Гистологическая классификация опухолей основные типы и характеристики (3 видео)

Опухоли – это одно из самых распространенных заболеваний, которое влияет на жизнь миллионов людей по всему миру. Для эффективного лечения и прогнозирования исхода заболевания важно точно определить тип опухоли. Для этого применяется гистологическая классификация, которая основана на изучении структуры и внешнего вида опухолевых клеток.

В гистологической классификации выделяются основные типы опухолей, каждый из которых имеет характерные особенности. Наиболее распространенные типы опухолей включают карциномы, саркомы, лимфомы, глиомы и нейробластомы. Среди них карциномы и саркомы составляют большую долю опухолей, которые чаще всего диагностируются у пациентов.

Карциномы – это опухоли, которые развиваются из эпителиальных клеток, составляющих различные органы и ткани организма. Они могут возникать в груди, легких, желудке, кишечнике и других органах. Карциномы могут быть инвазивными – распространяться в окружающие ткани и органы, или ограниченными – оставаться внутри пределов исходного органа. Эти опухоли имеют склонность к метастазам, что усложняет их лечение.

Содержание

Эпителиальные опухоли
Аденома
Карцинома
Плоскоклеточная карцинома
Мезенхимальные опухоли
Саркома
Рабдомиосаркома
Лейомиосаркома
Нейроэндокринные опухоли
Карциноид
Феохромоцитома
Нейробластома
Гематологические опухоли
Лимфома
🎬 Видео

Видео:Чем отличаются доброкачественные и злокачественные опухоли?Скачать

Эпителиальные опухоли

Доброкачественные эпителиальные опухоли, называемые также папилломами или аденомами, не распространяются в соседние ткани и органы. Они растут локально и обычно могут быть удалены хирургическим путем. Однако существует риск их превращения в злокачественную опухоль.

Злокачественные эпителиальные опухоли могут инвазивно расти и распространяться в соседние ткани и органы. Они классифицируются как карциномы и могут быть различных типов в зависимости от типа эпителиальной ткани, из которой они происходят. Примерами являются базально-клеточный карцинома кожи, рак молочной железы, рак легких, рак прямой кишки и другие.

Аденома

Аденомы могут развиваться в различных органах, включая щитовидную железу, молочную железу, простату, печень и другие. Они могут быть одноклеточными аденомами или иметь сложную морфологию с разнообразными типами желез и тканей.

Атненомы могут быть функциональными или нефункциональными. Функциональные аденомы производят гормоны и могут вызывать соответствующие клинические симптомы и нарушения обмена веществ. Нефункциональные аденомы, в свою очередь, не производят гормоны и чаще всего обнаруживаются при случайном обследовании или в связи с массовым эффектом на окружающие ткани.

Аденомы обычно являются доброкачественными опухолями, но они могут становиться злокачественными и превращаться в рак. Поэтому важно регулярно следить за состоянием органов и проводить профилактические обследования для своевременного выявления и лечения аденом.

Карцинома

Клетки карциномы обладают способностью инвазии в окружающие ткани и органы, а также метастазировать, что является характерным признаком злокачественной опухоли. Карцинома может развиваться в различных органах, таких как молочные железы, легкие, пищеварительный тракт, почки и др.

Классификация карциномы основывается на типе эпителиальных клеток, из которых она происходит. Наиболее распространенные типы карциномы включают:

Плоскоклеточную карциному, которая развивается из плоского эпителия и может встречаться в органах, таких как кожа и шейка матки;
Аденокарциному, которая возникает из железистого эпителия и может развиваться в органах, таких как желудок, простата и легкие;
Переходноклеточную карциному, которая развивается из переходного эпителия и может быть локализована в мочевом пузыре или почках;
Скуамозную карциному, которая развивается из всякого кератинизующегося эпителия и может встречаться в органах, таких как кожа и ротовая полость.

Карцинома часто диагностируется с использованием гистологического анализа биоптатов или образцов тканей, которые получены путем биопсии или хирургического удаления опухоли. Лечение карциномы зависит от многих факторов, включая стадию заболевания, место локализации опухоли и общее состояние пациента.

Плоскоклеточная карцинома

Плоскоклеточная карцинома характеризуется наличием плоских клеток, обладающих способностью вырабатывать кератин. Они имеют характерный «плоский» вид под микроскопом и формируют образования, напоминающие плоский пластик.

