых распространенных форм почечной патологии у детей и взрослых. Это воспалительное заболевание гломерул с постепенным нарушением их функций. ОГН может иметь различные причины возникновения, симптомы и характеристики. В данной статье мы рассмотрим основные аспекты этого заболевания, его классификацию, симптомы и методы лечения.

ОГН классифицируется в зависимости от причины возникновения. Распространенными формами ОГН являются постинфекционный (после перенесенной инфекции), иммунный (автоиммунные нарушения), аллергический (реакции на определенные лекарства или аллергены) и другие формы. Каждая из этих форм имеет свои особенности и может требовать индивидуального подхода к лечению.

Основными симптомами ОГН являются отеки, повышение артериального давления, появление белка и красных кровяных клеток в моче. Пациенты могут испытывать слабость, снижение аппетита, замедление мочеиспускания и другие неприятные ощущения. Важно отметить, что симптомы могут проявляться по-разному у разных людей в зависимости от формы и стадии заболевания.

Лечение ОГН должно быть комплексным и направлено на устранение воспаления, нормализацию функций почек и поддержку общего здоровья пациента. Специалисты обычно применяют лекарственные препараты (глюкокортикостероиды, противовоспалительные средства), диету с ограничением соли и белка, физиотерапевтические процедуры и другие методы в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания.

Содержание

Определение и причины
Описание заболевания
Факторы и причины развития
Классификация
По происхождению
По клиническим проявлениям
По степени тяжести
Симптомы
Общие признаки
Желудочно-кишечные симптомы
Сердечно-сосудистые проявления
Диагностика
Клиническое обследование
Лабораторные исследования
Инструментальная диагностика
Лечение
Консервативная терапия
Хирургическое вмешательство
📺 Видео

Видео:Постстрептококковый гломерулонефрит - причины, симптомы, осложнения (лекция) OsmosisСкачать

Определение и причины

Основные причины развития острого гломерулонефрита:

Стрептококковая инфекция — одна из наиболее распространенных причин острого гломерулонефрита. Это может быть ревматическая лихорадка, фарингит или другая инфекция, вызванная стрептококковым микроорганизмом.
Заражение вирусом гепатита С — хотя это случается реже, иногда гломерулонефрит может быть вызван инфекцией вирусом гепатита С.
Бактериальные инфекции — другие бактериальные инфекции, такие как отит, пневмония или сепсис, также могут привести к развитию острого гломерулонефрита.

Помимо инфекционных причин, некоторые факторы также могут увеличить риск развития острого гломерулонефрита:

Иммунные нарушения — некоторые люди имеют повышенную предрасположенность к развитию гломерулонефрита из-за нарушений в иммунной системе.
Генетические факторы — гломерулонефрит может иметь генетическую предрасположенность и встречаться в семейной истории.
Применение некоторых лекарств — некоторые лекарства, такие как некоторые антибиотики и противовоспалительные препараты, могут повысить риск развития острого гломерулонефрита у некоторых людей.

Описание заболевания

Симптомы острого гломерулонефрита включают отеки вокруг глаз, на лице, ногах и руках, боли в пояснице, изменение цвета мочи (она может стать красной или коричневой), повышение артериального давления, нарушение функции почек, что приводит к задержке жидкости и солей в организме.

Диагностика острого гломерулонефрита включает анализы мочи и крови, ультразвуковое исследование почек и биопсию почечной ткани. Лечение зависит от формы и стадии заболевания, может включать прием противовоспалительных препаратов, комплексов незаменимых аминокислот и регуляцию давления.

Если острый гломерулонефрит не лечится, он может прогрессировать в хронический гломерулонефрит, что может привести к хронической почечной недостаточности. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать всем назначениям врача.

