Как классифицируются виды и симптомы острой кишечной непроходимости?

Острая кишечная непроходимость – это серьезное заболевание ЖКТ, которое характеризуется нарушением проходимости кишечника. В результате этого процесса пищевые массы не могут нормально пройти через желудочно-кишечный тракт, что приводит к ряду неприятных симптомов и может вызывать различные осложнения.

Классификация острой кишечной непроходимости предлагает разделить заболевание на два основных вида: механическую и динамическую. Механическая непроходимость возникает при наличии преграды или блокировки кишечника, что препятствует движению пищи. Динамическая непроходимость возникает в результате нарушения нормальной моторики желудочно-кишечного тракта, что приводит к остановке пищевого комка.

Симптомы острой кишечной непроходимости могут быть различными и зависят от вида непроходимости. В случае механической непроходимости пациент может испытывать сильную боль в животе, отсутствие газоотделения и стула, а также рвоту. При динамической непроходимости наблюдаются нарушения перистальтики кишечника, что сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота и частыми спазмами.

Содержание
  1. Острая кишечная непроходимость: виды и симптомы
  2. Определение и причины
  3. Что такое острая кишечная непроходимость?
  4. Основные причины возникновения кишечной непроходимости
  5. Функциональная кишечная непроходимость
  6. Описание функциональной кишечной непроходимости
  7. Симптомы функциональной кишечной непроходимости
  8. Механическая кишечная непроходимость
  9. Описание механической кишечной непроходимости
  10. Причины и симптомы механической кишечной непроходимости
  11. Интуссусцепция
  12. Что такое интуссусцепция?
  13. Симптомы интуссусцепции
  14. Тонко- и толстокишечная непроходимость
  15. Различие между тонко- и толстокишечной непроходимостью
  16. Симптомы тонко- и толстокишечной непроходимости
  17. Метеоризм и острая кишечная непроходимость
  18. Связь между метеоризмом и острой кишечной непроходимостью
  19. Симптомы острой кишечной непроходимости при метеоризме
  20. Скопление кала
  21. 🎬 Видео

Видео:Острая кишечная непроходимость (хирургия лекция) OsmosisСкачать

Острая кишечная непроходимость (хирургия лекция) Osmosis

Острая кишечная непроходимость: виды и симптомы

Острая кишечная непроходимость может быть различных видов и иметь разнообразные симптомы:

1. Механическая кишечная непроходимость

Механическая кишечная непроходимость может возникнуть из-за сужения кишечных стенок, опухолевых образований, инородных тел или спаек, которые препятствуют нормальному прохождению пищи. Симптомы механической кишечной непроходимости включают острую боль в животе, отсутствие газа и стула, рвоту, тошноту, вздутие живота.

2. Паралитическая кишечная непроходимость

При паралитической кишечной непроходимости сокращение кишечника замедляется или прекращается из-за нарушения нервной регуляции. Это может произойти после хирургического вмешательства, травмы, инфекции или других причин. Симптомы паралитической кишечной непроходимости включают расширение живота, отсутствие газа и стула, тошноту, рвоту.

3. Гиперсекреция и гиперпермеабельность

Гиперсекреция и гиперпермеабельность — это состояния, при которых происходит избыточное выделение жидкости и усиление проницаемости кишечника. Это может привести к образованию жидкого стула и нарушению нормального переваривания исходящего пищевого бульона. Симптомы гиперсекреции и гиперпермеабельности включают понос, изжогу, тошноту, вздутие живота.

При острой кишечной непроходимости необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. В зависимости от причины и тяжести состояния, лечение может включать медикаментозную терапию, эндоскопические процедуры или хирургическое вмешательство.

Видео:😬 Причины острой кишечной непроходимости и эффективные методы лечения. Кишечная непроходимость. 12+Скачать

😬 Причины острой кишечной непроходимости и эффективные методы лечения. Кишечная непроходимость. 12+

Определение и причины

Основные причины острой кишечной непроходимости включают:

  1. Механические причины, такие как интуссусцепция, адгезии, грыжа, опухоли или полипы.
  2. Воспалительные причины, такие как кишечный обтурационный синдром, вызванный воспалением желудочно-кишечного тракта, например, при кишечной ишемии или кишечной ревматоидной болезни.
  3. Функциональные причины, такие как парез кишечника или спазмы кишечника.

