Классификация шумов сердца виды причины и диагностика (2 видео)

Шумы сердца – это звуки, возникающие при работе сердца и наблюдающиеся при прослушивании. Они могут слышаться как в полном покое, так и во время физической нагрузки. Шумы сердца являются признаком патологического состояния сердечно-сосудистой системы и могут указывать на наличие сердечных заболеваний. Поэтому их классификация, а также причины и диагностика шумов сердца имеют большое значение для определения состояния органа и назначения соответствующего лечения.

Классификация шумов сердца основана на их характере, месте возникновения и времени появления. По характеру шумы сердца могут быть грубыми, средними и мелкими. Грубые шумы свидетельствуют о наличии тяжелого заболевания, такого как порок сердца или закупорка артерий. Средние шумы могут указывать на наличие повреждений клапанов или миокарда. Мелкие шумы наблюдаются при легких нарушениях сердечной деятельности, таких как недостаточность клапанов или слабая сократительная функция сердца.

Место возникновения шумов сердца также имеет важное значение для их классификации. Установить их местоположение может быть сложно без специального оборудования, поэтому для точной диагностики врачи используют электрокардиографию и ультразвуковое исследование сердца. По месту возникновения различают шумы второго тона, третьего тона и шумы межжелудочковой перегородки.

Время появления шумов сердца также может указывать на наличие конкретного заболевания. Например, появление шумов на начальной стадии диастолы может свидетельствовать о наличии острых инфекционных заболеваний или патологии митрального клапана. В то же время, шумы, возникающие во время сократительной фазы сердца, могут указывать на нарушение работы клапана аорты или стеноз митрального клапана.

Содержание

Классификация шумов сердца
Виды шумов сердца
Шумы сердца при пороках развития
Физиологические шумы сердца
Патологические шумы сердца
Причины появления шумов в сердце
Пороки сердца как причина шумов
🎦 Видео

Видео:Шумы сердца: примеры (слушать в наушниках), причины и механизм, видыСкачать

Классификация шумов сердца

Функциональные шумы сердца чаще всего возникают в условиях увеличенного кровотока через сердце, например, у детей или беременных женщин. Они могут быть вызваны физической нагрузкой или эмоциональным стрессом. Функциональные шумы сердца обычно не представляют угрозы для здоровья и могут исчезнуть самостоятельно с течением времени.

Патологические шумы сердца свидетельствуют о наличии болезней или аномалий в сердечно-сосудистой системе. Они могут быть причинены повреждением сердечных клапанов, нарушением нормального кровотока или образованием порока сердца. Патологические шумы сердца могут быть подразделены на несколько типов:

Стенозный шум — возникает при обструкции или сужении артерии, что приводит к нарушению кровотока и созданию шумовых звуков.
Регургитационный шум — происходит при обратном течении крови через поврежденный клапан или дефект в сердечной мышце. Это приводит к смешиванию кислородной и некислородной крови и возникновению шумов.
Физиологический шум — возникает при изменении нормального кровотока в условиях аномалий развития сердца. Это могут быть шумы, обусловленные наличием артериовенозных синусов или открытого атриовентрикулярного шунта.
Трение между перикардиальными пластинками — возникает при воспалении перикарда и трении между его пластинками. Это создает характерный шум, который может быть услышан во время прослушивания сердца.

Для диагностики и классификации шумов сердца проводится полное обследование пациента, включая прослушивание сердца стетоскопом, проведение эхокардиографии, электрокардиографии и других диагностических методов. Классификация шумов сердца позволяет врачу определить причину шума и назначить соответствующее лечение или наблюдение пациента.

Видео:Аускультация лёгких | Дыхательные шумы | Видео с примерамиСкачать

Виды шумов сердца

Шумы сердца могут быть классифицированы по их характеристикам и местоположению. Врачи различают следующие виды шумов сердца:

Физиологические шумы — вызванные нормальными физиологическими процессами, такими как движения крови по сосудам.
Патологические шумы — свидетельствуют о наличии каких-либо заболеваний сердца и сосудов.
Диастолические шумы — возникают во время диастолы, открытия митрального или трикуспидального клапанов.
Систолические шумы — возникают во время систолы, сокращения сердечной мышцы.
Пансистолические шумы — присутствуют на протяжении всего систолического периода.
Субпансистолические шумы — возникают после окончания систолы, в период, когда митральный или трикуспидальный клапаны уже закрыты.
Протодиастолические шумы — возникают перед началом диастолы, когда клапаны еще не открыты.
Экстрасистолические шумы — возникают при наличии сердечных аритмий.

Классификация шумов сердца помогает врачам определить их причины и выбрать наиболее эффективные методы диагностики и лечения.

Шумы сердца при пороках развития

Шумы сердца при пороках развития могут быть вызваны различными причинами. Одной из них является аномальное развитие клапанов сердца. Например, у некоторых детей может наблюдаться неправильное закрытие аортального или митрального клапана, что ведет к появлению шума при кровотоке.

Другой причиной шумов сердца при пороках развития может быть наличие дефектов межжелудочковой или межпредсердной перегородки. При таких аномалиях кровь может протекать через дыру между отделами сердца и вызывать шумы.