Факторы и причины развития

Острый гломерулонефрит может быть вызван различными факторами и причинами, которые влияют на функцию почек. Некоторые из них включают:

1.	Инфекции – гломерулонефрит может возникнуть в результате инфекций, таких как стрептококковые или вирусные инфекции. Инфекционный агент попадает в кровь и вступает во взаимодействие с иммунной системой, что приводит к воспалению гломерул и повреждению почечных тканей.
2.	Аутоиммунные заболевания – определенные автоиммунные заболевания могут вызывать острой гломерулонефрит. Например, заболевания, такие как системная красная волчанка или IgA-нефропатия, могут привести к воспалению гломерулов.
3.	Генетические факторы – некоторые люди могут быть предрасположены к развитию острого гломерулонефрита из-за наличия определенных генетических мутаций.
4.	Прием определенных лекарств – некоторые лекарства, в частности нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или препараты для облегчения боли, могут вызывать острый гломерулонефрит в редких случаях.
5.	Подагра – у людей, страдающих подагрой, повышается риск развития острой гломерулонефрита.
6.	Другие факторы – некоторые другие факторы, такие как повреждение почек в результате травмы или использование некачественной воды, могут также способствовать развитию острого гломерулонефрита.

Различные факторы и причины могут влиять на развитие острой гломерулонефрита, и важно принять меры для устранения или управления этими факторами, чтобы предотвратить или уменьшить риск развития этого заболевания.

Видео:Гломерулонефрит: диагностика и лечениеСкачать

Классификация

Острый гломерулонефрит может быть классифицирован по разным критериям, включая этиологию, клинические проявления и патологические изменения.

По этиологии острый гломерулонефрит может быть подразделен на следующие типы:

Тип	Описание
Идиопатический гломерулонефрит	Гломерулонефрит не имеет явной причины или связан с неизвестными факторами.
Инфекционный гломерулонефрит	Гломерулонефрит обусловлен инфекцией, такой как стрептококковая инфекция или вирусные заболевания.
Иммунный гломерулонефрит	Гломерулонефрит происходит в результате неадекватной иммунной реакции организма, например, при автоиммунных заболеваниях.

По клиническим проявлениям острый гломерулонефрит может быть классифицирован следующим образом:

Тип	Описание
Непротеинурический гломерулонефрит	Гломерулонефрит, характеризующийся отсутствием или очень низким уровнем белка в моче.
Протеинурический гломерулонефрит	Гломерулонефрит, сопровождающийся повышенным уровнем белка в моче.
Гематурический гломерулонефрит	Гломерулонефрит, при котором в моче присутствуют красные кровяные клетки.

По патологическим изменениям, происходящим в почках, острый гломерулонефрит может быть классифицирован следующим образом:

Тип	Описание
Минимальные изменения	Острый гломерулонефрит, при котором изменения в почках минимальны или отсутствуют.
Полимерезистентный гломерулонефрит	Острый гломерулонефрит с характерными изменениями «полимерезистентных» комплексов в гломерулах.
Пр По происхождению Острый гломерулонефрит различают двух основных типов по происхождению: первичный и вторичный. Первичный острый гломерулонефрит возникает при прямом повреждении гломерулов посредством иммунных механизмов. Вторичный острый гломерулонефрит развивается в результате других заболеваний или состояний, таких как инфекции, автоиммунные заболевания или токсическое воздействие на почки. По клиническим проявлениям При обследовании больного врач может отметить отеки на лице и конечностях, а также паллор кожи. Пальпация поясничной области может вызвать болезненные ощущения, особенно у детей. Артериальное давление может быть повышено и изменяться в течение дня. Лабораторные исследования мочи и крови позволяют выявить характерные изменения, такие как протеинурия (наличие белка в моче), гематурия (кровь в моче) и умеренное повышение уровня креатинина в крови. Для подтверждения диагноза острого гломерулонефрита могут потребоваться более детальные исследования, такие как биопсия почки. Данные исследования помогут определить причину заболевания и выбрать наиболее эффективное лечение. По степени тяжести Легкая форма заболевания характеризуется возникновением минимальных симптомов и сохранением нормальной функции почек. Пациенты могут ощущать легкое недомогание, отечность, но общее состояние сохраняется стабильным. Умеренная форма острого гломерулонефрита проявляется более явными симптомами, такими как отеки, повышение артериального давления, протеинурия и гематурия. Функция почек может быть нарушена в некоторой степени, и пациенты могут испытывать ухудшение общего состояния. Тяжелая форма заболевания характеризуется резким ухудшением функции почек, которое может привести к острой почечной недостаточности. Пациенты с тяжелым острым гломерулонефритом испытывают сильную отечность, высокое артериальное давление, снижение объема мочи и другие серьезные симптомы. В таких случаях требуется немедленное лечение и тщательное наблюдение за состоянием пациента. Степень тяжести острого гломерулонефрита влияет на выбор методов лечения, включая применение лекарственных препаратов, режима питания и других терапевтических мероприятий. Обращение за медицинской помощью при первых признаках заболевания позволяет своевременно определить степень тяжести и предотвратить осложнения. Видео:Острый пиелонефрит - причины, симптомы, терапия (лекция)Скачать Симптомы Одним из основных симптомов является появление отечности, особенно в области лица, рук и ног. Пациенты могут жаловаться на сильные боли в поясничной области, возникающие в результате воспаления почек. Часто наблюдается повышение артериального давления, которое может привести к головокружению, тошноте и рвоте. Причина повышения давления заключается в нарушении работы почек и задержке жидкости и натрия в организме. Другими симптомами острого гломерулонефрита могут быть: нарушение мочеиспускания, появление крови в моче, повышение температуры тела, общая слабость, головная боль, анемия. Острый гломерулонефрит представляет собой серьезное заболевание, требующее своевременного лечения и наблюдения у врача. Общие признаки Отеки. Заболевание часто сопровождается набуханием тканей, особенно на лице, нижних конечностях и вокруг глаз. Отеки появляются из-за задержки воды и солей в организме. Гипертония. Повышенное артериальное давление является одним из характерных симптомов острого гломерулонефрита. У пациентов может возникать головная боль, головокружение, затуманенное зрение. Изменение цвета мочи. Моча при остром гломерулонефрите может стать темной, красной или коричневой. У пациентов часто отмечается наличие крови или белка в моче. Учащенное мочеиспускание. Пациенты с острым гломерулонефритом могут испытывать частое позывы к мочеиспусканию. Если у вас появились подобные симптомы, необходимо обратиться к урологу или нефрологу для диагностики и назначения лечения. Самолечение в данном случае категорически противопоказано. Желудочно-кишечные симптомы Острый гломерулонефрит может сопровождаться различными желудочно-кишечными симптомами. Это может включать в себя: Тошнота и рвота: эти симптомы могут быть вызваны интоксикацией организма продуктами распада, а также нарушением функции почек, которые неспособны нормально отфильтровывать отходы и токсины; Диарея: нарушение функции почек может привести к снижению уровня жидкости в организме, что может вызвать появление диареи; Боль в животе: инфекция, вызванная остром гломерулонефрите, может привести к воспалению, а это может вызвать боль в животе; Утомляемость: общие симптомы воспаления, такие как лихорадка и боль, могут также привести к чувству утомляемости и слабости; Важно отметить, что не все пациенты с острым гломерулонефритом будут иметь эти желудочно-кишечные симптомы. Количество и тяжесть симптомов может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени поражения почек. Сердечно-сосудистые проявления Острый гломерулонефрит может вызвать различные сердечно-сосудистые проявления, связанные с поражением почечных сосудов и повышением артериального давления. Нерегулярность пульса, снижение