Острая кишечная непроходимость является серьезным состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. В случае подозрения на эту патологию необходима проведение комплексного обследования и назначение соответствующего лечения для предотвращения возможных осложнений.

Что такое острая кишечная непроходимость?

Острая кишечная непроходимость может быть вызвана различными причинами, включая кишечную опухоль, полипы, стриктуры, адгезии, врожденные аномалии, волчанку или пищеводное грыжи и другие. Симптомы острой кишечной непроходимости могут включать приступы боли в животе, нарушения стула (запоры или поносы), рвоту, отсутствие газового отхода и набухание живота.

Лечение острой кишечной непроходимости зависит от ее причины и может включать как консервативные методы, такие как медикаментозная терапия и диета, так и хирургические вмешательства, включающие удаление препятствия или восстановление нормальной проходимости кишечника. В случае острой кишечной непроходимости необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения.

Основные причины возникновения кишечной непроходимости

1. Механические причины:

— Развитие полипов или опухолей в кишечнике, которые могут блокировать проход пищи.

— Образование стриктур (сужений) в кишечнике после операций или из-за воспалительных процессов.

— Вращение кишечника или червеобразного отростка (вития), что приводит к перекрытию кишечного просвета.

2. Функциональные причины:

— Ослабление перистальтики кишечника, способности кишечника сокращаться и перемещать пищевые массы.

— Нарушение общего тонуса мышц кишечника, что может быть вызвано различными факторами, включая некоторые лекарственные препараты и заболевания нервной системы.

3. Воспалительные причины:

— Развитие воспалительных процессов в кишечнике, таких как язвенный колит или болезнь Крона.

— Образование рубцов после хирургических вмешательств или воспалительных заболеваний, которые могут привести к сужению просвета кишечника.

Признаки кишечной непроходимости могут включать боли в животе, отсутствие газа и стула, рвоту, вздутие живота и конечно, задержку в прохождении пищи через кишечник. В случае подозрения на кишечную непроходимость, важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Видео:Острая кишечная непроходимость: причины, симптомы и лечениеСкачать

Острая кишечная непроходимость: причины, симптомы и лечение

Функциональная кишечная непроходимость

Симптомы функциональной кишечной непроходимости могут включать:

1.Боли и судороги в животе
2.Безуспешное перистальтическое движение
3.Частое вздутие живота
4.Отсутствие стула или его нерегулярность
5.Изменение аппетита и потеря веса

Для диагностики функциональной кишечной непроходимости могут быть использованы различные методы, включая рентгеновское исследование, эндоскопию, манометрию и ядерную медицину.

Лечение функциональной кишечной непроходимости может включать медикаментозную терапию для улучшения моторики кишечника и устранения симптомов. Другие методы лечения могут включать диету с достаточным количеством пищевых волокон, физическую активность и изменение поведения.

Описание функциональной кишечной непроходимости

Основным симптомом функциональной кишечной непроходимости является сильная боль в животе, которая часто сопровождается спазмами и вздутием живота. Пациенты могут испытывать тошноту и рвоту, а также затрудненное дефекацию или диарею. Кроме того, функциональная кишечная непроходимость может приводить к нарушению аппетита и похудению.

Причины функциональной кишечной непроходимости могут быть различными, включая нарушение моторных навыков кишечника, снижение эластичности стенок кишечника или нарушение нервной регуляции перистальтики. Факторами риска могут быть стресс, плохая питательность, некоторые лекарства и некоторые заболевания.

Диагностика функциональной кишечной непроходимости включает анализ медицинской истории, физическое обследование и дополнительные исследования, такие как рентгенография, компьютерная томография и эндоскопия. Лечение может включать изменение питания, применение лекарственных препаратов для улучшения перистальтики и регулирования болей, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы функциональной кишечной непроходимости

Основные симптомы функциональной кишечной непроходимости могут включать:

  1. Боли в животе, чаще всего схожие с спазмами и коликами. Боли могут быть интенсивными и возникать в различных отделах живота.
  2. Отсутствие газоотделения и стула. При функциональной непроходимости процесс пищеварения и эвакуации желудочно-кишечного содержимого может быть затруднен или полностью прекращен.
  3. Ощущение переполненности и распирающих болей в животе.
  4. Неудовлетворительное состояние здоровья: слабость, головокружение, тошнота, рвота, возможно, повышение температуры тела.
  5. Расстройства аппетита. При непроходимости может отсутствовать аппетит или возникать непреодолимое желание поесть.
  6. Изменение веса. Непроходимость может привести к резкому похудению из-за нарушения пищеварения и недостатка питательных веществ, а также к набору веса из-за застоя пищи в кишечнике.