В зависимости от степени дифференциации клеток, плоскоклеточная карцинома может быть высоко- или низкодифференцированной. Высоко-дифференцированные опухоли имеют более схожую структуру с нормальными клетками, тогда как низкодифференцированные опухоли представляют собой сильно измененные клетки с неправильной архитектурой.

Плоскоклеточная карцинома может вызывать различные симптомы, включая кашель, затрудненное дыхание, образование язв и опухолей, обильное кровотечение и дренаж гнойников. Диагностика основана на гистологическом анализе биопсийного материала или удаления опухоли.

Лечение плоскоклеточной карциномы зависит от стадии заболевания, места его локализации и состояния пациента. Оно может включать операцию для удаления опухоли, лучевую и химиотерапию, а также клиническое наблюдение. Прогноз зависит от ранней диагностики и выбора оптимального лечения.

Видео:6.1 Определение понятия «опухоль». Принципы классификации опухолейСкачать

Мезенхимальные опухоли

Саркомы: Саркомы представляют собой злокачественные опухоли, которые возникают от мезенхимальных клеток. Саркомы могут возникать в различных тканях и органах организма, включая кости, мышцы, жировую ткань, сосуды и другие.
Фибромы: Фибромы являются доброкачественными опухолями и возникают из фиброзной соединительной ткани. Они могут встречаться в различных частях организма, включая кожу, молочную железу, женское репродуктивное поражение и другие.
Липомы: Липомы – это доброкачественные опухоли, которые возникают из жировой ткани. Они обычно встречаются в подкожной жировой ткани, но могут возникать и в других местах организма. Липомы могут быть одиночными или множественными.
Лейомиома: Лейомиома является типом мезенхимальных опухолей, которые возникают в гладкой мускулатуре. Они обычно встречаются в органах, состоящих из гладких мышц, таких как матка, кишечник или желудок.
Гистиоцитомы: Гистиоцитомы представляют собой опухоли, которые возникают из гистиоцитов, специализированных клеток, которые обычно выполняют функции иммунной системы. Они могут быть доброкачественными или злокачественными и встречаются в разных частях организма.

Мезенхимальные опухоли отличаются различными морфологическими и гистологическими характеристиками, а также могут иметь разные клинические проявления и прогнозы. Их точное диагностирование и классификация требует специальных методов исследований, таких как гистологический анализ и иммуногистохимическая окраска.

Саркома

Саркомы могут возникать в различных частях тела, включая мышцы, жировую ткань, кости, суставы и сухожилия. Они могут быть разных размеров и форм, но обычно имеют быстрый рост и способность к инвазии в окружающую ткань. Саркомы могут приводить к значительным функциональным нарушениям и могут быть фатальными, если не лечатся вовремя.

Существует несколько основных типов сарком:

Остеосаркома — это саркома, которая возникает в кости. Чаще всего поражает костные ткани у детей и молодых людей и имеет склонность к быстрому росту и распространению. Остеосаркома может приводить к ослаблению кости, переломам и распространению опухоли на другие части тела.

Лейомиосаркома — это саркома, развивающаяся из гладкой мышцы. Гладкие мышцы находятся в органах внутренней полости тела, таких как стенки кишечника или матки. Лейомиосаркомы могут возникать в любой части тела, где присутствуют гладкие мышцы. Они могут быть агрессивными и распространяться на соседние ткани и органы.

Липосаркома — это саркома, которая возникает из жировых клеток. Чаще всего встречается в жировой ткани, расположенной в ягодицах, бедрах или висцеральных органах. Липосаркома может иметь различные варианты и степени злокачественности и может быть сложно диагностирована и лечиться.

Рабдомиосаркома — это саркома, которая развивается из эмбриональных клеток, называемых рабдомиобластами. Рабдомиосаркомы чаще всего встречаются у детей и могут поражать различные части тела, такие как глаза, мягкие ткани, голова, шея и органы малого таза. Они могут иметь различные типы и дифференцировки.

Это лишь некоторые из основных типов сарком, которые могут возникать в организме. Каждый тип имеет свои характеристики и требует индивидуального подхода к лечению и управлению.

Рабдомиосаркома

Рабдомиосаркома относится к группе мягких тканевых сарком, которая включает опухоли, развивающиеся из скелетной и поперечнополосатой мускулатуры. Существуют несколько разных подтипов рабдомиосаркомы, включая эмбриональную, альвеолярную и гистиоцитарную формы.