эффективности сердечных сокращений, голосовые дрожания и скопление жидкости в брюшной полости могут быть признаками сердечно-сосудистых осложнений. Повышенное артериальное давление, или гипертония, является одним из основных симптомов острого гломерулонефрита. Гипертония может вызвать сердечную недостаточность, аритмию, инфаркт миокарда и другие сердечно-сосудистые осложнения. Пациенты с острым гломерулонефритом могут испытывать одышку, отеки нижних конечностей, ночную уринопрессию и повышенную чувствительность к соли, что может быть связано с неправильной работы сердца и сосудов. Осознавая сердечно-сосудистые проявления острого гломерулонефрита, необходимо проводить комплексное лечение, направленное на улучшение работы сердечно-сосудистой системы, снижение артериального давления и регуляцию оказываемых на сердце и сосуды нагрузок. Видео:4 курс СФ. Лекция на тему: "Гломерулонефриты".Скачать Диагностика Диагностика острого гломерулонефрита включает в себя ряд лабораторных и инструментальных методов исследования. Врач проводит сбор анамнеза, осматривает пациента и назначает следующие процедуры: 1. Общий анализ мочи — позволяет определить наличие белка, крови, лейкоцитов и эритроцитов в моче, что является характерными признаками острого гломерулонефрита. 2. Биохимический анализ крови — показывает уровень креатинина, мочевины и других показателей функции почек. Повышенные значения креатинина и мочевины могут свидетельствовать о нарушении функции почек. 3. Ультразвуковое исследование почек — позволяет оценить размеры почек, а также выявить наличие отеков в паренхиме и изменения в структуре почечных капсул. 4. Биопсия почек может потребоваться в случаях, когда результаты других исследований неясны или неоднозначны. Биопсия позволяет установить точный диагноз и определить степень повреждения почек. Для диагностики острой формы гломерулонефрита рекомендуется обратиться к специалисту-нефрологу, который назначит необходимые исследования и подберет оптимальный курс лечения. Клиническое обследование Врач обращает внимание на следующие симптомы: Отеки – наличие отеков, особенно в области лица, рук, ног, может свидетельствовать о наличии гломерулонефрита. Гипертония – повышение артериального давления может быть одним из признаков острого гломерулонефрита. Гематурия – наличие крови в моче может свидетельствовать о повреждении почечных капилляров. Протеинурия – выделение белка с мочой является одним из симптомов, указывающих на поражение почек. Боль в пояснице – появление боли в поясничной области может указывать на острое воспаление почек. При обследовании больного врач также проводит аускультацию сердца и легких, измеряет артериальное давление и производит пальпацию брюшной полости. Лабораторные исследования Острый гломерулонефрит можно диагностировать с помощью различных лабораторных тестов. Данные исследования позволяют оценить функцию почек, выявить наличие воспаления и определить наиболее эффективные методы лечения. Одним из основных показателей в лабораторной диагностике острого гломерулонефрита является анализ мочи. При этом обращают внимание на наличие протеина, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. У больных с острой формой гломерулонефрита часто наблюдаются эритроцитурия и протеинурия. Для более детальной оценки функции почек и степени повреждения гломерулов проводятся биохимические исследования. Определяются уровни креатинина, мочевины, азота крови, а также активность энзимов и состав электролитов. Дополнительные методы лабораторной диагностики включают иммунологические исследования, такие как определение уровня антител и комплемента в крови. Эти тесты помогают выявить наличие иммунных комплексов и определить их роль в развитии заболевания. Важной частью лабораторной диагностики является также получение гистологического материала для проведения биопсии почек. При этом производится исследование тонкостенных игл и определение степени воспаления и повреждения гломерулов. Точное исследование лабораторных показателей позволяет установить диагноз острого гломерулонефрита, определить степень его тяжести и разработать индивидуальный план лечения для каждого пациента. Инструментальная диагностика Одним из основных методов инструментальной диагностики является ультразвуковое исследование (УЗИ) почек. УЗИ позволяет определить размеры и структуру почек, выявить различные патологии, такие как увеличение размеров почек, наличие кист, камней или других опухолей. Дополнительным методом исследования является компьютерная томография (КТ) почек. КТ может быть назначена в случаях, когда УЗИ не дает полной информации о состоянии почек. КТ позволяет более детально изучить структуру почек и выявить даже самые мелкие повреждения. Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек также может быть использована для инструментальной диагностики ОГН. МРТ позволяет получить детальные изображения почек, определить области воспаления и оценить функциональное состояние органов. Для определения степени фильтрации почек применяют метод исследования, называемый радиоизотопная ангиография. Этот метод позволяет оценить скорость прохождения радиоактивного вещества через почки и получить информацию о их функции. Острый гломерулонефрит классифицируется на основе выявленных изменений при инструментальной диагностике. Результаты этих исследований помогают врачам выбрать оптимальное лечение и прогнозировать исход заболевания. Видео:ГломерулонефритыСкачать Лечение Врачи назначают курс лекарственной терапии, который включает прием противовоспалительных и противоотечных препаратов. Отмечается, что прием антибиотиков не всегда обязателен, так как острый гломерулонефрит, как правило, имеет вирусную природу. Также важными мерами лечения являются соблюдение максимального покоя, снижение физической активности и лечение ассоциированных симптомов. Может потребоваться назначение специальной диеты с ограничением потребления белка и соли. Пациентам также рекомендуется пить большое количество жидкости, чтобы удалить из организма токсины и продукты распада воспалительного процесса. При остром гломерулонефрите важно тщательно следить за состоянием почек, регулярно проходить обследования и следовать рекомендациям врача. При наличии осложнений может потребоваться стационарное лечение и гемодиализ. Консервативная терапия Консервативная терапия острого гломерулонефрита направлена на облегчение симптомов и предотвращение развития осложнений. Она часто применяется вместе с диетой и режимом питания. Основными методами консервативной терапии являются: 1. Применение лекарственных препаратов Врач может назначить препараты, которые уменьшают воспаление, контролируют артериальное давление и улучшают функцию почек. Это могут быть глюкокортикостероиды, иммуносупрессивные препараты и препараты для контроля артериального давления. 2. Соблюдение диеты Диета при остром гломерулонефрите направлена на снижение нагрузки на почки и контроль артериального давления. Она может включать ограничение потребления белка, соли и жидкости. 3. Контроль артериального давления Регулярный контроль артериального давления важен при остром гломерулонефрите. Врач может назначить препараты для снижения давления и регулярный мониторинг для поддержания оптимального уровня. 4. Облегчение симптомов Для облегчения симптомов острого гломерулонефрита могут применяться препараты для снижения отеков, противовоспалительные препараты и препараты для контроля выделения белка с мочой. При остром гломерулонефрите консервативная терапия часто является первой линией лечения. Однако, в некоторых случаях, может потребоваться хирургическое вмешательство или другие специфические процедуры. Хирургическое вмешательство В случае развития прогрессирующей почечной недостаточности может быть необходимо проведение гемодиализа или трансплантации почки. Гемодиализ является процессом, при котором осуществляется очистка крови от шлаков и токсинов с помощью специального аппарата. Трансплантация почки представляет собой операцию по замене больной почки донорской. Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара под местной или общей анестезией. После операции пациенту необходимо соблюдать режим ограничения физической активности и принимать препараты, назначенные врачом. Важную роль в процессе реабилитации играет соблюдение диеты, контроль артериального давления и поддержание оптимального уровня глюкозы в крови. Количество необходимых хирургических вмешательств в острой гломерулонефрите может варьироваться в зависимости от степени поражения почек и наличия осложнений. Современные методы хирургии позволяют значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов с острым гломерулонефритом. 📺 Видео Острый гломерулонефритСкачать Факультетская терапия №22 "Острый и хронический гломерулонефрит"Скачать Лечение острого гломерулонефритаСкачать Гломерулонефрит. Пыко А.А.Скачать Что такое гломерулонефритСкачать Классификация гломерулонефритов. Профессор Е.М.Шилов © Classification of glomerulonephritisСкачать Хронический пиелонефрит - причины, симптомы, терапия (лекция)Скачать ГломерулонефритыСкачать Постстрептококковый гломерулонефрит лекция OsmosisСкачать Острый гломерулонефритСкачать Гломерулонефрит. Как лечить гломерулонефрит.Скачать 02-24 ГломерулонефритыСкачать Гломерулонефрит. Что это такое?Скачать Острый постстрептококковый гломерулонефрит у детей (ОПГН)Скачать Гломерулонефрит: симптомы и лечениеСкачать Поделиться или сохранить к себе: Search for: FAQ Основные изменения и нововведения в Положении о единой всероссийской спортивной классификации 2023 827 FAQ Существующие виды и принцип работы антацидов — классификация. 830 FAQ Знаки дорожного движения в Казахстане 831 FAQ Виды офисной недвижимости — классификация, особенности и преимущества 2670 FAQ Прозвища, обращения и разговорные формы общения между армянами 876 Смотрите также Большой барьерный риф — уникальное природное явление и крупнейший живой организм на планете, который играет важнейшую роль в экосистеме океана Что представляет собой синкопальное утопление и как его определить? Основные признаки и методы распознавания Протеус вульгарис – удивительное существо из мира глубоководных океанов — разнообразие, строение и значимость Гуманитаризация образования — новый тренд в развитии общества и его ключевое влияние Что такое инсерт на клавиатуре — полное определение и способы использования Профессионализм в техникуме — его особенности и важность для успешной карьеры и развития Что значит стреляный воробей фразеологизм и откуда он взялся? Что такое техносферная безопасность — основные понятия и принципы О сайте \| \| © 2025 Страны и путешествия.