При появлении указанных симптомов необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения.

Видео:Лекция 1. Острая кишечная непроходимость. Непроход? Спайки? Обтурация? Чаши или блюдца?Скачать

Лекция 1. Острая кишечная непроходимость. Непроход? Спайки? Обтурация? Чаши или блюдца?

Механическая кишечная непроходимость

Основные причины механической кишечной непроходимости включают:

  • Странгулированная грыжа – кишечная петля зажимается между мышцами живота и преграждает свободное движение содержимого;
  • Опухоль – злокачественное или доброкачественное опухолевое образование, преграждающее просвет кишечника;
  • Рубцы и спаечное образование – послеоперационные изменения, вызванные заживлением ран, которые могут привести к сужению кишечного просвета;
  • Посторожевая петля – петля кишечника закручивается вокруг своей оси, что приводит к нарушению проходимости.

Симптомы механической кишечной непроходимости могут включать:

  • Боли в животе, которые могут быть спазматическими или непрерывными, в зависимости от причины непроходимости;
  • Отсутствие газа и стула, так как содержимое кишечника не может пройти через преграду;
  • Тошнота и рвота – при механической непроходимости может возникнуть блокировка пищеварительного процесса, что вызывает тошноту и рвоту;
  • Вздутие живота – из-за накопления газов и содержимого в кишечнике.

Если вы испытываете указанные симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как механическая кишечная непроходимость требует незамедлительного лечения.

Описание механической кишечной непроходимости

Механическая кишечная непроходимость может возникать по разным причинам, включая:

  • присутствие опухоли в кишечнике;
  • поворот, извитость или свертывание кишечных петель;
  • возникновение спайков после операций в брюшной полости;
  • наличие инородного тела в кишечнике;
  • развитие кишечной грыжи.

Основными симптомами механической кишечной непроходимости являются:

  • резкая боль в животе, часто сосредоточенная в определенной области;
  • отсутствие газового и стулового расстройства;
  • рвота, которая может содержать желчь или кровь;
  • задержка мочи и газов;
  • напряжение и распухание живота.

Важно отметить, что подобные симптомы требуют незамедлительного медицинского вмешательства, так как механическая кишечная непроходимость может привести к серьезным осложнениям и потенциальной угрозе жизни пациента.

Причины и симптомы механической кишечной непроходимости

Основные причины механической кишечной непроходимости:

1. Адгезии и рубцы.

Различные воспалительные процессы, хирургические вмешательства или травмы могут вызвать образование адгезий и рубцов в кишечнике. Эти образования могут сужать кишечный просвет или полностью его блокировать.

2. Посторонние тела.

При проглатывании посторонних предметов, таких как кости, монеты или игрушки, они могут застрять в кишечнике и вызвать механическую непроходимость.

3. Интуссусцепция.

Это ситуация, при которой один участок кишки выталкивается в другой, что приводит к блокировке кишечника.

4. Опухоли.

Некоторые опухоли могут занимать пространство в кишечнике и препятствовать нормальному прохождению пищи.

Симптомы механической кишечной непроходимости могут варьироваться в зависимости от причины и степени блокировки. Однако, общие симптомы включают в себя:

— Боли в животе, которые могут быть сильными и приступообразными.

— Отсутствие газоотделения и стула.

— Рвота и тошнота.

— Вздутие живота и перистальтика.

Если у вас появились подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения и определения причины непроходимости.

Видео:Что такое острая кишечная непроходимость? Виды, симптомы, лечение и диагностикаСкачать

Что такое острая кишечная непроходимость? Виды, симптомы, лечение и диагностика

Интуссусцепция

Основные симптомы интуссусцепции включают:

  • Резкая боль в животе;
  • Повышение температуры тела;
  • Рвота, особенно с примесями крови;
  • Кровь в стуле;
  • Обильные жидкие стулы;
  • Снижение активности и аппетита;
  • Набухание живота.