Эмбриональная рабдомиосаркома — наиболее распространенный подтип, который развивается из незрелых эмбриональных клеток миоцитов. Он обычно встречается у детей младшего возраста, и его локализация зависит от области, где развиваются миоциты — это может быть суставы, глаза, желудочно-кишечный тракт и другие органы.

Альвеолярная рабдомиосаркома — это более редкий подтип, который обычно встречается у подростков и молодых взрослых. Он имеет тенденцию к развитию в мягких тканях, таких как мягкое небо, язык или наружные половые органы.

Гистиоцитарная рабдомиосаркома — это особый подтип рабдомиосаркомы, который характеризуется наличием гистиоцитов в опухолевой ткани. Это редкое состояние, которое часто встречается у младенцев и детей в возрасте до 3 лет.

Общие симптомы рабдомиосаркомы могут включать опухоль, боль, нарушение функции соответствующего органа и общие симптомы, такие как слабость, потеря аппетита и повышенная утомляемость. Диагноз рабдомиосаркомы обычно ставят на основании рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и биопсии опухоли.

Лечение рабдомиосаркомы может включать хирургическое удаление опухоли, химиотерапию и лучевую терапию. Прогноз зависит от многих факторов, включая стадию опухоли, ее местоположение и реакцию на лечение.

Лейомиосаркома

Гистологический образ лейомиосаркомы включает пролиферацию клеток гладкой мускулатуры с проникновением в окружающий здоровую ткань. Опухоль может иметь различные структуры — от более дифференцированных с тщательно сформированными пучками гладкой мускулатуры до менее дифференцированных с вторичными зонами некроза и геморрагии.

Лейомиосаркома обычно растет медленно и может достичь больших размеров. Симптомы зависят от местоположения опухоли и включают боль, давление, нарушение функции органа, в котором развивается опухоль, и возможное кровотечение. Диагноз лейомиосаркомы устанавливается путем гистологического исследования биоптата опухоли.

Лечение лейомиосаркомы может включать хирургическое удаление опухоли, радиотерапию и химиотерапию в зависимости от стадии опухоли и ее распространения. Прогноз зависит от таких факторов, как стадия опухоли, ее локализация, реакция на лечение и общее состояние пациента.

Видео:Общее представление об опухоляхСкачать

Нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли могут развиваться в разных органах и тканях, таких как легкие, желудок, поджелудочная железа и другие. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

В зависимости от типа клеток, из которых они развиваются, нейроэндокринные опухоли могут быть классифицированы следующим образом:

Карциноидные опухоли — развиваются из клеток нейроэндокринной системы и чаще всего встречаются в легких и ЖКТ. Они могут быть злокачественными или доброкачественными.
Феохромоцитомы — это опухоли, которые развиваются из клеток надпочечников и секретируют адреналин и норадреналин. Они обычно являются злокачественными и могут вызывать серьезные симптомы, связанные с избытком этих гормонов в организме.
Инсулиномы — это опухоли, которые развиваются из клеток поджелудочной железы и секретируют избыток инсулина. Одним из основных симптомов этого типа опухолей является гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).

Нейроэндокринные опухоли могут демонстрировать различные клинические проявления в зависимости от их типа и расположения. Они могут быть диагностированы с помощью гистологического анализа биопсийного материала и молекулярно-генетических исследований.

Карциноид

Основными характеристиками карциноидов являются их низкая злокачественность и медленный рост. Они обычно возникают в виде множественных узловых образований и имеют способность к метастазированию в другие органы.

Микроскопически карциноиды характеризуются уплотнением клеток с гладким ядром и полигональной формой. Они образуют узловидные структуры, известные как «гнезда». Злокачественные карциноиды могут также иметь участки с явно выраженной клеточной атипией и повышенным митотическим активом.

Диагностика карциноидов обычно осуществляется с использованием гистологического исследования биоптатов. Для подтверждения диагноза могут использоваться иммуногистохимические исследования для определения наличия определенных маркеров, таких как хромогранин А и синаптофизин.

Лечение карциноидов зависит от стадии и места расположения опухоли. В некоторых случаях может быть достаточным удаление опухоли хирургическим путем. Для распространенных и метастатических карциноидов применяются химиотерапия, облучение, а также лекарственные препараты, которые блокируют нейроэндокринные сигналы.