Тип

Описание

Минимальные изменения

Острый гломерулонефрит, при котором изменения в почках минимальны или отсутствуют.

Полимерезистентный гломерулонефрит

Острый гломерулонефрит с характерными изменениями «полимерезистентных» комплексов в гломерулах.

Пр

По происхождению

Острый гломерулонефрит различают двух основных типов по происхождению: первичный и вторичный. Первичный острый гломерулонефрит возникает при прямом повреждении гломерулов посредством иммунных механизмов. Вторичный острый гломерулонефрит развивается в результате других заболеваний или состояний, таких как инфекции, автоиммунные заболевания или токсическое воздействие на почки.

По клиническим проявлениям

При обследовании больного врач может отметить отеки на лице и конечностях, а также паллор кожи. Пальпация поясничной области может вызвать болезненные ощущения, особенно у детей. Артериальное давление может быть повышено и изменяться в течение дня. Лабораторные исследования мочи и крови позволяют выявить характерные изменения, такие как протеинурия (наличие белка в моче), гематурия (кровь в моче) и умеренное повышение уровня креатинина в крови.

Для подтверждения диагноза острого гломерулонефрита могут потребоваться более детальные исследования, такие как биопсия почки. Данные исследования помогут определить причину заболевания и выбрать наиболее эффективное лечение.

По степени тяжести

Легкая форма заболевания характеризуется возникновением минимальных симптомов и сохранением нормальной функции почек. Пациенты могут ощущать легкое недомогание, отечность, но общее состояние сохраняется стабильным.

Умеренная форма острого гломерулонефрита проявляется более явными симптомами, такими как отеки, повышение артериального давления, протеинурия и гематурия. Функция почек может быть нарушена в некоторой степени, и пациенты могут испытывать ухудшение общего состояния.

Тяжелая форма заболевания характеризуется резким ухудшением функции почек, которое может привести к острой почечной недостаточности. Пациенты с тяжелым острым гломерулонефритом испытывают сильную отечность, высокое артериальное давление, снижение объема мочи и другие серьезные симптомы. В таких случаях требуется немедленное лечение и тщательное наблюдение за состоянием пациента.

Степень тяжести острого гломерулонефрита влияет на выбор методов лечения, включая применение лекарственных препаратов, режима питания и других терапевтических мероприятий. Обращение за медицинской помощью при первых признаках заболевания позволяет своевременно определить степень тяжести и предотвратить осложнения.

Видео:Острый пиелонефрит - причины, симптомы, терапия (лекция)Скачать

Симптомы

Одним из основных симптомов является появление отечности, особенно в области лица, рук и ног. Пациенты могут жаловаться на сильные боли в поясничной области, возникающие в результате воспаления почек.

Часто наблюдается повышение артериального давления, которое может привести к головокружению, тошноте и рвоте. Причина повышения давления заключается в нарушении работы почек и задержке жидкости и натрия в организме.

Другими симптомами острого гломерулонефрита могут быть: нарушение мочеиспускания, появление крови в моче, повышение температуры тела, общая слабость, головная боль, анемия.

Острый гломерулонефрит представляет собой серьезное заболевание, требующее своевременного лечения и наблюдения у врача.

Общие признаки

Отеки. Заболевание часто сопровождается набуханием тканей, особенно на лице, нижних конечностях и вокруг глаз. Отеки появляются из-за задержки воды и солей в организме.
Гипертония. Повышенное артериальное давление является одним из характерных симптомов острого гломерулонефрита. У пациентов может возникать головная боль, головокружение, затуманенное зрение.
Изменение цвета мочи. Моча при остром гломерулонефрите может стать темной, красной или коричневой. У пациентов часто отмечается наличие крови или белка в моче.
Учащенное мочеиспускание. Пациенты с острым гломерулонефритом могут испытывать частое позывы к мочеиспусканию.

Если у вас появились подобные симптомы, необходимо обратиться к урологу или нефрологу для диагностики и назначения лечения. Самолечение в данном случае категорически противопоказано.

Желудочно-кишечные симптомы

Острый гломерулонефрит может сопровождаться различными желудочно-кишечными симптомами. Это может включать в себя:

Тошнота и рвота: эти симптомы могут быть вызваны интоксикацией организма продуктами распада, а также нарушением функции почек, которые неспособны нормально отфильтровывать отходы и токсины;
Диарея: нарушение функции почек может привести к снижению уровня жидкости в организме, что может вызвать появление диареи;
Боль в животе: инфекция, вызванная остром гломерулонефрите, может привести к воспалению, а это может вызвать боль в животе;
Утомляемость: общие симптомы воспаления, такие как лихорадка и боль, могут также привести к чувству утомляемости и слабости;

Важно отметить, что не все пациенты с острым гломерулонефритом будут иметь эти желудочно-кишечные симптомы. Количество и тяжесть симптомов может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени поражения почек.

Сердечно-сосудистые проявления

Острый гломерулонефрит может вызвать различные сердечно-сосудистые проявления, связанные с поражением почечных сосудов и повышением артериального давления. Нерегулярность пульса, снижение эффективности сердечных сокращений, голосовые дрожания и скопление жидкости в брюшной полости могут быть признаками сердечно-сосудистых осложнений.

Повышенное артериальное давление, или гипертония, является одним из основных симптомов острого гломерулонефрита. Гипертония может вызвать сердечную недостаточность, аритмию, инфаркт миокарда и другие сердечно-сосудистые осложнения.

Пациенты с острым гломерулонефритом могут испытывать одышку, отеки нижних конечностей, ночную уринопрессию и повышенную чувствительность к соли, что может быть связано с неправильной работы сердца и сосудов.

Осознавая сердечно-сосудистые проявления острого гломерулонефрита, необходимо проводить комплексное лечение, направленное на улучшение работы сердечно-сосудистой системы, снижение артериального давления и регуляцию оказываемых на сердце и сосуды нагрузок.

Видео:4 курс СФ. Лекция на тему: "Гломерулонефриты".Скачать

Диагностика

Диагностика острого гломерулонефрита включает в себя ряд лабораторных и инструментальных методов исследования. Врач проводит сбор анамнеза, осматривает пациента и назначает следующие процедуры:

1. Общий анализ мочи — позволяет определить наличие белка, крови, лейкоцитов и эритроцитов в моче, что является характерными признаками острого гломерулонефрита.

2. Биохимический анализ крови — показывает уровень креатинина, мочевины и других показателей функции почек. Повышенные значения креатинина и мочевины могут свидетельствовать о нарушении функции почек.

3. Ультразвуковое исследование почек — позволяет оценить размеры почек, а также выявить наличие отеков в паренхиме и изменения в структуре почечных капсул.

4. Биопсия почек может потребоваться в случаях, когда результаты других исследований неясны или неоднозначны. Биопсия позволяет установить точный диагноз и определить степень повреждения почек.

Для диагностики острой формы гломерулонефрита рекомендуется обратиться к специалисту-нефрологу, который назначит необходимые исследования и подберет оптимальный курс лечения.

Клиническое обследование

Врач обращает внимание на следующие симптомы:

Отеки – наличие отеков, особенно в области лица, рук, ног, может свидетельствовать о наличии гломерулонефрита.
Гипертония – повышение артериального давления может быть одним из признаков острого гломерулонефрита.
Гематурия – наличие крови в моче может свидетельствовать о повреждении почечных капилляров.
Протеинурия – выделение белка с мочой является одним из симптомов, указывающих на поражение почек.
Боль в пояснице – появление боли в поясничной области может указывать на острое воспаление почек.

При обследовании больного врач также проводит аускультацию сердца и легких, измеряет артериальное давление и производит пальпацию брюшной полости.

Лабораторные исследования

Острый гломерулонефрит можно диагностировать с помощью различных лабораторных тестов. Данные исследования позволяют оценить функцию почек, выявить наличие воспаления и определить наиболее эффективные методы лечения.

Одним из основных показателей в лабораторной диагностике острого гломерулонефрита является анализ мочи. При этом обращают внимание на наличие протеина, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. У больных с острой формой гломерулонефрита часто наблюдаются эритроцитурия и протеинурия.

Для более детальной оценки функции почек и степени повреждения гломерулов проводятся биохимические исследования. Определяются уровни креатинина, мочевины, азота крови, а также активность энзимов и состав электролитов.

Дополнительные методы лабораторной диагностики включают иммунологические исследования, такие как определение уровня антител и комплемента в крови. Эти тесты помогают выявить наличие иммунных комплексов и определить их роль в развитии заболевания.