Интуссусцепция может произойти как у детей, так и у взрослых, но чаще всего она встречается у детей младшего возраста. Продолжительное затяжное состояние интуссусцепции требует немедленного лечения и может потребовать хирургического вмешательства.

Что такое интуссусцепция?

Интуссусцепции обычно классифицируются в зависимости от места возникновения и того, какие сегменты кишечника затронуты. Вот некоторые из наиболее распространенных форм интуссусцепции:

  • Интуссусцепция толстой кишки: в этом случае один сегмент толстой кишки проникает в соседний сегмент, что приводит к образованию характерных комковых образований.
  • Интуссусцепция тонкой кишки: здесь один сегмент тонкой кишки входит в соседний сегмент кишки, вызывая блокировку пищеварительного процесса.
  • Интуссусцепция у детей: это наиболее распространенный вид, который в основном встречается у младенцев и детей до 5 лет.
  • Интуссусцепция у взрослых: хотя это более редкое заболевание, оно может возникнуть у взрослых из-за определенных факторов, таких как полипы кишечника или опухоли.

Симптомы интуссусцепции могут быть различными и зависят от места возникновения и степени затруднения прохождения содержимого кишечника. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

  • Боли в животе: обычно сильные и спазмодические боли в правой нижней части живота или вокруг пупка.
  • Рвота: часто присутствует, особенно после приема пищи.
  • Кишечные кровотечения: наличие крови в стуле или видимые следы крови при дефекации.
  • Бледная или вялая кожа: может быть признаком нарушенного пищеварительного процесса и недостатка питания.
  • Снижение активности и аппетита: дети могут стать более вялыми и отказываться от пищи.

При первых признаках интуссусцепции необходимо обратиться к врачу, чтобы получить медицинскую помощь. Это состояние требует медицинского вмешательства, включая возможность хирургического вмешательства для разделения сегментов кишечника и восстановления нормального прохождения пищи.

Симптомы интуссусцепции

1. Боли в животе: пациенты часто ощущают резкие и колющие боли в животе, которые могут усиливаться и ослабевать. Боли могут быть спазматическими и сопровождаться дискомфортом.

2. Рвота: пациенты могут испытывать рвоту, часто с присутствием желчи. Рвота может не принести облегчение и повторяться.

3. Кровянистые стулы: иногда интуссусцепция может привести к появлению крови в кале пациента. Это связано с повреждением слизистой оболочки кишки.

4. Упущенное грудное приподнятие: у детей может наблюдаться упущение груди в месте вторжения кишки. Это может быть заметно при пальпации живота.

5. Гиповолемический шок: в тяжелых случаях интуссусцепции, когда кровоснабжение кишки нарушено, пациент может развить гиповолемический шок. Это состояние требует немедленной медицинской помощи.

Если вы заметили у себя или у своего ребенка эти симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Чем раньше будет установлен диагноз и начато лечение, тем лучше прогноз.

Видео:Лекция: Острая кишечная непроходимостьСкачать

Лекция: Острая кишечная непроходимость

Тонко- и толстокишечная непроходимость

Тонкокишечная непроходимость возникает в результате преграды или сужения в тонкой кишке, таких как опухоли, рубцы, адгезии или инфекции. Симптомами тонкокишечной непроходимости могут быть острые боли в животе, рвота, отсутствие аппетита и недомогание. Если непроходимость не лечится, это может привести к обезвоживанию и инфекциям.

Толстокишечная непроходимость возникает в результате преграды или сужения в толстой кишке, таких как опухоли, воспаление или перекручивание кишечника. Симптомы толстокишечной непроходимости включают боли в животе, запоры, рвоту, ощущение переполнения и признаки кишечной непроходимости в стуле. Если непроходимость не лечится, это может привести к серьезным осложнениям, таким как некроз кишечника и инфекции.

Диагноз тонко- и толстокишечной непроходимости может быть поставлен на основании клинических симптомов, а также при помощи рентгена брюшной полости, УЗИ и компьютерной томографии. Лечение часто включает хирургическое вмешательство для удаления преграды или сужения.