Феохромоцитома

Феохромоцитомы обычно находятся в медуллярных слоях надпочечников, однако они могут развиться и в других местах, содержащих хромаффинные клетки, такие как пара- и позаортальные пара- и позаортальные ганглии, яичники и желудочно-кишечный тракт.

Опухоль Феохромоцитома обычно имеет твёрдую консистенцию и серо-красный окрас. Её размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Это опухоль обладает способностью высвобождать катехоламины напрямую в кровь испытуемого.

Феохромоцитома обычно является доброкачественной опухолью, но она также может быть злокачественной. Она может привести к повышению уровня катехоламинов в крови, что приводит к эпизодическим гипертензивным кризам.

Для диагностики Феохромоцитомы используются методы лабораторных исследований, такие как измерение уровня катехоламинов и их метаболитов в моче или крови, а также инструментальные методы, такие как ультразвуковое исследование и компьютерная томография.

Лечение Феохромоцитомы включает хирургическое удаление опухоли. Предоперационная подготовка подразумевает подавление высвобождения катехоламинов и контроль артериального давления с помощью медикаментозной терапии.

Характеристики	Значения
Тип опухоли	Нейроэндокринная
Место возникновения	Надпочечники, пара- и позаортальные ганглии, яичники, желудочно-кишечный тракт
Консистенция	Твёрдая
Окрас	Серо-красный
Характер кровотока	Высвобождение катехоламинов в кровь
Доброкачественность	Возможна как доброкачественная, так и злокачественная форма

Нейробластома

Характеристики нейробластомы:

Тип	Описание
Симптомы	Обычно проявляются в виде увеличения размера опухоли, болевого синдрома, нарушения функции органов в местах ее локализации.
Стадии	Нейробластома может быть классифицирована на основе стадии развития: I, II, III и IV. Стадия развития опухоли охарактеризована размером, наличием метастазов и их локализацией.
Гистология	Микроскопическое исследование нейробластомы может показать различные гистологические типы клеток, включая нейробластические клетки, шванномы, адренодифференцированные клетки и другие.
Дифференциация	Нейробластома может быть недифференцированной (гистологически непохожей на нормальные клетки), низкодифференцированной (с некоторой сходством с нормальными клетками) или высокодифференцированной (с более сильным сходством с нормальными клетками).
Прогноз	Прогноз болезни зависит от стадии развития опухоли, возраста пациента, ее размера, наличия метастазов и других факторов.

В целом, нейробластома является опасной опухолью, требующей комплексного подхода к лечению и постоянного медицинского наблюдения.

Видео:Что такое рак? | Бессмертные клетки HeLa | Просто об онкологииСкачать

Гематологические опухоли

Лейкемия — это злокачественное заболевание, которое начинается с костного мозга или тимуса и влияет на процесс образования крови. Лейкемия характеризуется неправильным размножением лейкоцитов, которые являются белыми кровяными клетками. Это может привести к уровню лейкоцитов в крови намного выше нормы.

Лимфомы — это группа опухолей, которые развиваются из клеток лимфной системы. Лимфомы могут быть разделены на две основные категории: Ходжкинский лимфом и не-Ходжкинский лимфом. Ходжкинский лимфом обычно встречается у молодых людей и характеризуется наличием гигантских многоядерных клеток в образцах биопсии. Не-Ходжкинский лимфом — это более широкая категория, которая включает различные подтипы рака лимфатической системы.

Гематологические опухоли могут быть лечены различными методами, включая химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и трансплантацию костного мозга. Точный подход к лечению зависит от типа и стадии опухоли, а также от общего состояния пациента.

Лимфома

В зависимости от типа лимфоцитов, из которых формируется опухоль, лимфомы делятся на два основных типа: хронические лимфатические лейкемии (ХЛЛ) и лимфомы Ноджкина (ЛН).

Хронические лимфатические лейкемии представляют собой плохо дифференцированную, злокачественную опухоль, в которой лимфоциты созревают и накапливаются в костном мозге и различных тканях организма.

Лимфомы Ноджкина – это группа различных опухолей, в которых преобладают опухолевые клетки – рабдоидные клетки или большие плоские клетки. К этой группе относятся лимфомы, поражающие лимфатические узлы, органы, кожу и другие ткани.

Важно отметить, что лимфомы являются серьезными заболеваниями и требуют комплексного лечения, включая химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и другие методы.