Важной частью лабораторной диагностики является также получение гистологического материала для проведения биопсии почек. При этом производится исследование тонкостенных игл и определение степени воспаления и повреждения гломерулов.

Точное исследование лабораторных показателей позволяет установить диагноз острого гломерулонефрита, определить степень его тяжести и разработать индивидуальный план лечения для каждого пациента.

Инструментальная диагностика

Одним из основных методов инструментальной диагностики является ультразвуковое исследование (УЗИ) почек. УЗИ позволяет определить размеры и структуру почек, выявить различные патологии, такие как увеличение размеров почек, наличие кист, камней или других опухолей.

Дополнительным методом исследования является компьютерная томография (КТ) почек. КТ может быть назначена в случаях, когда УЗИ не дает полной информации о состоянии почек. КТ позволяет более детально изучить структуру почек и выявить даже самые мелкие повреждения.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек также может быть использована для инструментальной диагностики ОГН. МРТ позволяет получить детальные изображения почек, определить области воспаления и оценить функциональное состояние органов.

Для определения степени фильтрации почек применяют метод исследования, называемый радиоизотопная ангиография. Этот метод позволяет оценить скорость прохождения радиоактивного вещества через почки и получить информацию о их функции.

Острый гломерулонефрит классифицируется на основе выявленных изменений при инструментальной диагностике. Результаты этих исследований помогают врачам выбрать оптимальное лечение и прогнозировать исход заболевания.

Видео:ГломерулонефритыСкачать

Лечение

Врачи назначают курс лекарственной терапии, который включает прием противовоспалительных и противоотечных препаратов. Отмечается, что прием антибиотиков не всегда обязателен, так как острый гломерулонефрит, как правило, имеет вирусную природу.

Также важными мерами лечения являются соблюдение максимального покоя, снижение физической активности и лечение ассоциированных симптомов. Может потребоваться назначение специальной диеты с ограничением потребления белка и соли.

Пациентам также рекомендуется пить большое количество жидкости, чтобы удалить из организма токсины и продукты распада воспалительного процесса.

При остром гломерулонефрите важно тщательно следить за состоянием почек, регулярно проходить обследования и следовать рекомендациям врача. При наличии осложнений может потребоваться стационарное лечение и гемодиализ.

Консервативная терапия

Консервативная терапия острого гломерулонефрита направлена на облегчение симптомов и предотвращение развития осложнений. Она часто применяется вместе с диетой и режимом питания.

Основными методами консервативной терапии являются:

1. Применение лекарственных препаратов

Врач может назначить препараты, которые уменьшают воспаление, контролируют артериальное давление и улучшают функцию почек. Это могут быть глюкокортикостероиды, иммуносупрессивные препараты и препараты для контроля артериального давления.

2. Соблюдение диеты

Диета при остром гломерулонефрите направлена на снижение нагрузки на почки и контроль артериального давления. Она может включать ограничение потребления белка, соли и жидкости.

3. Контроль артериального давления

Регулярный контроль артериального давления важен при остром гломерулонефрите. Врач может назначить препараты для снижения давления и регулярный мониторинг для поддержания оптимального уровня.

4. Облегчение симптомов

Для облегчения симптомов острого гломерулонефрита могут применяться препараты для снижения отеков, противовоспалительные препараты и препараты для контроля выделения белка с мочой.

При остром гломерулонефрите консервативная терапия часто является первой линией лечения. Однако, в некоторых случаях, может потребоваться хирургическое вмешательство или другие специфические процедуры.

Хирургическое вмешательство

В случае развития прогрессирующей почечной недостаточности может быть необходимо проведение гемодиализа или трансплантации почки. Гемодиализ является процессом, при котором осуществляется очистка крови от шлаков и токсинов с помощью специального аппарата. Трансплантация почки представляет собой операцию по замене больной почки донорской.

Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара под местной или общей анестезией. После операции пациенту необходимо соблюдать режим ограничения физической активности и принимать препараты, назначенные врачом. Важную роль в процессе реабилитации играет соблюдение диеты, контроль артериального давления и поддержание оптимального уровня глюкозы в крови.

Количество необходимых хирургических вмешательств в острой гломерулонефрите может варьироваться в зависимости от степени поражения почек и наличия осложнений. Современные методы хирургии позволяют значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов с острым гломерулонефритом.