Симптомы тонко- и толстокишечной непроходимости
Тонкокишечная непроходимостьТолстокишечная непроходимость
Острые боли в животеБоли в животе
РвотаЗапоры
Отсутствие аппетитаРвота
НедомоганиеОщущение переполнения

Важно обратиться к врачу, если у вас возникли симптомы тонко- или толстокишечной непроходимости. Быстрое установление точного диагноза и начало лечения могут спасти жизнь пациента.

Различие между тонко- и толстокишечной непроходимостью

Толстокишечная непроходимость – это нарушение прохождения пищи через толстую кишку. Оно может быть вызвано опухолями, воспалительными заболеваниями, нарушением кровообращения или механической преградой. Симптомы толстокишечной непроходимости могут включать боли в животе, запоры, набухание и изменение частоты стула.

Различие между этими двумя видами непроходимости заключается в том, что первая происходит в тонкой кишке, а вторая – в толстой. Тонкокишечная непроходимость имеет свои уникальные причины, такие как спаечное заболевание, врожденные аномалии или опухоли. Симптомы могут быть схожими, но каждая форма непроходимости имеет свои собственные характеристики и особенности.

Симптомы тонко- и толстокишечной непроходимости

Острая кишечная непроходимость может проявляться симптомами, которые зависят от участка кишечника, в котором произошло препятствие.

Симптомы тонкокишечной непроходимости могут включать:

  • Боли в животе, часто начинающиеся непосредственно под пупком и постепенно усиливающиеся;
  • Ощущение переполнения живота;
  • Напряжение брюшной стенки;
  • Емкая рвота;
  • Отсутствие газов или кала;
  • Вздутие живота.

Симптомы толстокишечной непроходимости могут включать:

  • Боль и скручивание живота в левой нижней части;
  • Периодическое облегчение боли после газоотделения или дефекации;
  • Судорожные боли в боку или животе;
  • Необъяснимая потеря аппетита;
  • Периодическая диарея;
  • Переполнение толстой кишки;
  • Вздутие живота;
  • Снижение веса;
  • Чувство неудовлетворенности после акта дефекации.

Видео:Острая кишечная непроходимость. РентгенодиагностикаСкачать

Острая кишечная непроходимость. Рентгенодиагностика

Метеоризм и острая кишечная непроходимость

Метеоризм или накопление газов в кишечнике может быть одним из симптомов острой кишечной непроходимости. Накопленные газы могут вызвать различные неприятные ощущения, такие как вздутие живота, боли или кривоулисия. Метеоризм может быть вызван различными причинами, включая неправильное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта или просто неполадки в процессе пищеварения.

Острая кишечная непроходимость, с другой стороны, является серьезным медицинским состоянием, при котором кишечник полностью или частично заблокирован, не позволяя пище нормально проходить. Это может быть вызвано сужением или закупоркой кишечника, опухолями, повреждением стенки кишечника или другими причинами.

Метеоризм и острая кишечная непроходимость могут проявляться схожими симптомами, такими как боли в животе, отсутствие аппетита, рвота или запоры. Однако, острая кишечная непроходимость требует немедленной медицинской помощи, в то время как метеоризм, хотя и может быть неприятным, обычно не является тяжелым заболеванием и может быть облегчен с помощью изменений в питании и применения препаратов от вздутия.

Несмотря на сходство некоторых симптомов, метеоризм и острая кишечная непроходимость имеют разные причины и следует проводить дифференциальную диагностику, чтобы выявить их точные причины и назначать соответствующее лечение.

Связь между метеоризмом и острой кишечной непроходимостью

Метеоризм, или избыточное газообразование в кишечнике, и острая кишечная непроходимость имеют некоторую взаимосвязь и могут возникать одновременно у пациента.

Одной из основных причин метеоризма является скопление газов в кишечнике из-за нарушений процессов пищеварения и всасывания. Часто это происходит из-за употребления продуктов, которые вызывают повышенную газообразование, например, бобовые, капусту, газированные напитки и так далее. Но иногда метеоризм может быть следствием более серьезных проблем, таких как острая кишечная непроходимость.