В некоторых случаях шумы сердца при пороках развития могут быть обусловлены несформированностью или отсутствием некоторых структур сердца. Например, у некоторых детей может быть атрезия аорты или атрезия митрального клапана, что приводит к нарушению нормального кровотока и возникновению шумов.

Диагностика пороков развития сердца и связанных с ними шумов сердца осуществляется при помощи различных методов исследования, таких как эхокардиография, электрокардиограмма и фонокардиография. При обнаружении шумов сердца у ребенка необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину их возникновения и назначить соответствующее лечение.

Физиологические шумы сердца

Физиологические шумы сердца обычно не вызывают никаких симптомов и не сопровождаются другими нарушениями сердца. Они могут быть вызваны различными физиологическими факторами, такими как физическая активность, высокая эмоциональная нагрузка или некоторые физиологические особенности организма.

Одним из наиболее распространенных физиологических шумов сердца является так называемый функциональный шум, который наблюдается у детей и молодых людей в период активного роста и развития сердца. Этот шум обычно слышен в верхних частях груди и редко сопровождается другими симптомами.

Кроме того, физиологические шумы сердца могут возникать при беременности у женщин, связанные с изменением гормонального фона и увеличением объема циркулирующей крови. Такие шумы обычно проходят после родов и не требуют лечения.

Патологические шумы сердца

В здоровом сердце наблюдается ровное и ритмичное сердцебиение, сопровождающееся тихими и регулярными звуками при прослушивании. Однако, при возникновении некоторых заболеваний сердца могут появиться дополнительные шумы.

Патологические шумы сердца обычно указывают на наличие сердечных дефектов или других сердечно-сосудистых проблем. Их слышно при прослушивании сердца стетоскопом и они отличаются от нормальных сердечных шумов.

Патологические шумы сердца можно классифицировать на основе различных характеристик, таких как:

Место возникновения шума (например, шум может проявляться на верхушке сердца, между легочной артерией и аортой, или в других областях сердца).
Интенсивность шума (шум может быть слабым, средним или громким).
Длительность шума (например, шум может быть кратким или продолжительным).
Наличие других сопутствующих симптомов (например, одышка, недостаток кислорода, утомляемость и т. д.).

Чтобы определить причину патологического шума сердца, необходима детальная диагностика, которая может включать в себя следующие методы и процедуры:

Физическое обследование пациента врачом.
Эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца).
Электрокардиография (измерение электрической активности сердца).
Рентгенография грудной клетки.
Катетеризация сердца (введение специального катетера в сердце для измерения давления и других параметров).

Исходя из результатов диагностики, врач может определить причину патологического шума сердца и разработать соответствующий план лечения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления сердечного дефекта или других проблем, вызывающих шумы.

Видео:Тема 16. Сердечные шумы.Скачать

Причины появления шумов в сердце

Появление шумов в сердце может быть связано с различными причинами, которые могут указывать на наличие различных патологических состояний. Отличить шумы сердца можно по характеру и местонахождению.

Основными причинами появления шумов в сердце являются:

Нарушения клапанов сердца. Они могут быть обусловлены врожденными аномалиями, приобретенными заболеваниями или воспалительными процессами;
Нарушения работы связок, обеспечивающих закрытие клапанов. Это может привести к обратным течениям крови, вызывая шумы;
Повышение скорости кровотока. Это может быть связано с физической нагрузкой, стрессом, гормональными изменениями и другими факторами;
Сужение или блокирование артерий и кровеносных сосудов в сердце. Это может привести к турбулентному кровотоку и появлению шумов;
Воспалительные процессы в сердце, такие как эндокардит или миокардит;
Патологии сердечной мышцы, такие как кардиомиопатия;
Врожденные аномалии развития сердца.

Для установления точной причины появления шумов в сердце необходимо провести комплексное обследование пациента, включающее электрокардиографию, эхокардиографию, рентгенографию и другие методы исследования.

Пороки сердца как причина шумов

Существует множество различных типов пороков сердца, каждый из которых может привести к характерным шумам. Некоторые из наиболее распространенных пороков сердца, которые могут вызвать шумы, включают:

Митральный стеноз — сужение клапана митрального;
Митральная недостаточность — неполное закрытие клапана митрального, что приводит к обратному течению крови;
Аортальный стеноз — сужение клапана аортального;
Аортальная недостаточность — неполное закрытие клапана аортального, что вызывает обратное течение крови;
Врожденные пороки сердца, такие как атриовентрикулярные каналы;
Дефекты перегородки сердца, такие как атриовентрикулярная дыра или дыра между предсердиями.

Для диагностики пороков сердца как причины шумов могут применяться различные методы, включая аускультацию, эхокардиографию, электрокардиограмму и катетеризацию сердца. Врач будет искать признаки несоответствия между звуками сердечных шумов и нормальными сердечными циклами, а также обнаруживать аномалии, которые могут указывать на наличие пороков сердца.

Пороки сердца являются серьезными патологиями, и в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для исправления несовершенства. Лечение может включать замену клапанов, ремонт клапанов, закрытие дефектов перегородки и другие хирургические процедуры. Причем, чем раньше обнаружены пороки сердца, тем больше вероятность полного выздоровления.