Острая кишечная непроходимость, в свою очередь, является заболеванием, при котором происходит нарушение прохождения пищевого комка и газов через кишечник. Это может быть вызвано различными факторами, такими как нарушение подвижности кишечника, наличие опухолей или инородных тел в кишечнике, воспалительные процессы и другие причины.

Одним из симптомов острой кишечной непроходимости является выраженный метеоризм. Избыточное скопление газов в кишечнике может вызвать сильные боли в животе, вздутие живота и чувство переполненности. Пациент может также испытывать затруднения при испускании газов и уровнями.

При наличии метеоризма и острой кишечной непроходимости необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Учитывая взаимосвязь между этими двумя состояниями, важно установить точную причину и выбрать оптимальные методы лечения для каждого пациента.

Симптомы острой кишечной непроходимости при метеоризме

Одним из основных симптомов острой кишечной непроходимости при метеоризме является сильная боль в животе. Боль может быть распространена по всему животу или локализована в определенной части кишечника.

При наличии метеоризма появляются дополнительные симптомы, такие как: вздутие живота, усиление болевых ощущений при пальпации живота, выделение отрыжки и плохой аппетит.

Выделяют несколько видов метеоризма:

Эмфизематозный метеоризм – характеризуется обильным газообразованием в кишечнике. При этом возникают ощущения переполненности живота и затрудненное дыхание.

Дизентерический метеоризм – возникает при инфекционных заболеваниях кишечника и сопровождается жидкими стулами, с примесью слизи и крови. При этом может ощущаться болевой синдром и учащение сердцебиения.

Серозный метеоризм – проявляется в виде сбора жидкости в тонком кишечнике. Из-за этого возникает вздутие живота и болевой синдром.

Симптомы острой кишечной непроходимости при метеоризме требуют незамедлительной медицинской помощи, так как могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе кишечника.

Видео:Кишечная непроходимость. Осмотр. Пальпация. Перкуссия. Сукуссия. Шум плескаСкачать

Кишечная непроходимость. Осмотр. Пальпация. Перкуссия. Сукуссия. Шум плеска

Скопление кала

Симптомы скопления кала включают:

  • Нарушение стула – запор или задержка стула на несколько дней;
  • Боли в животе, часто сосредоточенные в нижней части живота;
  • Блокирование пищи – больной может быть неспособен есть или выполнять нормальные функции пищеварения;
  • Отсутствие газов и панталгия в кишечнике;
  • Тошнота и рвота;
  • Вздутие живота и ощущение напряжения в нем;
  • Снижение аппетита;
  • Гипертермия – повышение температуры тела;
  • Слабость и снижение общего самочувствия.

При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Лечение может включать медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство в зависимости от причины и тяжести заболевания.

🎬 Видео

Лекция: Кишечная непроходимостьСкачать

Лекция: Кишечная непроходимость

Острая кишечная непроходимость: лучевая диагностика на современном этапе. Андрей МанговСкачать

Острая кишечная непроходимость: лучевая диагностика на современном этапе. Андрей Мангов

Острая кишечная непроходимость: лечить нельзя оперироватьСкачать

Острая кишечная непроходимость: лечить нельзя оперировать

Cимптом Склярова при острой кишечной непроходимостиСкачать

Cимптом Склярова при острой кишечной непроходимости

кишечная непроходимостьСкачать

кишечная непроходимость

Острая кишечная непроходимость. Ранний признак / Симптом ШлангеСкачать

Острая кишечная непроходимость. Ранний признак / Симптом Шланге

Острая непроходимость кишечника, часть 1. Лекция для студентов медуниверситетовСкачать

Острая непроходимость кишечника, часть 1. Лекция для студентов медуниверситетов

Острая тонкокишечная непроходимостьСкачать

Острая тонкокишечная непроходимость

Специфика боли при кишечной непроходимостиСкачать

Специфика боли при кишечной непроходимости

Лекция 2, 3 курс.Тема 1.5 Острая кишечная непроходимостьСкачать

Лекция 2, 3 курс.Тема 1.5 Острая кишечная непроходимость

Острая кишечная непроходимостьСкачать

Острая кишечная непроходимость

Cимптом Спасокукоцкого при острой кишечной непроходимостиСкачать

Cимптом Спасокукоцкого при острой кишечной непроходимости
Поделиться или сохранить к себе: